益气升提汤治疗家畜垂脱症

陈芳正

（青海省门源县畜牧兽医站，青海 门源 810300）

奶牛垂脱症是由于气血不足，中气下陷，收摄不固所致的直肠、阴道、子宫部分或全部脱出，是兽医临床诊断常见病。其治疗方法主要是手术整复，而对反复脱出家畜采用益气升提汤治疗，效果显著，报告如下。

1 方药组成

党参 30 g，黄芪60 g，肉苁蓉35 g，续断30 g，菟丝子30 g，柏子仁30 g，白术10 g，当归10 g ，桔壳15 g，升麻15 g。

用法：加适量清水浸泡30 min，煎3次，将新煎药液混合。浓缩至1 000 mL左右，每日分2次灌服，连服至痊愈。

2 治疗结果

从2000年至2013年，共治垂脱症23例。

其中：子宫脱出14例，除1例感染严重切除外，全部治愈；阴道脱出6例，全部治愈；直肠脱出3例，治愈2例，无效1例，总有效率达92%。

3 治疗病例

例1：2006年5月6日，门源县东川镇尕牧龙下村六社社员王某的4岁黄乳牛（第一胎）于当天中午分娩，因胎儿过大，进行助产拉出胎儿，子宫也随之脱出。后经某兽医整合2次无效，次日早晨来本站就诊。症见患牛瘦弱，精神怠倦，频频努责，时欲卧地。子宫部分翻出吊在阴门外，子宫表面沾有脏物，子宫黏膜水肿，渗出血水，检查生理常数没有变化。

治疗：前低后高保定，用0.1%温热高锰酸钾液清洗脱出子宫及外阴部，除去子宫粘附的污物，针尖浅刺子宫水肿部出血，用棉签蘸干，布撒青霉素、链霉素干粉。整复者手臂严格消毒，将脱出子宫推入腹内，并充分伸展复位。整复后即灌服益气升提汤750 mL，隔8 h灌服1次。即1剂分2次灌。再灌1剂痊愈。

例2：2009年12月18日，门源县北山乡北山根村村民祁某的1头12岁黑白花奶牛发生直肠脱出，来本站要求出诊治疗。主诉：奶牛因转换饲料，肚痛拉稀，致使直肠脱出，病程3 d，症见患牛卧地时脱出，形如西红柿，附在肛门处，起来后缩入，拉稀时脱出，整复后才能恢复。同时腹泻，粪稀无臭味，呈灰白色，口温低，口色淡，苔薄白，拱背站立，体温、心跳、呼吸均正常。治疗：先治原发病腹泻，用真人养脏汤治之。再治继发病直肠脱出，脱出子宫因牛起卧而缩出，故无法整复，直接灌服益气升提汤3剂而愈。

例3：2013年3月27日，门源县浩门镇南关村村民宋某的1头9岁黑白花奶牛阴道脱出，牵来我站治疗。主诉：此牛于3月15日发生此病，分娩时间也在近几日，卧地时脱出的多，站立时脱出的少，症见奶牛腹围大，站少卧多，卧地时阴门张开，阴道黏膜外露，呈粉红色瘤样物，突出如拳头大，奶牛起立后大部分能回缩，反复出现病状。治疗：仍按原方，每日1剂，分早晚灌服，连灌4剂治愈，同时每天增加运动时间。

4 讨论

垂脱症多因脾肾气虚，无力系胞所致。初见多无实热之证，脱出日久摩擦损伤，热邪外侵，湿浊下注，可见肿痛溃烂，故本病当以脾肾气虚为本，日久或见湿热内蕴之标用益气升提汤治之。方中党参、升麻、桔壳补气升提；黄芪、白术、当归、柏子仁健脾养血，以助益气之力；肉苁蓉、续断、菟丝子温肾已固冲任，又以当归、肉苁蓉、柏子仁润肠通便，以防便秘。特别提出便秘为本病之一忌，必须治中有防，防治结合。放在方药运用上升中有降，益气固脱，润肠通便是此方之特点。