三环抗抑郁药：你的患者正在应用吗？

三环抗抑郁药(TCA)是治疗神经性疼痛的一线药物;虽然该药应用广泛，但仍有很多卫生保健提供者不清楚哪一类患者正在使用该药物。 美国学者研究发现，很多开药者对患者开始和停止应用TCA的具体情况并不知晓。该论文于2014年3月在线发表于《疼痛杂志》(Pain Medicine)。 研究中回顾性数据分析的目的是确定患者对阿米替林、去甲替林和丙咪嗪的依从率;报告那些应用TCA(由尿检确定)但没有告知其卫生保健提供者的患者比率(未被告知的开药者比率);最后，评估年龄、性别和处方数量对依从性的影响以及未被告知的开具药者比率。 研究者共获取55 296例疼痛患者的尿排泄数据，使用多重分析法对阿米替林、去甲替林和丙咪嗪进行液相色谱-串联质谱分析。结果显示，患者的依从率是66%(1 407/2 137)。 在普通人群中，未被告知的开药者比率为3%(1 547/55 296)，而在TCA应用者人群中该比率为52%。 老年和女性患者的依从率较高，应用其他药物的数量对依从率没有影响。