探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效

张红杰

易县人民医院普外科，河北 保定 074200

探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效

张红杰

易县人民医院普外科，河北 保定 074200

目的探讨膀胱肿瘤的临床治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术的效果。方法在我院接受手术治疗的膀胱肿瘤患者106人，分为两组，治疗组行经尿道膀胱肿瘤电切术，对照组行部分膀胱切除术，分析两组治疗效果。结果治疗组中手术疗效优于对照组，P＜0.05。结论尿道膀胱肿瘤电切术效果好、操作简单、并发症少、安全性高。

经尿道膀胱肿瘤电切术；部分膀胱切除术；膀胱肿瘤

对在我院使用手术治疗的膀胱肿瘤患者的治疗效果及临床资料展开回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2012年7月～2013年7月在我院进行手术治疗的膀胱肿瘤患者106人，随机分成治疗组与对照组，每组53人。治疗组中，男性30人，女性23人；年龄最小37岁，最大82岁，中位年龄为（54.2±2.9）岁；病程最短1个月，最长4个月，平均病程为（2.8±0.3）周。对照组中，男性33人，女性20人；年龄最小39岁，最大78岁，中位年龄为（57.4±3.7）岁；病程最短2个月，最长3个月，平均病程为（3.2±0.7）周。对比两组病患的年龄、性别、肿瘤直径、病程、临床表现等基本资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

为治疗组患者提供经尿道膀胱肿瘤电切术。手术前，选取截石位，使用硬膜外麻醉，将5%的葡萄糖注射液作为冲洗液，先将膀胱镜置入查看肿瘤的位置、大小、形态，然后在膀胱半充盈状态下使用Storz电切镜将肿瘤切除。切除全部肿瘤和基底正常组织[1]。切除肿瘤基底时，要保证深入前积层，电灼基底创面，并将切除的组织全部取出。为对照组患者提供部分膀胱切除术。使用电刀将肿瘤及周围2 cm组织切除。手术中有12例病患的肿瘤部位在输尿管处，需要实施输尿管再移植术[2-3]。

1.3 观察指标

详细记录并观察两组患者的手术出血量、手术时间、导尿管留置时间、术后恢复时间、并发症发生率、复发率等各项指标。

2 结果

对比两组病患的并发生发生率与复发率，研究组53例患者中有3人产生并发症，发生率为5.7%，有17人复发，复发率为32.1%，研究组53例患者中有10人产生并发症，发生率为18.9%，有9人复发，复发率为17%。治疗组并发症发生率低于对照组，但复发率高于对照组，P＜0.05，具有统计学差异意义。

3 结论

从本次研究结果中可以看出，治疗组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、术后恢复时间均短于对照组，术后出血量与并发症发生率低于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，在临床治疗膀胱肿瘤患者中，经尿道膀胱肿瘤电切术虽然复发率较高，但具有治疗效果确切、操作简单、并发症少、安全性高等特点。

[1]黄旭光，潘晓明，刘艺辉. 经尿道膀胱电切术后吡柔比星灌注治疗表浅性膀胱癌临床分析[J]. 中国现代手术学杂志，2009，14（2）: 140-144.

[2]简永旺. 经尿道膀胱肿瘤电切术和开放手术治疗膀胱肿瘤的疗效分析[J].中国医药导刊，2010，12（7）: 189-191.

[3]袁光亚, 辛宇鹏, 马蜀爽, 等. 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄膀胱肿瘤37例效果观察[J]. 实用医院临床杂志, 2011, 18(6): 204-206.

To Investigate the Clinical Efficacy of Transurethral Resection of Bladder Tumor Treatment of Bladder Tumor

ZHANG Hongjie , Department of general surgery, Yixian County people's Hospital, Baoding Hebei 074200, China

ObjectiveTo discuss clinical treatment of bladder tumor integrated by the effect of urinary bladder tumor cutting operation.MethodsIn our hospital the bladder tumor treated with surgical treatment of 106 people were divided into two groups, with transurethral plasmakentic vaporization of bladder tumor treatment group electricity cut method, the control line partial cystectomy, and analysis of two groups of therapeutic effect.ResultsThe surgical curative effect in treatment group was better than that of control group, P＜0.05.ConclusionThe urinary bladder tumor cutting effect is good, operation is simple, and has less complications and high safety.

Transurethral bladder tumor electricity cut method, Partial cystectomy, Bladder tumor

R737.14

B

1674-9308（2014）08-0065-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.038