纪玉芝
(吉林省松原市长岭县人民医院妇产科,吉林 松原 131500)
妇科疾病护理中的隐私问题探讨
纪玉芝
(吉林省松原市长岭县人民医院妇产科,吉林 松原 131500)
妇科疾病患者的隐私问题关系着患者的人格尊严,直接影响到妇科医患关系。本文分析了妇科疾病隐私保护的现状,从强化护理人员法律意识、加强护理中隐私保护、提高护理服务质量等方面阐述保护妇科疾病患者隐私问题的措施,为妇科疾病患者的护理提供理论参考。
妇科疾病;隐私问题;疾病护理
妇科由其特殊科室以及妇科患者独特的疾病特点,决定其涉及到不孕不育、性传播疾病等等多方面隐私问题,因此对患者隐私的保护尤为重要,但是在妇科疾病护理中对患者隐私的保护现状却不很乐观。
1.1 常规护理不到位
在妇科疾病的诊断和治疗过程中,像导尿、会阴伤口换药等具体情况的处置经常需要暴露患者身体的隐私部位,如果医护人员在护理过程中没有顾忌到环境因素或者患者的感受就有可能让患者的隐私问题得到泄露。妇科中护士严重缺编,在对患者进行护理时会因为忙于完成对患者打针、清洗伤口等工作任务而忽略了对患者隐私的保护,这就导致护理服务做不到优质的要求。随着医护业务量的增加,上岗护士人数也逐渐增多,少部分资历浅的护士存在着护理技能不高,缺乏临床经验,观察不细致等问题,这些也会增加患者隐私泄露的风险。
1.2 患者资料保管不善
目前信息业快速发展,医院采用查询方便、共享快捷的电子病历,但由于其传输标准缺乏规范管理,再加之医院的技术水平有限,这些都会影响到资料信息的保存,造成安全隐患,影响患者的隐私安全。妇科患者的生育史、性病病史等许多隐私问题都能在纸质的病历资料中反映出来。这些资料如果随意存放,就会存在被他人翻阅的情况而导致患者的隐私受到暴露,如医师在查房时没有及时将病历保管好,就会造成患者或家属翻阅病历的情况。有的医院将患者检测报告单挂在一起,让患者和家属自行去查找,这也会造成其他人的化验结果被他人所随意翻看,导致他人的有关隐私被泄露。还有的纸质资料病案因为管理人员的工作疏忽而导致病案的损坏、丢失等,甚至还存在允许一些不正规的保险公司查询患者的相关信息造成患者隐私泄露的问题。
1.3 护理人员法制观念弱
医护人员应该尊重妇科患者的人格权利,在护理中对其实行保护性的医疗措施,保护患者隐私,医护人员如果随意泄露患者的隐私是道文缺失的表现,不尊重患者应具有的权利,有的医护人员缺乏道德教育和法律知识的相关培训,通过不经意的聊天或者其他方式就将妇科患者在住院期间的病情、性生活方面等隐私随意向他人泄漏,对患者的隐私权构成侵害[1,2]。
随着人们法律意识的不断提高,妇科疾病患者对其隐私保护有了更进一步的认识,能用法律武器捍卫自己在疾病护理过程中的权利。而患者在接受医疗过程中,需要对患者进行检查、治疗和护理,难以避免触碰患者的隐私。因此,妇科医师和护士在实际诊断和护理过程中,必须注重妇科患者的生理、心理和疾病特征,保持高度慎重的态度保护好患者的隐私,避免隐私侵权行为,切实减少医疗纠纷,维护社会的和谐稳定。
2.1 强化护理人员法律意识
加强法制教育,不断提高护理人员的法律意识,这对保护妇科疾病患者隐私和维护医患关系至关重要。因此,国家要不断建立健全保护患者隐私的相关法规制度,切实保护妇科疾病患者的合法权益[3]。医疗机构要加强对医务工作者的法律教育,采用多媒体以及书籍治疗的形式,加大对疾病患者隐私保护知识的宣传,让医务工作者和患者共同保护其隐私权利。同时,要建立严格的规章制度,努力创建无陪护病房,在不具备的条件下,也要让女患者家属陪护,及时清除病房无关的人员,切实防止患者隐私权遭到侵犯。此外,也要提高病房硬件设施条件,制定患者病床标示,让病床间距保持在1米以上,在病床上安装帘子。不断加强护理人员的法律知识培训,提高法制意识,改变护理人员传统的医疗护理观念,在实际护理过程中,护理人员必须清楚明白得到疾病患者的同意是护理合法性的前提,从法律和行动上切实保护妇科疾病患者的隐私权利。
2.2 加强护理中隐私保护
医院要规范医务人员医疗行为,不断提高保护患者隐私的法律意识,切实维护患者隐私的合法权利。护理人员实际护理工作中,要热情大方地对待疾病患者,尽量避免增加患者的心理负担,让患者有一个轻松愉快的诊断、治疗环境。在治疗期间,医师和护士之间在谈论患者病情时,要注意谈话声音的大小,不要让患者的病情传播给其他患者。对患有性病等有悖于传统疾病的患者,在询问其病史时要避免家属、亲人以及病房的其他患者在场,应找其在隐蔽的地方单独谈话,防止引发家庭和同病房患者不必要的矛盾。如有传染性疾病的患者,要采取隔离措施,这不但保护了患者的隐私权,同时也缓解患者的思想压力。当然,有些患者的家属不希望患者知道自己的病情,因此,在准备告知患者病情时应先征求其家属的意见,遇到有其他陌生人询问患者病情的,也要委婉拒绝告知。医务工作者不要随意在公共场所谈论患者的病情,要一视同仁、热情友好对待每一位患者。同时,要严格遵守各项规章制度,加强患者病历档案的管理,严格执行病历档案的借阅、复印制度,不能以任何形式泄露患者的病历档案的隐私。
2.3 提高护理服务质量
在实际护理过程中,要严格执行护理操作过程和探视制度,护理工作者要积极主动了解掌握患者的情绪变化和心理状态,在护理患者的隐秘私处时,一定要做好遮挡措施,请无关人员和异性人员及时回避,这有利于保护患者隐私,减轻患者心理负担,为患者创设一个舒适的医疗环境。同时,医务工作者要注意服务质量,注重进出病房随手关门等服务细节,不断提高服务意识[4]。
在对妇科疾病患者的体检以及各项诊断和治疗中会涉及到患者的隐私问题,医护人员要关注妇科患者的心理反应,维护患者的隐私权利,同时提高妇科护理的质量,增加患者的满意度,为妇科患者提供更人性化的就诊环境,全面提升妇科的医疗服务品质,真正做到以人为本,建立和谐的医患关系,创建医院优质形象。
[1] 谢利,周俊英,罗敏.妇科患者在手术室期间的隐私保护[J].护理学杂志,2011,26(14):65.
[2] 王兆明.患者隐私权保护的思考[J].实用医技杂志,2007,14(3): 342-343.
[3] 张蔚卿,蔡群喜,李雪芳.对妇科护理工作中病人隐私保护的调查[J].护理研究,2006,20(11A):2865-2866.
[4] 陈君然.妇科病人的隐私保护研究进展[J].全科护理,2010,8(5C): 1386-1387.
R473.71
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:1671-8194(2014)07-0236-02