探讨糖尿病临床护理路径的应用效果

熊灿珍

探讨糖尿病临床护理路径的应用效果

熊灿珍

目的对糖尿病的临床护理路径应用效果进行探讨。方法将364例糖尿病患者随机分为对照组以及治疗组, 各182例。对照组使用传统方式的健康教育, 治疗组使用糖尿病的临床护理路径,实行住院全程全面护理。结果患者经过教育路径后, 治疗组在测血糖知识、用药知识、饮食知识、运动知识、并发症知识等五项知识评价的治疗前后比较, 治疗后优于治疗前；对照组使用传统方式的健康教育, 治疗后在五项知识评价率也有显著提升。在两组五项知识评价对比上, 综合各项指标熟路, 治疗组优于对照组, 且护理工作满意度方面明显高于对照组(P＜0.05)。结论使用临床的健康路径对糖尿病患者进行教育, 能有效提高患者知晓率以及护理满意度。

糖尿病；护理路径；效果探讨

糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢疾病。在长期的高血糖症状下, 容易导致各组织出现慢性损伤或者功能性障碍［1,2］。本文针对其临床护理路径的应用效果进行探讨, 实施具有针对性的糖尿病临床护理路径, 效果显著, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 共选择364例糖尿病患者, 所有患者均满足世界卫生组织在1999年所颁布的糖尿病诊断的标准, 均未接受过关于糖尿病方面的健康教育。其中男226例, 女138例, 年龄21～75岁, 平均年龄(47±3)岁, 随机分对照组以及治疗组, 各182例。364例患者有64例轻微血管神经病变者, 300例初诊无并发症者；110例没接受过药物治疗, 118例口服过降糖药, 136例胰岛素结合降糖药。两组一般资料之间差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法

1.2.1健康教育方法 对照组：在健康教育的方式上, 对照组使用的是单一、常规的方式, 患者只对糖尿病了解一个大概,其相关疾病知识很局限。治疗组：通过全面的临床护理路径,对每个患者制定专属教育方案, 采用责任具体到人的制度。

1.2.2护理方法 分3个阶段, 住院第1天、住院第2～11天以及出院。每个阶段实行不同的医嘱措施以及不同的护理健康指导。第1阶段, 注重对患者的病理普及、消除患者不良情绪, 通过各项检测使患者能对自己的情况有个具体的了解。第2阶段, 注重根据患者的具体反应对护理措施进行适当的调整, 以及使患者知晓自我控制、调节以及检测方法。第3阶段, 注重病情跟踪调查, 指导患者做好病情记录、提醒患者外出必备药物、教会患者调整情绪以及各种注意事项。

1.3评价方法 治疗组以及对照组的患者通过不同的护理教育后, 对其满意度与病况知晓率作分析：①满意度调查实施五级评分法, 有很不满意、不满意、一般、满意、很满意五个级别, 分比为1～5分。以匿名问卷进行调查, 由患者出院后评分。专人调查, 专人管理。 ②知晓率调查实施自制问卷制, 内容与糖尿病防治、饮食宜忌等方面相关。共50题,答对30题以上合格。

本次调查一共发放364份问卷, 对照组共回收164份, 90%的回收率, 治疗组共回收170份, 93%的回收率。

1.4统计学方法 采用SPSS16.5统计软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。以 P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

患者经过教育路径后, 治疗组在测血糖知识、用药知识、饮食知识、运动知识、并发症知识等五项知识评价的治疗前后比较, 治疗后优于治疗前；对照组使用传统方式的健康教育, 治疗后在五项知识评价率也有显著提升。在两组五项知识评价对比上, 综合各项指标熟路, 治疗组优于对照组, 且护理工作满意度方面明显高于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

3.1应用效果 将临床的全面教育护理路径运用在糖尿病患者上, 不但能使患者对糖尿病的防治知识得到明显提高,并且提升患者对护理工作的满意率。

3.2优势 执行此措施后, 在实际的护理工作中, 护理人员便有了可依的规范准则, 这样有利于建设系统化的糖尿病健康教育, 使患者能全面掌握防控措施以及常识, 使患者的护理以及控制工作更加有效化。糖尿病的临床护理路径也同样能提升患者对自我护理的意识以及能力, 使患者能积极参与护理工作, 提升满意率, 和谐护患关系。

3.3作用 对于初诊为糖尿病的患者, 都对糖尿病的防治知识缺乏认识, 此病对日常生活的影响情况也很模糊, 因此,实行临床护理路径能够全方位的对患者进行健康教育, 以达到理想的效果, 治疗组与对照组相比, 其效果比较差异有统计学意义。

综上所述, 有针对性的对住院的糖尿病患者实行健康知识教育, 对糖尿病患者的防控工作具有重大意义, 在实行糖尿病的临床护理路径时, 在护理工作满意率方面治疗组比对照组高, 促进了护患关系的和谐稳定。

［1］ 彭俊眉.138例2型糖尿病临床护理和出院后服务.河南中医, 2013(B10):120-121.

［2］ 孟艳玲, 高杉.2型糖尿病临床护理路径的应用.医学信息, 2013(2):267-268.

2014-07-03］

678300 云南省保山市龙陵县人民医院