古代官药局五百年

唐廷猷

(四川省中药学校，四川 峨眉山 614201)

中药文化

古代官药局五百年

唐廷猷

(四川省中药学校，四川 峨眉山 614201)

古代官药局兴起于北宋王安石变法，经过了宋代兴盛、金元继承、明末衰亡三个阶段，历经四个朝代五百余年。官药局兴起，中国药业出现了官营、民营两种所有制并存局面，有利于药业发展。官药局后期，因明末政治腐败、药局內部管理混乱、官商作风严重、竞争不力等原因而衰亡。但官药局有成功时期和辉煌成就，给后人留下了高层重视、定位惠民、标准管理、选用人才等重要启示，尤其是将医药的惠民宗旨和务必确保药品的安全性、有效性，提到关系人民健康、社会和谐的高度，是留给我们的核心价值。

古代；王安石变法；官药局；药业；核心价值

古代官药局，是指北宋神宗熙宁年间面向社会开办的官营药业。到明代万历年间消亡时，大约经历了宋、金、元、明四个朝代五百余年(1076～1620年)。这是中国药业史上的重大事件。了解其产生背景和发展历程，总结其成功经验与失败教训，既有历史文化价值，又有现实借鉴意义。古今对官药局研究甚多，终因历史长久，文献纷繁，难得清晰完整要领。本文拟作通俗简明的始末综述，并总结有益启示与读者共习。

1 王安石变法的直接产物

北宋经过宋太祖、宋太宗两帝近40年发展，已初奠基业。但到宋真宗、宋仁宗时，朝廷养成一股奢侈之风；面对辽和西夏的军事威胁，不得不保持庞大的军队；官僚队伍也极度膨胀；每年向辽和西夏交纳的银、绢、茶也是一笔沉重负担；而大地主、大商人、大官僚兼并土地、偷逃国税、垄断市场、聚敛财富，成为巨富者不少。国家入不敷出，变得贫弱起来。进士王安石(1021～1086年)两次向宋仁宗上书提出变法主张，未被釆纳。

熙宁元年(1068年)，20岁的宋神宗赵顼(1048～1085年)继位，决定推行王安石变法，改变国家贫弱局面。熙宁二年，宋神宗授王安石副宰相职(参知政事)主持变法。熙宁三年，又加授王安石宰相职(同中书门下平章事)主持变法，并成立变法政策制定和实施班子“制置三司条例司”。先后推出了青苗法、农田水利法、免役法和市易法等一系列新法。

熙宁五年，推出针对城市商业改革的“市易法”。该法规定：国家在京城和其他重要城市设置“市易务”，职责是参与交易，吞吐货物，平抑物价。主要做法有：招募民间商人充当市易务的行人和牙人，从事货物买卖；向中小商人提供贷款和赊销货物，收取较低利息；商人向市易务售货，可领取现钱，亦可等价换取市易务的官货；平价收购市场滞销商品，畅销时又以时价向市场出售。后来，市易务又与政府其他物资采购供应机构，如“杂买务”、“杂卖场”、“诸司库务”等合并，负责皇宫和驻京各政府机关除粮草外的物资采购供应。这些措施正好打击了大商人牟取暴利的两大手段：操纵市场物价、放高利贷进行剥削[1]。

推行市易法，王安石先在京城开封进行试点，获得很大成功。开封呈现出物价稳定，市场繁荣，国税增加的可喜局面。以后又在杭州、扬州、成都、广州等全国21个大中城市推广。国家开办官营商业的大政方针，为开办官营药业提供了政策支持，因而市易务设有“卖药所”，零售太医局制熟药，以图达增收与惠民之双重目的。这是官药局参与市场交易之始，但并未将药品列为国家专卖。

2 发展历程三阶段

2.1 宋代兴盛

2.1.1 北宋官药局兴起与鼎盛

熙宁九年(1076年)初，宋神宗诏令国家医学教育机构太医局，将原有的“合药所”、“熟药库”合并，在京城开封开办“卖药所”，后称“熟药所”，习称“官药局”，制造成药面向社会销售。程公孙、朱道济为药局首任主管官员。同年6月，“熟药所”开业。

