背景一直以来,体弱者识别方法很难在全科诊所开展。为了确保实施,应该向全科医生(GPs)提供便于应用的识别方法。EASYcare-TOS是专门用于全科诊所,采用分步法识别体弱的新方法。第一步为GPs根据患者的初始信息做出初步判断。若初步判断结果为不确定或者为体弱,由初级保健护士(PCN)进一步收集信息。GP经临床推理做出判断,无需使用预定的划界分数。方法采用混合方法研究,将问卷送达EASYcare-TOS研究参试的专业人员(n=25)。随后,与初级保健专业人员(n=12)及患者(n=9)进行半结构式面谈。结果时间投入完全可以接受。22名(88%)专业人员认为,识别手段中两步模式十分有效。17名(68%)专业人员凭借他们的临床推理做出体弱判断。患者对此简略评估法及参考评估给出的指导表示认同。24名(96%)专业人员的患者照顾质量得到了改善。GPs表示,将重新考虑诊所工作任务安排,以优化实施的效果。结论EASYcare-TOS识别方法满足了初级保健人员进行大范围的筛查需求,是一种在日常工作中可行的方法。
原文见:Keiren SM,van Kempen JA,Schers HJ,et al.Feasibility evaluation of a stepped procedure to identify community-dwelling frail older people in general practice.A mixed methods study[J].European Journal of General Practice,2014,20(2):107-113.published athttp://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/13814788.2013.827167.