丹红注射液辅助治疗不稳定性心绞痛的临床效果观察

李永梅

丹红注射液辅助治疗不稳定性心绞痛的临床效果观察

李永梅

目的探讨丹红注射液辅助治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法不稳定性心绞痛患者110例, 随机分成对照组与治疗组各55例, 对照组患者采用常规治疗, 治疗组患者在常规治疗的基础上加丹红注射液治疗, 观察其临床效果。结果治疗组患者总有效例数为52例, 总有效率为94.5%, 明显高于对照组的60.0%。结论丹红注射液辅助治疗不稳定性心绞痛临床效果显著, 副作用少, 价格低廉, 值得在临床推广应用。

不稳定性心绞痛；丹红注射液；临床效果

不稳定性心绞痛是临床心血管内科的常见病, 多见于男性患者, 临床诱因多为劳累、情绪激动以及感冒受寒等。主要临床特点为阵发性的前胸压榨性疼痛, 可以放射至左上肢,持续时间数分钟, 服用硝酸酯制剂可以缓解［1,2］。2010年4月～2011年5月本院收治不稳定性心绞痛患者110例, 随机分成对照组与治疗组各55例, 现就其临床治疗方法报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2010年4月～2011年5月本院收治不稳定性心绞痛患者110例, 随机分成对照组与治疗组各55例；对照组男35例, 女20例, 年龄45～65岁, 平均年龄55岁；治疗组男38例, 女17例, 年龄55～65岁, 平均年龄60岁；两组患者的临床诊断标准均符合第5版《内科学》(人民卫生出版社)心绞痛临床诊断标准。

1.2治疗方法 对照组采用常规治疗：让患者休息, 并给予解除疼痛的药物, 应用小动脉扩张血管药物, 对于心律失常的患者给予治疗, 对于血压较高、血脂较高以及血糖较高的患者给予降压、降糖以及降血脂处理等；治疗组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗：对于不合并糖尿病的患者给予250 ml的葡萄糖液体与10 ml的丹红注射液进行混合均匀, 1次/d；对于糖尿病患者给予氯化钠注射液0.9%的250 ml与10 ml的丹红注射液进行混合均匀, 1次/d, 疗程为15 d,观察其效果。在治疗期间注意观察患者的心电变化, 每隔7 d进行1次大生化检测。

1.3临床效果判定 显效：患者临床症状消失, 心电图检查恢复正常；有效：患者临床未完全消失, 但是较之前明显好转, 心电图大致恢复正常；无效：患者临床症状不但没有消失, 反而加重；总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗后, 治疗组显效46例, 有效6例, 总有效例数为52例, 总有效率为94.5%；对照组中显效23例, 有效10例,总有效率为60.0%。

2.2治疗前后患者的血液胆固醇变化 治疗前治疗组的胆固醇平均值为(5.96±0.36)mmol/L, 治疗后为(4.60±0.58)mmol；对照组患者治疗前为(5.95±0.34)mmol/L, 治疗后为(5.69±0.32)mmol/L；两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3临床副反应的发生率为：治疗组55例, 发生副反应的2例, 主要表现为恶心呕吐, 皮疹；副反应的发生率3.64%;对照组55例, 副反应发生为12例, 其中呕吐5例, 皮疹3例,呼吸困难4例, 副反应发生率为21.8%。两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

临床研究表明, 对心脏进行机械性刺激不能引起患者的疼痛症状, 但是心肌的缺血缺氧可以造成疼痛。冠状动脉的血供与心肌需要之间发生供求矛盾时, 供血不能满足代谢的需要, 会引起疼痛。

3.1丹红注射液的临床机制 丹红注射液主要是丹参与红花的化学提取物质。红花能够活血化瘀、止痛生津, 部分学者［3］通过研究表明, 红花的化学提取物能够降低血小板的聚集, 避免血栓的形成, 从而达到治疗的目的。另有研究显示,心绞痛患者的血清超敏C反应蛋白以及纤维蛋白原水平明显高于正常人, 而丹红注射液能够明显降低患者血清超敏C反应蛋白的水平, 并且能够降低安慰蛋白原的水平, 使患者的凝血酶时间显著延长, 患者的血液高凝状态得到改善。另外,研究表明［4］, 丹红注射液好能够对于心肌梗死进行治疗, 能够明显将心肌梗死面积缩小, 并且使梗死后心血管的再生能力显著增强。

3.3在本组病例中, 治疗组55例, 总有效率为94.5%, 明显高于对照组患者的60.0%；并且在价格和低胆固醇上, 治疗组明显高于对照组；临床副反应治疗组2例, 对照组12例,两组比较差异具有统计学意义。这就说明丹红注射液在治疗心绞痛上效果显著, 并且明显好于常规治疗, 而且临床副作用小, 值得在临床推广应用。

［1］ 孟庆宏, 杨雨民, 王晓玲, 等.丹红注射液治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究.河北中医, 2011, 33(6):907-908.

［2］ 王晓菲, 凌高强, 邹汇菲, 等.丹红注射液对兔缺血心肌血管再生的作用.中国临床药学杂志, 2008, 17(2):72-77.

［3］ 徐莺, 杨俊艳.中西医结合治疗不稳定性心绞痛临床观察.西部中医药, 2011, 24(9):76-77.

［4］ 王鸣池, 李伟伟, 于盼盼, 等.丹红注射液对脑出血微创血肿清除术后临床疗效的研究.西部中医药, 2012, 25(9):37-38.

2014-05-13］

261053 山东省潍坊第四人民医院大柳树分院