新开业的官药局经营红火。《宋会要辑稿·职官二十七》元丰元年(1078年)四月二十四日条，记载了三司对官药局头一年经营的审计结果及宋神宗给予的奖励，三司言：太医局熟药所熙宁九年六月开局，至十年六月收息钱二万五千余缗(千文为一缗)，计倍息。诏监官光禄寺丞程公孙、殿直朱道济，减磨勘三年，依条给赏。自今二年一比较。

三司是五代至北宋前期，朝廷将户部、盐铁、度支合并后的称谓，长官称三司使，掌管统筹国家财政。元丰末，宋神宗改革繁冗官制，废三司恢复六部、九寺职能。计倍息是熟药所获得了投入资金一倍的利润收入。两位主管因此获得了提前晋升奖励。宋神宗还定下今后要两年进行一次审计评比。

崇宁元年(1102年)，宋徽宗下诏，允许各州郡用地产药材等价交换官药局成药，药局设“收买药材所”收购。这一措施深受地方和百姓欢迎。

崇宁二年，官药局业务激增，徽宗及时诏令扩大规模：卖药所增加到5所，分设于京城东、南、西、北四壁及城中商税院东侧，另设2所“修合药所”，专事成药生产；隶属关系由太医局转到太府寺；户部派官员进行检查。元丰改制后，太府寺升为掌管国家财货政令、商税、贸易的中央机关，使官药局地位有了很大上升。同时，太府寺希望官药局有更多盈利贡献财政，并奏将“卖药所”改名“惠民局”，“修合药所”改名“和剂局”，每所和剂局定员30人。同年，吏部尚书何执中上奏朝廷：卖药所其惠甚大，当推行天下，凡有市集，务置处之。

大观三年(1109年)，宋徽宗诏诸路会府置熟药所，所卖药品由京城和剂局统一提供。官药局便在全国陆续推广，盛时全国达到70局，形成了庞大的官营药业工商体系。京城官药局独占鳌头，年获利达到40万缗，30年增加了16倍。这时，社会已有负面议论，认为官药局丢掉了原创时定下的惠民目的。

政和四年(1114年)，尚书省向宋徽宗上奏：官药局获利过多，有违医药惠民之意；并建议“惠民局”、“和剂局”分别改名为“医药惠民局”、“医药和剂局”。 徽宗准奏，使官药局突出了医药特色和惠民宗旨。

2.1.2 南宋官药局继续发展

绍兴六年(1136年)，宋高宗批准户部侍郎王俣之置局奏请，诏临安置官药局，共置5所惠民局、1所和剂局。和剂局建在太府寺内之右，制熟药以供惠民局售卖，合暑药、腊药以备皇上宣赐。5所惠民局布点，3所在城内，2所在郊区。城内3所是南局在三省前，西局在众安桥北，北局在市西坊南。郊区2所，南外局在浙江亭，北外局在北郭。浙江与北郭居临安郊区发展起来的十几个市镇之前列，人口众多，商业繁荣。南宋中期，郊区市镇年商税额就超过了城内年商税额。郊区二局，由两处税务官兼领。

绍兴十八年(1148年)，官药局更名为“太平惠民局”。绍兴二十一年(1151年)，宋高宗又诏诸州置局，均用“太平惠民局”之名，朝廷发给成药配本《太平惠民和剂局方》。各地因战争、经费自筹困难等原因执行缓慢。例如，广南东路诸州于淳熙二年(1175年)置局，每局靠借500缗常平钱开办，过了24年；庆元府(治鄞县，今宁波)置局名制置司和剂药局，习称四明药局，是在宋理宗宝庆三年(1227年)，过了76年；而平江府(今苏州)建济民药局，是在宋理宗绍定四年(1231年)，却过了80年，距南宋灭亡只剩48年。

南宋官药局继续发展还表现在以下三个方面：一是高宗朝在官药局质量、安全管理上，增添了不少新措施；二是4次修订《太平惠民和剂局方》，使其不断充实完善；三是根据形势变化需要，及时发展地方官营药局。

