细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响观察

肖 莹 徐 英

（铁法煤业（集团）总医院循环内科，辽宁 铁岭 112700）

细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响观察

肖 莹 徐 英

（铁法煤业（集团）总医院循环内科，辽宁 铁岭 112700）

目的观察细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响程度。方法选取2013年1月至2014年1月的120例高血压患者为研究对象，将120例高血压患者随机分为对照组（常规高血压健康教育组）60例和观察组（细致化健康教育组）60例，然后将两组患者健康教育前后的WHOQOL-BREF评分和HAD评分进行统计及比较。结果观察组健康教育后的WHOQOL-BREF评分和HAD评分均显著地好于对照组健康教育后，同时明显地好于本组健康教育前，P均＜0.05，均有显著性差异。结论细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响相对更为积极，临床应用价值相对更高。

细致化健康教育；高血压；综合生存质量

高血压为心血管疾病中最为常见的种类之一，有研究显示，此类患者普遍存在生存质量相对较差的状态，而随着临床对各类患者生存质量重视程度的不断提升，对高血压患者生存状态改善的需求程度也不断提升，故临床中出现较多干预此类患者生存质量的相关研究，其中健康教育即是研究较热的一个方面[1]。本文中我们即就细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响程度进行观察研究，现将研究结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年1月至2014年1月的120例高血压患者为研究对象，将120例高血压患者随机分为对照组（常规高血压健康教育组）60例和观察组（细致化健康教育组）60例。对照组的60例患者中，男性32例，女性28例，年龄33～76岁，平均年龄（60.1±7.2）岁，病程1.5～22.5年，平均病程（10.1±1.8）年，高血压分级：1级17例，2级33例，3级10例；文化程度：小学和初中35例，中专和高中17例，大专和以上8例。观察组的60例患者中，男性33例，女性27例，年龄32～77岁，平均年龄（60.3±7.0）岁，病程1.5～23.0年，平均病程（10.2±1.6）年，高血压分级：1级16例，2级34例，3级10例；文化程度：小学和初中35例，中专和高中18例，大专和以上7例。两组患者在男女比例、年龄、病程及文化层次方面均无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组的患者以常规的高血压健康教育模式进行干预，即对患者进行高血压危害及防控的相关知识教育。观察组则以细致化健康教育模式进行干预，即对患者的每项健康教育措施均进行细节方面的进一步充实及处理，首先积极与患者进行沟通，了解其知识盲点及需求点，然后针对其需求进行针对性处理，并在健康教育的过程中注意与患者沟通，疏导其不良心理及情绪，另外，积极提升患者的治疗积极性，使其树立较高的自我效能感。然后将两组患者健康教育前后的WHOQOL-BREF评分和HAD评分进行统计及比较。

1.3 评价标准

①WHOQOL-BREF量表是临床中评估各类人群的重要生活质量简表，其主要对患者的生理、心理、社会支持及环境影响，其均以0～100分为评估范围，分值越高表示质量越高[2]。②HAD量表中包括焦虑和抑郁两个方面，每个方面均分别包括14个问题，每个问题均以7分及以下为阴性，且均以分值越高表示焦虑抑郁情绪表达越为明显[2]。

1.4 统计学处理

数据处理软件为SPSS15.0，其中的计量与计数资料分别采用t与卡方检验处理，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组健康教育前后的WHOQOL-BREF评分比较

健康教育前对照组的生理、心理、社会支持及环境影响评分分别为（50.15±6.45）分、（42.16±5.35）分、（55.79±6.37）分及（60.16±7.20）分，观察组分别（50.18±6.43）分、（42.19±5.31）分、（55.81±6.33）分及（60.19±7.15）分。两组之间均无显著性差异，P均＞0.05。

健康教育后对照组的生理、心理、社会支持及环境影响评分分别为（58.31±6.79）分、（51.21±6.45）分、（63.74±7.14）分及（67.97±7.51）分，观察组分别（67.45±7.35）分、（62.20±6.98）分、（75.68±7.35）分及（78.80±8.20）分。观察组的评分均高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

2.2 两组健康教育前后的HAD评分比较

健康教育前对照组的HAD焦虑和抑郁评分分别为（16.35±1.78）分及（17.68±1.85）分，观察组分别为（16.38±1.75）分及（17.70 ±1.83）分；健康教育后对照组分别为（9.85±1.14）分及（11.21± 1.23）分，观察组分别为（6.51±0.84）分及（7.35±0.98）分。观察组评分均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

我国的心血管疾病发病率呈现持续升高的趋势，因此对于本类疾病的临床重视程度也一直较高，而高血压作为其中所占比例极高的一类疾病，对此类患者的临床重视程度极高，其中关于此类患者生活质量改善的相关研究较多，与此类患者生活质量相关研究也较多，其中健康教育作为与之相关的重要方面，对其研究较多，而不同模式的效果差异较大，因此对其进行细致的探讨价值较高。

本文中我们即就细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响程度进行研究观察，并与常规的健康教育进行比较，比较结果显示，细致化健康教育更有助于患者的综合生存状态的改善，表现为WHOQOL-BREF评分和HAD评分均相对更好，说明细致化健康教育更有助于改善患者的基础生活质量及疏导焦虑抑郁等不良情绪心理状态，从而肯定了其应用价值，而这均与细致化健康教育的细致化问题处理模式有关，其对患者的各方面影响均更为细致，患者认知程度提升幅度相对更大[4]。综上所述，我们认为细致化健康教育对高血压患者综合生存质量的影响相对更为积极，临床应用价值相对更高。

[1] 陆永梅,柳琴.中老年高血压体检人群健康教育需求调查分析[J].中国药业,2013,22(A02):121.

[2] 李玉荣,唐炎,郭晓东,等.对原发性高血压患者进行健康教育的临床意义[J].现代生物医学进展,2013,13(30):5904-5906.

[3] 唐红彬.社区健康教育对原发性高血压患者的影响分析[J].国际医药卫生导报,2014,20(1):120-122.

[4] 王德明,杨志家,王溥,等.健康教育在慢性病高血压管理中的作用及效果评价[J].河北医药,2014,36(3):427-429.

R544.1

B

1671-8194（2014）27-0373-02