中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎临床分析

刘玉增

（河南省林州市人民医院 林州 456550）

中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎临床分析

刘玉增

（河南省林州市人民医院 林州 456550）

中医辨证；急性支气管炎；小儿

急性支气管炎是一种因生物、化学等多种因素导致的急性炎症，为临床上比较常见的呼吸道疾病，临床主要表现为咳嗽症状，并且伴有不同程度的痰量[1]。此病多发于温度较低或者气温改变较突然的情况，严重影响患者的正常生活。临床上对该病的治疗方式很多，但是单纯的西药治疗疗效不佳。本文选取2011年9月～2013年3月收治的急性支气管炎患儿90例，采用对比治疗方式，旨在探讨中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。现报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2011年9月～2013年3月收治的急性支气管炎患儿90例，均经相关检查确诊为急性支气管炎。所有患者随机分为对照组和观察组各45例，观察组男25例，女20例，年龄2个月～9岁，平均（3.1±1.60）岁，病程2～7 d；对照组男26例，女19例，年龄3个月～11岁，平均（3.0±1.5）岁，病程3～9 d。两组患者性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用西药治疗，根据病情采用青霉素或者头孢菌素抗感染以及止咳和祛痰等常规治疗。观察组在对照组基础上联合中医辨证分型治疗，分为风寒束肺证、风热犯肺证、痰热壅肺证[2]。（1）风寒束肺证：治拟疏风散寒、宣肺止咳，使用止咳散加减，主要药物：紫菀8 g、桔梗6 g、白前6 g、法半夏8 g、陈皮3 g、麻黄3 g、甘草3 g、百部10 g。（2）风热犯肺证：治拟疏风清热、宣肺止咳，使用桑菊饮合麻杏石甘汤加减，主要药物：麻黄3 g、石膏18 g、北杏8 g、黄芩8 g、连翘10 g、瓜蒌仁10 g。（3）痰热壅肺证：治拟清肺止咳，采用清宁散加减，主要药物：桑白皮10 g、杏仁10 g、车前子8 g、赤茯苓8 g、鱼腥草15 g、桔梗3 g。上述药物均每天口服两次，连续治疗1个月。

1.3 疗效判定[3]痊愈：治疗后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰等症状逐渐缓解，各项身体体征恢复正常；有效：治疗后患者体温逐渐恢复或者已经到正常体温，咳嗽、咳痰等症状有明显减轻，身体体征部分消失；无效：经过一段时间的治疗，患者体温没有恢复到正常，咳嗽、咳痰等症状未得到改善甚至进一步恶化。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗后患者体温明显下降直至恢复正常，咳嗽等临床症状明显减轻，观察组总有效率（97.8%）明显高于对照组（86.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗结果比较 例

3 讨论

急性支气管炎作为一种原发性呼吸道疾病，多有发热、咳嗽、咳痰的临床症状。对于该病的治疗应该根据病情，仔细分析患者病原类型，采取适合的治疗方法[4]。中医辨证分型治疗针对性强，可有效滋补阴虚，治疗目的明确，从而从根本上改善患者病情，有效改善患者如咳嗽、咳痰的临床症状，而西药治疗多数不能从根本上改善病情[5]。中医辨证分型结合西药治疗急性支气管炎效果显著，有效缓解甚至消除了患者的临床症状。

由于患者多为幼儿，体质较差，所以在用中西药联合治疗的同时，饮食调养也是一个重要环节。治疗后必须注意加强营养，加强户外活动和体格锻炼，对有关病因如鼻窦炎、增殖体炎等应及时根治。对于重症肺炎患儿，接受治疗后必须进行较长时间的随访观察，特别对腺病毒肺炎患儿，应做X线复查，直到恢复为止[6]。此次研究结果表明，中医辨证联合西药疗法治疗小儿急性支气管炎具有副作用小、安全等优点，值得临床推广应用。

[1]丁壮怀,周爱英,林宇婷.肺俞穴注射佐治小儿急性支气管炎45例疗效观察[J].华北煤炭医学院学报,2003,5(4):490

[2]郝建文,张海荣.中西医结合治疗老年急性支气管肺炎53例疗效观察[J].中国疗养医学,2009,18(4):308-309

[3]王爱荣,刘斌,许世芳.班布特罗口服液治疗小儿支气管炎的临床分析[J].中国医药指南,2012,10(32):133-134

[4]马涛.中西医结合治疗小儿急性支气管炎63例临床观察[J].中医药导报,2012,18(7):29-30

[5]方万红.中西医结合治疗小儿急性支气管炎临床分析[J].中国实用医药,2012,7(3):167-168

[6]黄伟雄.中医辨证治疗小儿支气管哮喘临床观察[J].中医临床研究, 2012,4(2):35-36

R725.6

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2014.02.032

2013-09-22）