南宋医药形势十分严峻。一方面，国家破碎，流通受阻，药品紧缺而药价昂贵。例如，还在北宋前期，庞安石在元符三年(1100年)著的《伤寒总病论·卷六》中说：北宋初，白术一两值十几文，今涨到四五百文；人参一两卖一千四五百文；常用药礜石、曾青，王公家也缺用。南宋药缺价高就更甚了。以致第二任皇帝宋孝宗赵昚下令：官药局防疫药虎头丹减价十分之九。另一方面，人民贫困，流民遍地，灾疫流行，极需药品救济。而宋宁宗时，金国不断蚕食南宋疆土，朝廷仍需积极备战。中央财力用于医药不足，致使太府寺官药局网点少，规模小，远不能满足民众需要。故宋宁宗决定让地方政府也开办官营药局进行弥补。《宋会要辑稿·食货五十八之二十五》记载：宋宁宗在嘉泰三年(1203年)五月十六日廷议时，批准“诸州撰(用)常平钱，收市药物合成丸散，贱价出卖以济民，略收利息(利润)以供官吏之费，使本钱不耗，为循环之用”。常平钱是政府调节物价、救济灾疫与供民借贷的储备金，故要求略有利润，使本钱不耗以持续使用。这年，《嘉泰会稽志·卷四》记载，会稽(今浙江绍兴)置提举司惠民局。

开禧二年(1206年)、三年，宋宁宗北伐逐金，结果战败。嘉定元年(1208年)，宋金第三次和议：维持侄伯之国关系不变；金退还侵占的淮南、陕西南宋疆土；宋赔金军费300万贯、年贡银绢增至30万两匹。中央财力进一步下降，太府寺官药局更加萎缩，促使有实力的州县开办药局参与自救。嘉定三年(1210年)，泉州安溪县令陈宓在县衙大门内建和剂局，在大门外开惠民局，招名医1人、司药2人开展诊病施药救治民众。景定(1260～1264年)《建康志·卷二十二》记载，建康办有官药局3所11铺：一是安抚司惠民局，置4铺，应济军民，收本钱，不取息；二是总领所惠民局，置5铺；三是都统司惠民局，置2铺。这三所惠民局，前者属地方所有，后二所属于中央不同部门，是太府寺放权在地方办药局的新变化。宝祐五年(1257年)，庆元药局扩大规模，下在灵桥、江东、昌国县、奉化县等地设子铺14家，每天卖得药钱多的有1 000贯。

在较大城市，有的出现中央药局和地方药局并存。如平江府，庆元元年(1195年)太府寺已建太平惠民局，1231年地方政府又办济民药局。后者的业绩，如投资规模、占地面积、设施设备、局医配备、社会反映等方面，反而比前者更大、更好。救治形势与问病售药需要，使南宋官药局向回归医药结合方向发展。

2.1.3 宋代太府寺的管理措施

太府寺对官药局的管理措施，清人徐松辑《宋会要辑稿》职官、食货两门有较多记载。有人归纳《辑稿》和其他资料，大致有以下措施[2-3]。

生产成药的处方，经太医局验证有效后才被选用。设“收买药材所”面向社会收购原料药材，并置“辨验药材官”鉴定药材真伪优劣。禁止用不合格生药制造成药，户部派官员定期检査库存药材，对陈损药材予以烧毁。配方、制药按《太平惠民和剂局方》要求，由“修合官”负责实施。药品包装，内装仿单，外贴药品说明书“贴榜”及“和剂局记”的印记商标。出局有官员负责检查。销售又各有监官。官府派兵丁对药局巡防保护，和剂局派10人，惠民局各派4人，和剂局成药发运也派兵丁押送，运力则选少壮兵士承担。惠民局实行单双日轮流启闭制，启则卖药，闭则清算前日卖得的药钱。药钱每5日一次交收买药材所和杂买务，供采购药材和其他物品之用。晚上有人轮流住宿值班。

规定的奖惩措施有：制售假药徒一年。晚上不值班、百姓急病不及时卖药、利用职权从廉卖药、占公家便宜及谎报实情者，杖一百。辨验药材官作伪鉴，修合官制药不合格，经核实者罢官。局内人偷药、食用成品，告发者赏钱20贯，监官未察觉者罚钱20贯。偷药、虚报冒领者，以偷盗论罪。保管不善造成霉烂损失要负责赔偿。药局的管理官员、技术人员，都派能够胜任者担任。对办药局有功之人，可提前晋升。

