胃镜诊疗操作对心脏疾病患者安全性的分析

王晓春

通化市第三人民医院，吉林 通化 134000

胃镜诊疗操作对心脏疾病患者安全性的分析

王晓春

通化市第三人民医院，吉林 通化 134000

近年来，随着人们生活节奏的变化，导致许多疾病的发生率增加，其中胃部疾病首当其冲，成为发病率居高不下的疾病之一。采取胃镜诊疗操作为临床上对胃部疾病患者进行诊断的有效措施，但是因其为侵入性操作，患者可能会出现一些不适反应，若是操作不当，则可能造成严重的生命威胁。目前，临床上针对胃镜诊疗操作在心脏疾病患者中的安全性进行分析，是研究的焦点内容。

胃镜诊疗；心脏疾病；安全性

胃镜是临床上对胃部疾病进行检查的主要手段，能有效对胃部病变情况进行判断，但是胃镜操作时一种侵入性检查手段，会导致患者产生一些不良反应，身体出现一些不适症状。若在进行胃镜操作时，一旦操作不慎，或者选择不当，均可能会对患者的生命安全构成威胁［1］。本次研究主要对胃镜操作时患者的心脏承受能力进行分析，从而提高胃镜诊疗的安全性，现综述如下。

1 不同心脏情况在行胃镜诊疗操作时的反应

1.1 心脏健康者

行胃镜诊疗操作时，占70%的患者存在血压波动，主要表现为血压上升。青中年患者，可表现为心率有不同程度上升，而在老年患者中，心率无明显增加，甚至有患者出现心率下降情况［2］。出现心律变化者，有偶发性、窦速、室性早搏，但是所有患者均可完成检查，所有患者均无明显不良反应症状。

1.2 心脏疾病者

存在高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等心脏疾病者，若病情较为稳定，在行胃镜操作时，可见心电图存在变化，但是患者无明显的不适症状，可以接受胃镜检查。

心脏疾病处于不稳定状态，大多为急性心肌梗死患者。因心脏病变引发严重的心律失常、心力衰竭，或者患者处于休克状态，心脏承受能力较差，并发症发生率高［3］。

1.3 急诊、常规胃镜检查与内镜下治疗安全性

行常规胃镜检查，大多数患者情况较好，无明显的不良反应，且安全性高、承受能力强；行急诊胃镜检查者，大多病情危急，且病情较重，甚至有患者因出血，处于休克状态，为进行病情诊断、内镜下止血，急性进行急诊胃镜检查［4］。在此情况下，胃镜检查有一定危险性，必须对患者的生命体征进行严密监测，并进行轻微、短时操作。

2 胃镜操作安全性分析

健康人群行胃镜诊断操作，无任何明显症状，能顺利进行胃镜操作。但是对于有心脏疾病患者而言，其血压有较大波动，但是疾病处于稳定期患者，也可以顺利进行胃镜操作，加重心律失常发生率，操作不慎，可能引发猝死。

3 结语

在胃镜检查时，对心脏安全性的影响是临床所需要注意的问题。需要了解患者的心脏情况，在病情允许的情况下进行操作，才能避免因胃镜诊疗操作对患者带来危险。

［1］付万发，张翼，郑曦，等.心电监测下老年冠心病患者胃镜检查的安全性分析［J］.中华老年多器官疾病杂志，2011，10（4）：337-339.

［2］马瑞军，陈星，汪嵘，等.反转技术在内镜治疗十二指肠病变中的应用价值［J］.中华消化内镜杂志，2011，28（11）：638-639.

［3］周人杰，史忠.慢性非心源性胸痛的诊治［J］.重庆医学，2010，39（15）：2000-2001.

［4］李兰珍，刘莉.1例胃癌患者诊断告知后心跳骤停救治护理［J］.中国实用护理杂志，2011，27（z1)：159.

Analysis of Heart Disease Patient Safety Gastroscope Treatment Operation

WANG Xiaochun Tonghua Third people's hospital，Tonghua Jilin 134000，China

In recent years， along with the change of people's life rhythm， cause many diseases rate increases， the be the first to bear the brunt of stomach diseases， has become one of the high incidence of disease. Take thegastroscope operation of diagnosis and treatment for clinical effective measures for diagnosis of gastric disease， but because it is an invasive operation， patients may experience some discomfort， if improper operation， it may cause serious threat to life. At present， the clinical safety of operation forthe gastroscope diagnosis and treatment in patients with heart diseases were analyzed， is the focus of research content.

Endoscopic diagnosis and treatment，Heart disease，Safety

R573

B

1674-9316（2014）20-0180-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.20.113