牛心华
职业卫生技术服务质量管理体系的建立探讨
牛心华
在我国社会主义市场经济体制及卫生体制改革不断深入的形势下, 职业病防治机构的职能已逐渐转变为社会大众提供优质职业卫生技术服务。当下相关机构职业卫生技术服务虽取得一定的成就, 但仍然存在一些问题, 如质量不高、技术服务内容少等。为此按照相关标准构建科学、合理的职业卫生技术服务质量管理体系至关重要, 在保证服务质量、预防及控制职业病等上有着十分重要的现实意义。
职业卫生技术服务;质量管理体系;有效措施
现代人们生活节奏快, 很多人群逐渐“患上”职业病,给人们的日常生活造成一定的困扰。因此《中华人民共和国职业病防治法》等一系列法律被颁布实施, 旨在预防和控制职业病。随着我国卫生市场体制改革的不断深入和相关法律法规不断健全, 职业卫生职能逐渐完善且规范化[1]。本文就此在分析质量管理在职业卫生技术服务中的作用的基础上,重点探讨职业卫生技术服务质量管理体系。
1.1质量管理体系是职业卫生技术服务机构发展的必然选择 在我国社会主义经济体制改革进一步发展的形势下, 卫生体制改革也发生巨大的变化, 职业卫生技术服务机构的职能不再限于按照卫生相关法规法规实行监督及执法职能, 而是顺应卫生体制改革的发展要求, 增加了职业卫生技术服务职能[2]。此外, 我国职业病相关防治法律中明文规定职业卫生技术服务机构的必备条件就是质量管理体系。因此为了在市场竞争中获胜以及持续发展, 职业卫生技术服务机构必须构建完善的质量管理体系。
1.2质量管理体系能有效的提高技术服务规范性及服务质量 质量管理体系内涵丰富, 在样品输入到监测报告输出整个过程中贯彻实施质量策略, 在这个过程中, 涉及到工作人员、技术、资金、设备等诸多资源, 在评估质量影响因素的基础上, 合理配置上述各项资源, 各环节统一合作。同时构建质量监管制度, 确保各项质量指标落实到位。由此可见质量管理体系有利于提高技术服务规范性和服务质量, 是职业卫生技术服务机构持续、稳定发展的关键所在。
2.1明确职业卫生技术服务质量管理目标 职业卫生技术服务机构作为我国公共服务的重要组成部分, 其主要职能包括职业病诊断、预防及治疗、工作场所危险物质调查、职业卫生技术服务等。由此可见职业卫生技术服务机构的主要目标是有效防治职业病, 全心全意为职业人群服务。因此职业卫生技术服务质量管理的目标是以职业人群为服务对象, 坚持以人为本, 以优质卫生技术服务为社会职业人群服务。具体来说, 质量管理要坚持“客观、真实、规范、优质”方针,加强工作人员培训, 打造一支优秀的职业团队, 优化配置各项资源, 科学管理, 为社会职业人群提供优质服务, 满足不同人群不同需求[3]。
2.2编制科学、行之有效的质量管理体系文件 职业卫生技术服务机构领导充分认识到质量管理体系构建的重要性,将其作为工作计划中的重要内容, 调动机构上下积极参与质量管理体系构建, 提高全体上下质量意识, 在本职工作上严格按照质量标准执行, 保证各项工作的质量。此外, 在明确质量管理体系目标后, 以《职业卫生技术服务机构管理办法》等相关法律法规为重要依据, 结合本职业卫生技术服务机构实际情况编制合理、有效的质量管理体系文件, 包括质量方针、程序文件、质量目标及作业指导书等各项文件。并将质量管理体系文件在机构内部传阅和宣传, 使其成为职业卫生技术服务质量管理的准则和保障。
2.3建立健全质量相关规章制度 要想真正发挥质量管理体系的作用, 必须健全质量相关规章制度。①责任制度。将质量管理内容具体划分到各部门, 部门落实到个人, 实行层层责任制, 分工明确, 各司其职, 通力合作。②编制质量手册。按照国家相关规定和机构具体情况编制合理的质量手册, 为质量工作的开展提供依据。③监督制度。职业卫生技术服务机构要成立专门的质量监督部门, 对各项工作进行全面、合理、客观的监督, 一旦发现问题及时上报处理, 在保证局部工作质量的基础上实现整体工作质量优质。
2.4完善评审考核机制 评审考核机制主要是对职业卫生技术服务质量管理体系自身、体系各部分等进行科学、客观的考核。包括内部审核、管理评审、外部审核等内容[4]。其中,内部审核是核心。构建内部审核委员会, 由几名专家及其他人员构成。按照职业病诊治及其他相关法律法规, 对职业卫生技术服务质量管理体系包含的所有部门的工作进行全面的审核, 并及时的进行反馈, 指出工作中的问题并提出相应的意见, 督促相关部门纠正, 进一步提高质量管理水平。管理评审即机构主要领导人按照年计划目标对职业卫生技术服务实际工作对照评价, 一方面可以促进质量管理更加科学, 另一方面可以为领导决策提供重要参考。此外, 接受卫生局、技术监督局等相关部门的监督和考核。
2.5加强工作人员培养, 重视技术创新 工作人员是质量工作的执行者, 其素质在很大程度上关系到质量管理优劣,因此要加强工作人员法律、技术、社会交际等培训, 提高工作人员综合能力。此外, 职业卫生技术服务机构要加强技术创新, 积极引起先进的职业病防治技术, 为社会职业人群提供优质服务, 提高职业病诊治水平。
质量管理体系, 即以《实验室资质认定评审准则》等为依据, 将影响技术服务质量的各项因素综合整理及评估, 合理配置, 围绕质量展开一系列活动, 在职业病诊疗、提供优质职业卫生技术服务等上有着至关重要的作用。本文就此从质量管理体系在职业卫生技术服务中的作用及具体构建措施两个方面展开了讨论, 希望给相关机构提供一定的借鉴作用。
[1] 谭强, 顾春晖, 何健民, 等.质量管理体系在职业卫生检测领域中的建立和应用.中国卫生检验杂志, 2011,21(03):753.
[2] 马晓钟, 杨秋玲, 姚道, 等.职业卫生标准化管理与质量体系的建立探讨.中国卫生检验杂志, 2011,21(02):509.
[3] 汤海滢, 曹吉生.职业卫生技术服务机构实验室质量管理探讨, 2010 (06):511-512.
[4] 雷重琰, 石伟.质量管理体系在职业卫生技术服务中的作用.中华预防医学会第十八次全国职业病学术交流大会论文汇编, 2009.
450000 河南省郑州市职业病防治院