官药局药品质优价廉，服务好，因而顾客盈门获利丰厚，受到社会称赞和朝廷嘉奖，不少宋人著作记载了当时一些盛况。

北宋末蔡絛《铁围山丛谈·卷六》记载：“都邑惠民多增五局，货药济四方，甚盛举也。岁校出入，得息钱四十万缗，入户部助经费。……时上每饬和剂局，凡药材告阙，俾时上请焉。”[4]

蔡絛是说：“京城惠民局增加到5所，卖药使四方百姓受益，这是一个很重大的举措。年终结算资金出入，可获利润40万缗，交户部助经费使用。……当时皇上常告诫和剂局，凡是药材原料告缺，要即时向他报告。”

崇宁年间(1102～1106年)，全国财政年收入6 000万缗，京城官药局的5个惠民局门市，年上交40万缗，占0.67%，是一笔很可观的数目。证明官药局取得了显著的社会效益和经济效益。

南宋人周密《癸辛杂识·别集上》则记载较详。他说：“和剂惠民药局，当时制药有官监造，有官监门，又有官药。药成分之内外，凡七十局。出售则又各有监官。皆以选人经任者为之，谓之京官局。皆为异时朝士之位者，悉属太府寺。其药价比之时价，损三之一。每岁縻户部钱数十万(缗)，朝廷举以偿之。”[5]

周密是说：“和剂惠民药局，在宋徽宗时，制药有修合官监督生产过程，有监门官检查进出物料。产品称为官药。官药完成包装后，分送京城内外各局，全国共有70局。销售又各有官员监督。都选派能够胜任的人担任，称为中央官药局。这些中央官药局，都是那时朝官们的供职部门，全都隶属太府寺管理。官药局药价，比当时民营药业价格低1/3。每年可向户部上交利润数十万缗，朝廷都给予奖赏。”周密是南宋著名文学家，又喜好医药，在临安任过和剂局监察官，他的记载是真实可信的。

周密说的“当时”，有人说是指南宋，恐值商讨。一是70局规模，与南宋半壁江山及困难的政治、经济、军事形势不相吻合。二是前有所述，经济比较发达、医药基础较好的江南三府——庆元、平江、建康置局，已在南宋后期甚至晚期。三是南宋药局已改名“太平惠民局”，“和剂惠民药局”之称，具有北宋官药局的时代特征。另外，周密说的“每岁縻户部钱数十万(缗)”，显然是引用蔡絛所说“岁校出入，得息钱四十万缗入户部助经费”。更重要的是，周密在“朝廷举以偿之”后接着说：“宋祖初制，可谓仁矣……”。“当时”指北宋徽宗时无疑。

2.1.4 宋代官药局重大意义

宋代官药局的产生与发展意义重大。第一，它是一种经济体制创新，使宋代药业出现了官营、民营两种所有制并存局面，有利于药业发展。第二，官药局体制在全国州县推广，改善了城乡人民的医药供应。遇灾情、疫情和军需，能够迅速组织药品生产进行救治。第三，官药局颁行的《太平惠民和剂局方》，是成药生产的国家标准，为宋代及后世的成药生产与宣传推广，起到了重大促进作用。第四，官药局是宋朝国家级制药业和零售业，规模相对较大。产品以成药形态流通，提高了药品附加值，增进了经济效益，带动了药材生产流通，使药业的整体水平上了一个新台阶。

王安石变法推行不久，因触犯官僚权贵利益，一直受到他们的强烈反对和攻击。熙宁七年，王安石被迫罢相。八年，复位再相。九年再罢，退居江宁(今南京)不出，封荆国公。变法由宋神宗亲自主持推行。1085年，宋神宗病死，推行了16年的变法终被废除。次年，王安石也因郁闷成疾而亡。但是官药局于国于民有利，成绩显著，也未触犯官僚权贵们的利益，因而得到继续发展。

