敖斌
B超与X线影像诊断肾积水的比较
敖斌
目的探讨B超与X线影像诊断肾积水的比较分析, 了解B超与X线的各自特点, 为更好的使用影像学诊断肾积水。方法通过临床资料, 结合多组临床实践B超与X线影像的案例, 探讨B超与X线影像诊断肾积水的对比分析, 回顾性的对236例相关病例比较分析, 了解B超与X线影像的优缺点。结果通过案例分析, 了解到两种方法有其相同之处, 也有各自的特点, 综合各方面的因素,得出B超在诊断肾积水的方面有更好的表现。结论在B超与X线影像中, 两种方法各有优缺点, B超的表现相对好些, 但在临床诊断中仍需根据实际情况选用B超或者X线影像, 考虑患者的经济实力, 影像所能提供的信息等各方面因素, 为患者选取最适合的方式。
B超;X线影像诊断;肾积水
超声诊断学以电子学与医学工程学的最新成就和解剖学、病理学等形态学为基础, 并与临床医学密切结合, 可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖图像, 从而使一些疾病得到早期诊断[1]。本研究, 通过肾积水的B超与X线影像诊断, 来对这两种技术进行比较分析, 现报告如下。
1.1一般资料 肾积水是一种危害较大的疾病, 其临床表现为:①腰部出现疼痛, 或者有持续性钝痛;②尿中有血,甚至出现结石、感染;③少部分患者会出现少尿或无尿; ④患者身体中会出现肿块, 随着时间推移, 肿块会延伸到患者的腰腹部。使用B超或X线影像诊断, 可以确定肾积水的程度及其位置、病情发展程度等很多方面的情况。
1.2研究方法 B超检查有以下方面的优点:①B超设备简单较轻, 操作简易, 并且可以对患者的不同部位进行局部检查, 并且能够反复检查, 做出正确的判断;②对患者的检查能够快速得出结果, 不会耽误患者的病情;③无需造影剂等其他辅助药剂或设备, 能够直接显示人体内结构;④得到的影像信息丰富, 接近真实的解剖情况。⑤可以对积水程度做出初步判断;⑥经济方面比较实惠, 一般家庭都能够承受。而X线影像则在检查前需要静脉注射76%的泛影葡胺40 ml,并且检查时间较长, 对人体有一定的伤害, 并且费用较高,不是所有的家庭都能承受。并且该方法对患者自身的身体素质要求较高。但其优点是, 造影技术高超, 能清楚显示内部解剖结构。
1.3回顾性分析 B超与X线影像诊断肾积水的应用中,回顾性分析了236例肾积水患者的病例的B超与X线影像诊断。其中B超显示存在肾积水的患者为189例, 阳性率为80.1%, 而X线影像诊断显示为有112例, 阳性率为47.5%。另根据对56例确诊的肾积水患者, 对其进行B超检查, 误诊率为37.5%, 而X线影像诊断则存在较大的局限性。
上述数据说明在诊断肾积水的病例中, B超相对于X线影像诊断有这较大的优势。因此B超被选为在肾积水病例中的主要检查手段。但是B超也有其局限性, 在诊断过程中,不明原因干扰, 导致B超误诊率增加。因此, 需以B超检查为主, 其他检查手段相辅的方式, 增加诊断正确率。
如今随着仪器设备的先进, 影像学诊断也越来越流行。B超、X线影像、核磁共振等影像学技术有其各自的特点,对不同的疾病有其各自的适用范围。而不同的影像技术都有其擅长的方面, 因此针对不同的疾病要选用相应的影像技术。而且要根据疾病的具体情况以及患者的一些基本情况, 选用适当的影像学技术, 提高正确诊断率。B超与X线影像诊断都是诊断中的一种手段, 要以科学的、逻辑的正确思想与方法论, 判断来源于周密和必要的检查, 全面的分析, 在显著相同的特点中寻找差异点[2]。在诊断肾积水方面, B超有着更好的表现, 因此往往选用B超来诊断肾积水, 但是也不能只使用B超, 就轻率的做出最终的判断, 而应该去全方面的分析诊断, 在做全面的判断。在具体诊断过程中, 应该超声检查与X线影像诊断等其他影像学检查相结合[3], 综合各方面因素, 不能凭借个人的经验, 擅自主观臆断, 而应该全面考虑, 做出正确而全面的诊断。在临床实践中, 应相互总结经验, 减少误诊漏诊, 以负责任的态度, 为患者服务, 做出正确的诊断。
[1] 王纯正, 徐智章.超声诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社, 2007:1.
[2] 范国光, 王书轩.X线读片指南.北京:化学工业出版社, 2010: 70.
[3] 应鸣, 黄以政.B超与X线对肾积水诊断的比较(附207例报告).中国临床医学影像杂志, 2002(13):83-85.
2014-05-26]
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