研究小儿反复呼吸道感染的预防临床体会

于 刚

德州市妇幼保健院儿科，山东 德州 253000

反复呼吸道感染是指在单位时间内呼吸道感染，反复发作并超过规定的次数，是小儿常见病，小儿反复呼吸道感染发生的原因是由于小儿时期免疫功能不健全，故增强抗病能力可以减少小儿的感染机会。本病对身体各个器官方面影响很大尤其是肺，实际工作中，应尽快查找到病因，并采取最有效的治疗方法以及合理的调护措施。因此，在临床工作中查明病因，应用适当的护理措施进行预防显得格外重要。本研究对对小儿反复呼吸道感染的预防进行分析和探讨，总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2012年7月～2013年6月我院儿科收治反复呼吸道感染患儿88例，均符合本病诊断标准。其中，男52例，女36例；患儿年龄分布：0～2岁28例，3～6岁41例，7～12岁16例，平均年龄4.2岁。患儿无其他合并症。患儿临床表现主要为：咳嗽、鼻塞、流涕、咽部或伴有头痛、畏寒、发热、腹部不适等。体检可见淋巴结和扁桃体肿大，咽部充血，肺部X线示体征阴性。

1.2 诊断标准

本病诊断标准：0～2岁：每年上呼吸道感染大于等于7次或下呼吸道感染大于等于3次；3～6岁：每年上呼吸道感染大于等于6次或下呼吸道感染大于等于2次；7～12岁：每年上呼吸道感染大于等于5次或下呼吸道感染大于等于2次。

1.3 治疗方法

主要治疗措施采用止咳化痰，控制感染治疗，积极祛除诱因，视病情给予对症治疗。

1.4 预防与护理措施

1.4.1 入院教育 患儿反复患病故家长心情焦虑，故医护人员应细心的对待患儿，耐心，热情地向家长进行教育及解释，传小儿反复呼吸道感染的相关症状及事宜［1］。

1.4.2 病室环境 环境对婴幼儿呼吸道有着重要的影响，所以，要保证患儿病室空气的流通，清新，温度适宜，陪护家属不宜太多且应忌烟或吸烟时要远离患儿。对病室进行定期清洁与消毒是特别必要的措施。

1.4.3 饮食起居调护 保证小儿营养，宜饮食多样、清淡，均衡膳食。可摄入一些乳制品、蔬菜及水果，给与高蛋白质，高维生素，高热量的饮食，咸淡适中，避免肥甘厚腻之品。对患儿喂食要适量，过少则提供不了充足的营养，过多则增加了胃肠系统的负担。另外可选用生理盐水漱口每日2～3次，至病情基本稳定。注意保暖，汗出较多时用毛巾擦干，勿着凉，洗澡时尤其注意。应保持有规律且充足的睡眠，保证睡眠质量，有助于增强机体抵抗力。

1.4.4 心理调护 本病患儿，常常会产生焦虑、烦躁、恐惧等心理因为咳嗽、头痛、呼吸困难等病痛的折磨，医护人员在进行治疗及护理期间，人体免疫能力的强弱亦受心理因素的影响， 宜加强心理护理［2］。

1.4.5 出院预防 患儿病情稳定、体征恢复时予以出院，但基于小儿体质等原因，对于本病，最有效的方法是预防，所以出院后的预防调护，应从增强患儿自身免疫力功能和防止病原微生物侵袭等方面入手。增强患儿抵抗力方面宜有规律的起居，适当增减衣物，多晒太阳。按时预防接种。

2 结果

经治疗，88例本病的患儿均明显好转，有63例精神状态以及体力明显恢复且未复发；14例有复发但上感次数减少；11例无效，总有效率88%。

3 讨论

本病是常见的儿科呼吸道疾病，若治疗不当会导致心肌炎、哮喘、肾炎等病，严重影响小儿身体健康与生长发育，为儿科领域内重要研究课题之一。随着最近几年本病的发病率逐渐增加，本病亦受到了极大的重视。本病主要由寒温失调及接触感染而诱发。其中最主要的是机体自身的因素，故在明确基本病因后，避免或脱离污染的环境，及时给与相应的防治措施，在不同季节提供相应的起居、饮食等护理，有助于增强小儿的体质。并且随着医学模式的转变，预防保健越来越受到医学界的重视，故应运用多方面手段加强组织的自我修复，提高机体免疫功能。

［1］陈健. 68例小儿反复呼吸道感染的预防及护理［J］. 中外健康文摘，2012，（48）：448-449.

［2］沈玉红，艾湘丽，姚亚春，等. 反复呼吸道感染相关因素调查［J］. 中国儿童保健杂志，2005，17（1）：106-109.