2.2 金元继承

金朝(1115～1234年)在海陵王完颜亮贞元二年(1154年)，仿宋制置惠民药局，朝廷在礼部下设惠民司进行管理。

元朝(1271～1368年)推行官药局体制十分积极。《元史》有“惠民药局”专条记载。还在元太宗窝阔台灭金后的第三年(1237年)，元朝还未正式建立，太宗就令燕京等十路置局，官给银500锭为规运之本。元世祖忽必烈中统二年(1261年)、四年，又令大都、上都置局。至元二十五年(1288年)，各局都报经营亏本，忽必烈怒令全部停业。大德三年(1299年)，元成宗铁穆耳又令各路置局。根据民户多少拨给钞本：腹里(中央直辖区，辖今山东、山西、河北)3 780锭，江浙行省(辖今浙江、福建及周边江西、江苏、安徽部分地区)2 615锭，湖广行省1 150锭，江西行省300锭，河南行省270锭，辽阳、四川、陕西行省各240锭，甘肃行省100锭，云南行省贝币11 500索(合钞115锭)。元成宗令各路置局，全国响应有力，共置268所之多。但是，元朝惠民药局由太医院统领，加上乱世病患众多，因而太医院特别注重医疗救治，故药局多为救济性医疗小局，而且经营方式与宋代有很大不同。

元代放贷获利盛行。惠民药局亦效其法，将政府拨给的官本拿去放贷，用毎月收入的利息钱买药制药施救，称“月营子钱”。所以《元史·食货志四》“惠民药局”条记载：“《周官》有医师，掌医之政令，凡邦有疾病者造焉，则使医分而治之。……元立惠民药局，官给钞本，月营子钱，以备药物，仍择良医主之，以疗贫民，其深得《周官》设医师之美意者与。”《元史·百官志》也有放利购药的类似记载：“大都惠民局，秩从五品，掌收官钱，经营出息，市药修剂，以惠贫民。”元代惠民药局放贷利率是多少，《蒙古学集刋》2008年第1期付广华《试论蒙元惠民药局事业》一文，说是月息1～3分，即1%～3%。利率虽不算很高，但是依靠息钱经营有风险，会使药局运营存在不稳定性。

湖广行省韶州府惠民药局是个例外，不仅向社会供应药品，还组织药材南北交流，扩大了官药局职能范围。

2.3 明代前期积极发展与后期逐渐衰亡

洪武三年(1370年)，朱元璋诏令应天府(今南京)、北平府及全国府州县置惠民药局。全国陆续开局者不少。如江西建昌府、江苏太仓州、山东新泰县及浙江杭州、宁波、萧山等45个府州县置惠民药局。宣德三年(1428年)，明宣宗下诏，各地要趁农闲之时修缮药局房舍，并派监察御史及按察司官员到各地巡视。但是，明代官药局却在万历年间(1573～1620年)走向衰亡。清朝朝廷不再下令置局。官药局体制历宋、金、元、明4个朝代500余年走完历程(1076～1620年)。

古代官药局在明朝晚期衰亡是一个渐进过程。

宋代，官药局在初建的一段时期，由于管理严格，有过增收惠民的辉煌成就，受到朝廷嘉奖和社会赞扬。可是后来，官药局内部产生以权谋私、官商作风、以及侵占偷盗等腐败违法现象；太府寺虽有严格的管理制度而未很好执行；打击不力导致经营管理不善，药品质量下降，经销品种减少，市场销售萎缩，百姓未得实惠而留下骂名。

知道内情的周密在《癸辛杂识·别集上》中揭露：官药局“宋祖初制，可谓仁矣。然弊出百端，往往为诸吏药生盗窃。至以樟脑易片脑(龙脑)，台附易川附，囊橐为奸，朝廷莫知之，亦不能革也。凡一剂成，则又皆为朝士及有力者得，所谓惠民者，元未尝分毫及民也。……然其间差舛者，亦似不少。”他举例说：牛黄清心丸用药29味，其实只有前8味为该方组成，后21味药，为中山芋丸处方误抄加入。

另一位南宋文人俞文豹在所著《吹剑录外集》中，有一段著名的总结性抨击：“朝廷置惠民局、太医局，所以达济利之心，赞仁寿之治也。今惠民局以药材贵而药价廉，名虽存而实则泯。职其事者，太府丞也。非惟药材不能通晓，而骤迁倏易，亦不暇究心职业。所谓四局官，止于受成坐肆而已。惟吏辈寝处其间，出入变化，皆在其手。药材既苦恶，药料又减亏，稍贵细药，则留应权贵之需。四局所卖者，惟泛常粗药，缺者多而赎者亦罕。一局输费，为数不赀。民受其名，吏享其实。故都人谓惠民局为‘惠官局’，和剂局为‘和吏局’。”

