色音白乙拉
内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼后旗茂道吐苏木乌兰敖道卫生院,内蒙古 通辽 028127
艾灸法是目前广泛应用于蒙医临床的一种灸疗法,艾草易于点燃,其火温柔而持久,灰烬不散。具有改善气血运行,祛除巴达干、赫依之邪、燥黄水之功效。可广泛应用于各类疾病,如:消化不良、胃火衰败、浮肿、水肿、痞病、寒性希拉性头痛、关节黄水病、虚热病、癫狂、健忘症、妇女赫依病和血病等。
功能性消化不良 (functional dyspepsia,FD)是以上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀、早饱等症状为主,同时可伴有上腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状的一组临床综合征。FD是临床上较为常见的一种功能性胃肠病[1],约占胃肠专科门诊的1/3以上,西方国家患病率约为20%~40%,我国社区人群患病率为 18.9%~19.8%[2-3]。根据有关报道FD的病因和发病机制至今无明确定论,多数人认为由多种不同机制和因素所致的综合征,主要与胃肠道动力障碍、内脏敏感性增高、胃底对食物的容受性舒张功能下降、幽门螺杆菌 (HP)感染、精神心理异常、脑-肠轴功能紊乱等原因有关。目前尚无特效速效药物,主要是以抑酸药物、胃粘膜保护剂、促胃肠动力药物、促消化酶分泌药物等进行综合治疗,由于服用药物种类繁多、无特效药物、用药量大而给许多患者带来服用药物的恐惧感。蒙医灸疗是不借任何内服药物的帮助,只靠热量的传导来治疗疾病的一种外治疗法,是一种自然的绿色疗法。因其操作简洁、价格低廉、起效快等诸多优点在蒙古族地区很受欢迎。功能性消化不良该病名在蒙医学古籍文献中无明确记载,诸多学者根据该病的临床表现,将其归属于蒙医胃衰证的范畴。蒙医学认为本病是由各种外因导致胃火失调,消化三能失去正常平衡,不能正常分解日常所食之物而导致的疾病。从蒙医寒热证的理论去分析,本病大多属寒性疾病范畴,因此在治疗时应以温热性药物或疗法来治疗本病可得到事半功倍的效果。而蒙医灸疗正是一种温热性的外治疗法,所以治疗本病有独特的优势。笔者在多年的临床工作中按此方法治疗本病得到了很好的疗效,现举例说明。
典型病例:梁某某,女,蒙古族,37岁,科左后旗茂道吐苏木人。主诉:上腹痛、餐后饱胀、食欲不振两周。患者两周前因过度食用寒凉性食物而出现上述症状,在家中服用奥美拉唑等药物无明显好转来我院就医。入院后经过相关检查确诊为功能性消化不良。结合患者情况决定给予灸疗。选取赫依穴 (位于第一胸椎下凹正中和此点再向左右量1寸处各有一穴位,三穴并列在一条横线上)、巴达干穴 (位于第三胸椎下凹正中和此点再向左右量1寸处各有一穴位,三穴并列在一条横线上)、胃穴 (位于第十二脊椎下凹正中和此点再向左右量1寸处各有一穴位,三穴并列在一条横线上)、火衰穴 (剑突尖直下三寸处及左右各1寸处各有一穴位,三穴并列在一条横线上)来进行灸疗。具体方法如下,选好穴位后在穴位上敷一层姜片,其厚度为1~2cm,之后用点燃的艾条进行灸疗15~20分钟,七天为一个疗程,治疗一个疗程后患者上述症状完全消失。
功能性消化不良属蒙医学胃衰证的范畴,对于本病蒙医学者们进行了一些相关研究,也得到了一定的成绩[4-5]。但是对于本病的病因、病机方面无客观量化的研究,且对本病的临床疗效也无多中心大样本的临床疗效观察,只是根据个人临床经验来治疗。在现代化科技如此突飞猛进的当今社会,应该借助先进的科技手段来发展蒙医蒙药事业,这样蒙医药事业才能得到不断地发展。
[1]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2009.
[2]肖平烈,陶军.氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良伴抑郁患者的疗效观察[J].江西医药,2008,43:685-686.
[3]平丽,李瑜元,聂玉强,等.功能性胃肠病患病情况调查[J].实用医学杂志,2003,19:424-426.
[4]乌云格日乐,斯钦图,等.蒙医灸疗对功能性消化不良模型大鼠胃排空和血浆胃动素、血清促胃液素的影响[J].内蒙古医学院学报,2008,3(30):195.
[5]包根晓,花拉.五味甘露丸治疗功能性消化不良54例临床观察[J].中国民族医药杂志,2007,7(7):17.