彩色B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值分析

张红艳

商丘市中医院超声科，河南 商丘 476000

彩色B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值分析

张红艳

商丘市中医院超声科，河南 商丘 476000

目的研究彩色B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值分析。

彩色B超；肝硬化门脉高压；诊断；价值

临床上常使用彩色B超诊断肝硬化疾病。本文重点研究彩色B超在肝硬化门脉高压诊断中的应用价值，选择2010年12月～2012年12月在我院接受治疗的60例肝硬化门脉高压患者及同期在我院接受健康体检的60例体检者为研究对象报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年12月～2012年12月在我院接受治疗的60例肝硬化门脉高压患者为观察组，男性35例，女性25例，最大年龄71岁，最小年龄35岁，平均年龄（50.1±5.4）岁。选择同期在我院接受健康体检的60例为对照组，男性33例，女性27例，最大年龄70岁，最小年龄34岁，平均年龄（49.5±6.2）岁。将观察组的门脉内径超过1.4 cm患者32例分为A组，不超过1.4 cm的28例分为B组。观察组和对照组的一般资料不存在统计学意义（P＞0.05）可比性较强。

1.2 方法

本次研究使用的是仪器是PHILIPSHD15，并将频率调节为4.5 mHz，患者取平卧位，将患者的肠道气体等干扰因素排除。探查胆管、脾脏、肝脏、胆囊、胰腺等部位。对于门静脉的分支、属支、主干等都要认真检查，同时测量门静脉、脾静脉主干的内直径，并测量每个静脉的流向和流速，将门静脉、脾静脉的血流速度记录下来，最后计算出Qsv/Qpv值。

1.3 评定标准

食管胃底静脉的曲张程度可以分为轻度、中度和重度。重度体现为：粘膜下的曲张静脉呈现结节样，向食管腔内的凸起6 mm以上；中度体现为：粘膜下的曲张静脉呈现串珠样，有部分隆起，向食管腔内的凸起3 mm以上6 mm以下；轻度体现为：粘膜下的曲张静脉呈现条索样，有部分隆起，向食管腔内的凸起3 mm以下。

1.4 统计学方法

本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据，使用t检验，P＜0.05表示有统计学意义

2 结果

观察组的60例患者Qsv/Qpv值（0.51±0.07）、门静脉内径（1.45±0.17）、脾静脉内径（1.08±0.30），对照组的60例患者Qsv/Qpv值（0.26±0.12）、门静脉内径（1.07±0.12）、脾静脉内径（0.58±0.16），观察组高于对照组，两组的对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

B组28位患者的食管胃底静脉曲张程度（轻度20人、中度8人、重度4人），A组32位患者的食管胃底静脉曲张程度（轻度8人、中度10人、重度16人），B组远远优于A组， 两组的对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

肝硬化的主要特征是肝细胞结节和肝脏纤维化，肝细胞结节和肝脏纤维化会在一定程度上造成肝功能障碍。随着病情的加重，肝脏纤维化会形成假小叶，改变了门静脉功能，最后形成肝硬化门脉高压。肝硬化门脉高压属于危险病症，严重者有可能引起大出血而死亡，因此及早诊断出肝硬化门脉高压并采取早期治疗措施具有很大的意义。彩色B超不仅价格便宜、没有任何创伤，而且操作方便灵活，在临床上得到广泛的应用。

在本次研究中，观察组的Qsv/Qpv值、门静脉内径、脾静脉内径都比对照组高，B组患者的食管胃底静脉曲张程度远远优于A组，即门脉内径不超过1.4 cm的患者的食管胃底静脉曲张程度较好。A组和B组的对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。因此彩色B超在肝硬化门脉高压诊断中有很大的价值，有利于提高诊断的准确性，值得在肝硬化门脉高压患者中推广使用。

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R575.2

B

1674-9316（2014）09-0051-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.09.028

方法选择2010年12月～2012年12月在我院治疗的60例肝硬化门脉高压患者当做观察组，选择同期在我院接受健康体检的60例体检者为对照组。使用彩色B超检查所有研究对象的门静脉情况，对比观察组和对照组的检查结果。

结果观察组的Qsv/Qpv值、门静脉内径、脾静脉内径都比对照组高，B组患者的食管胃底静脉曲张程度远远优于A组，即门脉内径不超过1.4 cm的患者的食管胃底静脉曲张程度较好。A组和B组的对比差异存在统计学意义（ P＜0.05）。

结论彩色B超在肝硬化门脉高压诊断中有很大的价值，有利于提高诊断的准确性，值得在肝硬化门脉高压患者中推广使用。