俞文豹是说：“朝廷置办卖药所惠民局、培养医生的太医局，表达了济世利民意愿，这种为民健康长寿的创举是值得称赞的。但是现在，惠民局以药材原料贵而产品售价廉为由，已名存实亡了。掌管惠民和剂局的官员，是太府寺的太府丞。他们不只是不精通药材方面的知识，而且官员们的升降调动也很频繁，没有时间去尽心研究如何搞好本职工作。所谓京城四所官药局的管理官员，只是满足于坐在药局等顾客上门享受现成罢了。药局里只有吏辈住宿其间，进进出出或发生什么事情，都掌握在他们手中。药材质量差，投料又不足，稍微贵重的细料药，就留下来应对权贵之需。四所惠民局所卖的，只是一般的粗制普通药。缺的药品多而买药的顾客少。一所官药局朝廷拨的钱不知有多少，老百姓只享受到名义上的好处，官吏们得到了实实在在的利益。所以，京城人称惠民局为“惠官局”，和剂局为“和吏局”。

事实的确如此。奸臣童贯被罢官抄家时，发现私库中藏有和剂局理中丸数千斤。说明官药局腐败在北宋后期就开始了。

元代官药局，曾因经营亏本一度“悉罢革之”。

明代中期以后，政治日益腐败。皇室、权贵、富商大量兼并土地，建立不纳税的庄园，还纷纷开客栈、塌房和商铺。万历时政治更加腐败。皇帝后期20多年不理朝政，行事却橫征暴敛，个人有皇田210万亩，赐其子福王田200万亩，赐其弟潞王田400万亩。三人田产，占万历六年全国耕地5.1亿亩的6.3%。北京戎府街，有皇帝与宦官合伙开办的宝和、和远、顺宁、福德、福吉、延宝六家皇店，专门经营各地运来的杂货及犀角、象牙、珍珠、人参、鹿茸、朱砂、水银及其他药材，对官药局进行釜底抽薪。

皇室追求私利，辽东又有后金威胁，明代官药局由于无中央财政支持，有的关闭，有的规模缩小，全都脫离工商实业，转变成为病者诊病卖药、遇疫病流行制药施救的卫生与慈善机构。嘉靖时医史学家李濂写有《惠民药局记》专篇，他记载：“凡抱病而至者，咸集栅外，而内科、外科，各习其业，诊病叩源，对证投药。”李濂是说：“凡是到惠民药局求治的病人，都集中在木条围栏的外面等候，而内科、外科医生，则各看各科病人，诊断疾病，对证下药。”

惠民药局在疫病流行时，也奉命制药参与救治。嘉靖二十一年(1542年)京师疫病流行，太医院和惠民药局都依方制药，在城门等处散发。

但是，万历十五年(1587年)五月那次京城疫病流行，京师则在五个城门现开药局救治。从5月15日到30日，问病求药者日以千计。旬日后疫气解除，共治病者超过10万人，共用药品超过20万斤。由此看来，官药局大致是在万历年间消亡。另一方面，明代官药局在内困重重的同时，遇到了迅速发展的民营药业有力竞争，促使其加速衰亡。

3 重要启示与核心价值

官药局历500年后衰亡，有其成功时期和辉煌成就，留下了不少有益启示。如高层重视、定位惠民、严格管理、制定标准、选用人才、双赢效果等。至今仍有现实意义。最重要的是如下四点。

3.1 高层重视

宋朝皇帝，接受了唐德宗时宰相陆贽(后称陆宣公)提出的“医以活人为心，故曰医乃仁术”思想。宋太宗、宋徽宗都将医学直称为“仁心”、“ 仁术”，将发展医学称为“仁政之急务”[6]。推行官药局体制是国家方针，政府行为，高层当然会重视。但是，多位宋皇的密集亲问，作用无疑是决定性的。如宋神宗诏创京城熟药所，开官营药业之先河，并对经营成功的主管官员给予奖励。宋徽宗关心药材原料紧缺，并亲自为其选送优秀人才。宋高宗下诏打击冒充和剂局生产的假药，并确定使用“和剂局记”的帖子印记商标进行保护。金朝、元朝诸帝，亦多令继承官药局体制等等。

