预检分诊在医院感染控制中的作用分析

梁佩贞

(佛山市妇幼保健院，广东 佛山 528000)

预检分诊在医院感染控制中的作用分析

梁佩贞

(佛山市妇幼保健院，广东 佛山 528000)

在全球气候变暖的推动下，多种传染性疾病不断出现，比如，非典、手足口病、甲型流感、禽流感等，这些疾病对人们的生活产生了极大的影响，情况严重者，甚至直接导致患者死亡。医院是一个众多患者聚集的地方，极为容易出现感染，因此，如何预防交叉感染，对传染病进行有效的防治是各大医院面临的一个重大课题。本文主要是对预检分诊在医院感染控制中的作用进行分析，进而提出一些自己的看法。

预检分诊；感染控制；作用

在医院诊断治疗中，预检分诊是一项极为重要的内容，它更是一种非常重要的护理专业技能。在医院中，急诊科是一个非常重要的治疗部门，预检分诊在急诊抢救中有着极其重要的作用，它可以使病情危急患者得到最迅速有效的治疗和护理。所以，为了对交叉感染进行有效的控制、提高医院治疗工作的效率、确保患者的生命安全，医院应加强预检分诊工作。

1 预检分诊概述

所谓的预检分诊，指的就是为了对交叉感染进行有效的控制，医疗机构遵照《中华人民共和国疾病防治法》的相关规定，对前来医院治疗的患者进行辨别、检查和分流。

预检分诊的具体操作要求主要有以下几点：①设立传染性疾病分流诊断点，或者是设立专门的感染性疾病诊断科，有充足的消毒设备、消毒药物、相关的防护用品，对医疗废弃物的处理要严格遵照相关规定进行；②各科室的医师在接诊过程中，应当按要求对患者进行传染病的预检。预检为传染病患者或者疑似传染病患者的，应当将患者分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施[1]；③对呼吸道等特殊传染病患者或者疑似患者，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施[2]。预检分诊的主要程序包括以下环节：第一步，与患者进行接触；第二步，对患者进行仔细观察；第三步，对患者的病症进行初步评估；第四，对患者进行分类处理；第五，详细记录患者的资料。

2 预检分诊在医院感染控制中的作用

2.1 安全防护功能

第一，预检人员要对预检知识、传染性疾病的相关知识进行认真的学习。医院要定期组织相关的培训，让预检人员对预检过程进行演练，进而提高预检人员技术水平。第二，强化预检人员的防护意识，注重自我防护。预检人员在上岗之前，一定要穿好工作服，并佩戴符合规定的帽子和口罩。在对患者的体温进行测量之前，要使用消毒剂或是干净流水洗手，体温测完之后亦然。在有必要的情况下，预检人员要带手套。第一时间对预检人员注射流感疫苗，并每日测量其体温。第三，每天都要把体温计放在消毒剂中浸泡40 min，对其进行消毒。第四，分类处理医疗废弃物，在带盖的垃圾桶内放置黄色垃圾袋，将医疗废弃物放入垃圾袋内，下班之后，把垃圾袋放到规定的放置位置，再安排专职人员进行统一处理。第五，要清洁预检台，使用消毒剂对预检台进行消毒。

2.2 筛查功能

第一，根据卫生部制定的《医疗机构传染病预检分诊管理办法》对各种传染性疾病进行筛查，并进行相应的预防和控制处理，医院要对此项工作进行监督和管理。第二，首先询问患者有无传染病患者接触史、病死禽接触史，有无发热或呼吸道症状，为自觉发热的患者戴上口罩，测量体温并登记，患者体温（腋温≥37.5 ℃）送至发热门诊，对腹泻每日3次或以上，伴有大便性状异常的患者，送至肠道感染门诊就诊，14岁以下的小儿（发热或疱疹）引至儿科发热诊室[3]。对患者的活动范围进行合理的限制，进而减短诊治时间。

2.3 优化人力资源，改善设备配置

第一，配备专门的预检人员。在上岗之前，预检人员要系统的学习传染病的相关理论知识，医院要对预检人员进行严格的培训。第二，实行严格的岗位责任制度，制定合理的预检工作流程。除此之外，预检分诊人员要掌握我国法定传染病的种类和名称、突发公共卫生事件、报告时限、传染病预检分诊病种的选择、重点分诊疾病的诊断标准或病例定义，并能够根据传染病流行季节、周期和流行趋势，做好传染病的预检[4]。

3 总 结

预检分诊在医院感染控制中有着十分重要的作用，做好预检分诊工作意义重大。要提高预检分诊工作的效率，主要可以从以下几个方面着手：第一，预检分诊人员要热情接待前来医院诊治的患者，患者提出的疑问，预检分诊人员要耐心详细的回答，另外，预检分诊人员要注意自己的仪容仪表；第二，预检分诊人员要切实的关心爱护患者；第三，预检分诊人员在为患者服务的时候，要严格遵循“因人服务原则、因时服务原则、因需服务”；第四，预检分诊的选用要合理，根据国家卫生部制定的相关规定，只有资历高、护理经验极为丰富、专业技术过硬、综合素质高的人才能成为预检分诊人员；第五，预检分诊人员在工作中要严格执行分诊制度，登记挂号的时候，要见到患者本人，要对护理查体进行全面而认真的检查，并且做好相关记录；第六，如果患者出现不良心理反应，预检人员要及时对其进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪。

总而言之，为了充分发挥预检分诊在医院感染控制中的作用，医院要制定合理的预检分诊制度，较为大型的综合医院要设置专门接待传染性疾病患者的部门负责分诊预检分诊工作，医院要加强对该部门的管理与监督。预检人员要不断的学习，提高自己的综合素质和专业水平。只有通过多方的共同努力，才能做好预检分诊工作，进而提高预检分诊在预控感染中的作用。

[1] 金静芬,许杰,沈国丽,等.急诊分诊管理程序的软件开发与应用研究[J].护理与康复,2009,16(24):219-220.

[2] 徐腾达,王仲,王厚力,等.如何管理一个繁忙的急诊科[J].世界急危重病医学杂志,2011,23(16):1610-1612.

[3] 李春盛,李宁.大型综合医院急诊科运用ABC模式的实践[J].中华医院管理杂志,2012,18(9):559-611.

[4] 陈月媚,毛艳君.急诊科预诊分诊的管理[J].全科护理,2008,26(12): 3174-3175.

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