自拟补肝祛风汤治疗儿童多发性抽动症10例

韩旭东 李玉洁 刘福田

（1.山东省安丘市中医院，262100 2.山东省安丘市妇幼保健院）

儿童抽动-秽语综合征又称多发性抽动症，也是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，以眼部、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。特征是患儿频繁挤眉、弄眼、皱鼻子、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声，少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动，感冒发烧或精神紧张可诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症，日久则影响记忆力，使学习落后，严重患儿因干扰课堂秩序而被迫停学。笔者采用自拟补肝祛风汤治疗儿童多发性抽动症，取得良好效果。

一般资料

本组收治10例门诊病人，其中男性9例，女性1例；年龄6～12岁，平均9岁；病程半年～5年。

治疗方法

补肝祛风汤：熟地黄30g，泽泻20g，山药20g，山萸肉15g，茯苓15g，牡丹皮20g，当归12g，白蒺藜12g，菊花20g，甘草9g。水煎服，每天1剂，早、中、晚3次服用。

治疗结果

疗效评定标准：治愈：症状完全消失。好转：症状减轻。无效：症状无变化甚至加重。

治疗结果：10例患者治疗时间最长为半年，最短为3个 月，治 愈5例，好 转5例，无 效0例，总 有 效率100%。

典型病例

患儿，男，7岁。家长诉患儿挤眉弄眼半年余，西医采用抽血、脑电图等检查均正常，服用维生素等营养神经药物效果差，症状渐加重，于2013年3月慕名求诊。遂用补肝祛风汤治疗3个月，诸症消失，至今未复发。

体会

儿童多发性抽动症以4～7岁发病者最多见，12～16岁仍有发作，发病比例男多于女，约为3∶1。根据临床观察，女孩发病比男孩早，治疗见效较男孩慢。本病病程长，反复发作，少数至青春期自行缓解，大部分渐加重，症状可延续至成人，影响正常生活和学习，需及时治疗。儿童多发性抽动症从中医辨证上说属于“风病”。中医自古以来对“风”认识颇多，风为百病之长，风性善动多变，风的特性符合儿童多发性抽动症临床表现，从“风”入手治疗本病疗效较好。