3.2 定位惠民

开办官药局的原意，是打击私商操纵药价因而有利于民。后来，官药局出现药价偏高，利润过大，被朝廷纠正重新回到惠民上来。措施有药品质优价廉薄利多销，州县可用地产药材等价换取官药局成药，服务十分便民等。更让人惊叹的是，官药局的三位官员陈师文、裴宗元和陈承，在奉命修订《太医局方》将出《和剂局方》时，向宋徽宗上了一份《进表》，他们在《进表》末尾处保证：“将见合和者得十全之效，饮饵者无纤芥之疑，……纳斯民于寿康，召和气于穹壤，亿万斯年，传之无极，岂不韪欤！”[7]他们是说：将来面市的成药会有非常好的疗效，吃药的人不用丝毫担心。……让人民获得健康长寿，给天下带来快乐和谐，达到亿万年之久，直到永远，这难道不是天大的善美之举吗！对药业的要求和地位看得如此之高，是十分英明的。这是官药局留给我们的核心价值。

3.3 标准管理

熙宁九年(1076年)建官药局，元丰年间(1078～1085年)即制定成药标准《太医局方》，依方制药售卖。随着官药局生产经营规模扩大，对《局方》又进行了5次大的增补修订。其中北宋1次，书名改称为《和剂局方》；南宋4次，书名改称为《太平惠民和剂局方》，前后共历150年。朝廷将《局方》发至全国各局，令其遵照执行。南宋宁宗嘉定元年(1208年)第3次修订《局方》时，又制定了官药局的炮制规范——《论炮炙三品药石类例》，将185种药材的炮制方法纳入法定要求，写入《指南总论》附于书后。

实施两个标准，既保证了药品质量，又方便了生产经营，对当时和后世都产生了重大影响。元代医学家朱震亨在《局方发挥》中有一段精湛评述。他说：“和剂局方之为书也，可以据证检方，即方用药，不必求医，不必修制，寻赎见成丸散，病痛便可安痊，仁民之意可谓至矣。自宋迄今，官府守之以为法，医门传之以为业，病者恃之以立命，世人习之以成俗。”影响从官府到了民间的医药人和老百姓，这在中国医学史、药学史、药业史中，恐怕是绝无仅有的。

3.4 选用能人

从国家医学毕业生中和其他渠道选用人才，并进行职务品阶升降与业绩挂钩的动态管理，使官药局聚集了不少优秀的管理人才和技术人才。如程公孙、朱道济、陈师文、裴宗元、陈承、寇宗奭、许洪、周密等。尤其是寇宗奭被宋徽宗重用事例，成为中国药业史上的一段佳话。太医学为此于政和六年(1136年)十二月二十八日专发了文件《付寇宗奭札》[8]。文件中说：“寇宗奭所献《本草衍义》委是用心研究，意义可采，并是诣实申闻事。十二月廿五日奉圣旨寇宗奭特与转一官，依条施行，添差充收买药材所辨验药材。”

[1] 中国史稿编写组.中国史稿(第5册)[M].北京：人民出版社.1983：118-119.

[2] 唐廷猷.中国药业史(第3版)[M].北京：中国医药科技出版社.2013：105-106.

[3] 甄志亚主编.中国医学史[M].北京：人民卫生出版社.1991：195-196.

[4] 宋·蔡絛·铁围山丛谈·卷6.见：陶御风.朱邦贤.洪丕谟编.历代笔记医事别录·医事制度门[M].天津：天津科技出版社.1988：18.

[5] 宋·周密.癸辛杂识·别集上·和剂药局.见：湖北中医研究院编.经史百家医录[M].广州：广东科技出版社.1986：8.

[6] 韩毅.宋代医学诏令及其对宋代医学的影响[J].中医文献杂志，2008.26(2)：4-7.

[7] 宋·太平惠民和剂局编.太平惠民和剂局方.刘景源点校.[M]北京：人民卫生出版社.1985：5-6.

[8] 宋·太医学.付寇宗奭札.见：国家中医药管理局中华本草编委会编.中华本草(第9册).[M]上海：上海科技出版社.1999：808.

10.13313/j.issn.1673-4890.2014.07.018

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