老年患者围术期心理护理

邢春玲 赵丽荣

心理护理也称心理治疗，心理治疗和药物治疗有同等重要的作用。随着我国现代化进程的发展，健康保险进入千家万户，人们更加重视自己的身体健康情况，生病都能够到医院及时进行治疗。生活状态的好转使人的寿命也在逐步增加，长寿老人日渐增多。因此，老年人的心理状态和健康引起人们的高度重视。随着现代医学技术的不断深入和发展，在临床治疗疾病过程中，单纯临床症状的缓解和消失只能作为疗效评价的一个方面，患者心理状况的改善和恢复也成为疗效评价不可缺少的一部分。因此，老年患者这种病态状况不进行心理护理也会给药物治疗造成障碍，同时不利于老年人的身心健康和社会和谐。

1 老年患者的心理特点

1.1 焦虑、抑郁症 老年患者常因身体各功能衰退，感到力不从心，特别是才能无用的心理压力，使患者病后更加烦恼、焦虑，担心自己承受不了疾病的折磨，住院后怕得不到满意的医疗护理，很多老年人害怕花了很多钱治病，却得不到预想的手术效果，有的甚至对医院设备及医生技术缺乏信任，担心手术失败，怕失去亲人的关怀或对恢复健康产生疑问，特别是急诊手术患者，在缺少思想准备的情况下，产生恐惧、焦虑心理状况极为突出。

1.2 性情急躁 老年患者因资历老，加之受疾病的折磨而性情急躁，也希望周围的人尊敬他、恭顺他，因此对护理的要求提的更高，特别是离退休老干部在此方面表现更为突出。

1.3 多疑 老年人生活一贯纯朴，习惯操持家务，患病后担心家里无人看管，陪床怕影响子女工作，同时又怕给子女增加经济上的负担等因素，因此住院后不安心治疗，以致失去最佳治疗机会。

1.4 忧愁与思念 老年患者担心术后无人照顾，生活不便，对医护人员产生依赖心理，特别希望能有一个耐心体贴的护士来护理。

2 心理护理

2.1 热情接待、消除紧张、陌生心理 患者入院后护士要热情接待，耐心讲解，使患者产生“宾至如归”之感，从而达到消除紧张、陌生的目的，特别对急诊患者更要注意讲究方式方法，主动热情、细致检查和观察病情，善于发现问题，及时治疗，并让患者树立战胜疾病的信心，让患者感到自我良好，尽快进入患者角色。

2.2 工作中善于和患者诚挚交流 沟通是人与人之间信息的传递，做患者的贴心人，交流感情，并协调关系，满足需要，了解患者心理状态，制订护理计划和措施，启发诱导并耐心倾听患者说出的内心体验，以便及时发现和解决护理问题，建立良好的护患关系，达到最满意的心理护理效应。

2.3 如何对待老年患者 护士应根据每位老年人不同的经历、不同的心态和不同的生活环境，来制订不同的护理计划，给其不同的心理护理。要做到主动热情，语言亲切，认真听取老人的讲述，正面准确回答老年患者提出的各种问题，可拉近护患之间的距离，使其产生亲切感。尤其对于治疗效果不佳、情绪较低落的患者，护士就应用现身说法、转移疗法、树立目标等心理护理技巧适时进行个性化的心理护理。

2.4 鼓励安慰 在患者情绪低落，缺乏信心时，或有强烈自卑感，要给以同情支持，使之感到有依靠，谈话时应注意教育性与启发性。使其正确对待人生与疾病，正确处理因疾病带来的生活及工作问题，激励患者安心住院治疗。对焦虑明显的患者给予适当的抗焦虑药，使术前有足够的睡眠，保证良好的精神状态。

3 结束语

总之，对患者进行围术期的心理护理工作，使患者在坦然、平静的心态下接受手术治疗，有效防止并发症和残障的发生，提高手术期疗效，对促进患者全面康复起到了重要作用，心理护理已成为临床护理工作不容忽视的一方面。心理护理的内容广泛，是一门复杂的课题，尤其对老年人的心理护理，需要医护人员在长期的工作实践中，不断的探索和总结经验，更好地为老年人服务。

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