维吾尔医帕雪亚疗法治疗糖尿病周围神经病变

艾尼外尔·吐尔逊 买合苏木·艾拜

(阿克陶县维吾尔医医院，新疆 阿克陶 845550)

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。病变可累着中枢神经及周围神经，大概50%的糖尿病患者有周围神经病变史，糖尿病周围神经病变的发病原因比较复杂，目前原因认为血糖及血脂长期处之于较高状态，局部组织微循环障碍，脂代谢紊乱，免疫失调，神经营养物质缺乏等。临床表现手足麻木，痒痒感觉，蚁走感，腰腿酸软，胸闷纳呆，下肢针刺样疼痛，目前临床上无特效的治疗方法。我院糖尿病科2013年3月～2013年9月对收治的50例糖尿病周围神经病变患者采用维吾尔医帕雪亚①治疗技术联合西药治疗取得较好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:2013年3月～2013年9月期间我科住院50例Ⅱ型糖尿病患者中，男28例，女22例，年龄57～70岁，平均年龄62岁，糖尿病平均病程5～11年，平均糖尿病周围神经病变程5～8年，胰岛素使用的34例，口服药使用16例。诊断符合1999年WHO诊断标准的Ⅱ型糖尿病患者，有如下表现:肢端感觉异常针刺样或烤灼样疼痛，闪痛及刀割样疼痛，灼热发凉，手足麻木，夜间寒冷季节加重;触觉和温觉减弱或消失，震动感减弱或消失或肢端小肌肉肌力减退，腱反射迟钝或消失，并排除其他原因引起的神经病变。

1.2 治疗方法:患者常规给予糖尿病饮食，适当餐后活动，糖尿病教育，正规监测7次血糖，胰岛素及降糖口服药控制血糖，使血糖保持稳定。帕雪亚疗法;药物组成为:黄连20g，没食子30g，干姜20g，龙葵果 30g，地面草 20g，芜荽实24g，檀香24g，欧菝葜跟24g，阿育魏实20g，配成后装入自做的布袋中，用绳子绑好袋口，然后在煎药锅内放入2000ml清水，煎40分钟，煎药期间不停地搅拌，待药味浓出后停火。每晚睡前将煎好的药水放入帕雪亚盆内，温度控制在35～40度之间，浸泡患肢30分钟，每日1次，同时轻微按摩患肢促进患肢肌肉血液循环，睡时头低脚高而便利下肢血管血液回流，25天为1疗程。

2 疗效标准及结果

2.1 疗效标准:明显有效:自觉症状消失，浅感觉及腱反射明显好转或恢复正常;有效:自觉症状明显减轻，浅感觉及腱反射明改善;无效:自觉症状无改善，浅感觉及腱反射无改善。

2.2 结果:治疗过程中明显有效30例 ，有效15例，无效5例，总有效率90%。

3 讨论

糖尿病周围神经病变是可累及感觉神经、运动神经及植物神经，产生运动及感觉障碍，是糖尿病最常见的并发症和主要致残原因之一。

甲钴胺是蛋氨酸合成酶辅酶，外源性给药可顺利渗入细胞内促进细胞内核酸、蛋白质和脂质的合成并髓鞘形成和轴突再生。从而修复受损的髓鞘，并改善糖尿病性神经轴浆转运异常，有助于糖尿病引起周围神经病变组织的恢复。

帕雪亚疗法是古代维吾尔医治疗技术之一，是维吾尔医用草药水煎后泡脚治疗方法。维吾尔药，水煎后泡脚可促进局部血液循环，改善血管通透性，软化血管取得了较好的效果。临床观察表明:维吾尔医药联合西医治疗糖尿病周围神经病变，维吾尔医药与西药互相补充，能改善糖尿病周围神经病变的临床症状，疗效满意，值得维吾尔医及中医医生临床应用。