关白附与禹白附鉴别及正确应用

叶卫玲 浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院中药房 台州 318025

关白附与禹白附鉴别及正确应用

叶卫玲 浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院中药房 台州 318025

关白附；禹白附；白附子；鉴别

关白附和禹白附统称为白附子，为有毒中药。因历史原因至今仍有人将两者混淆，辨认不清。现从关白附和禹白附的历史沿革、产地、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别、化学成分、功效运用、炮制方法等方面进行比较。

1 历史沿革

1.1关白附 最早载于《名医别录》名以白附子，列为下品。《唐本草》谓：“此物本出高丽，今出凉州（今甘肃武威）以西，形似天雄。”李洵曰：“徐表南州异物记云，生东海新罗国及辽东，苗与附子相似。”而《本草纲目》草部毒草类叙述：“根正如草乌头之小者，长寸许，干者皱纹有节。”由此可以看出以前本草记述之白附子为毛莨科植物黄花乌头Aconitum coreanum（Levl.）Raipaecs的干燥子根及母根，即今药材所称之关白附[1]。

1.2禹白附 从唐慎微、陈嘉谟曰：其有“独茎，似鼠尾草，叶生穗间”、“叶细，周匝生于穗间”，“发叶甚细”的特征，显然这种白附子植物非黄花乌头。而现代应用的白附子除禹白附和关白附外未见别的品种，由此可见明中叶以后白附子逐渐演变成天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl.干燥块茎，即今药材所称之禹白附[2]。

中国药典从1985年版以后删除了关白附，仅保留“白附子”（即禹白附）。现行2010年版《中国药典》直接收载白附子为天南星科独角莲的块茎。目前，全国中医药院校规划教材《中药学》也明确了白附子即禹白附。而《浙江省中药炮制规范》（2005年版）同时收载了关白附和禹白附，且注明关白附为浙江省习惯用药。

2 产地

2.1关白附 主产于黑龙江东部、吉林、辽宁、河北北部。朝鲜、原苏联远东地区也有分布[1]。仅限浙江、上海及东北等地区使用。

2.2禹白附 主产于河南禹县、长葛、甘肃天水、武都，湖北；山西、河北四川、陕西等地也产[3]。全国大部分地区使用。

3 性状鉴别

3.1关白附 子根长卵形、卵形或长圆锥形，长3～5cm，直径0.7～2cm；表面淡棕色，有细皱纹及侧根痕，有的有瘤状突起的侧根，顶端有芽痕；质较硬，不易折断，断面类白色，较平坦，富粉性。母根倒长圆锥形，略弯曲，长4～5cm，直径1～2cm；顶端有地上茎残基，表面暗棕色，有纵纹及突起的横长根痕或横列似节状；体轻，质松，断面有裂隙，粉性小。气极弱，味辛辣而麻舌。见图1（插页）。

3.2禹白附 块茎呈椭圆形或卵圆形，长2～4cm，直径约1～2cm。表面白色或黄白色，略粗糙，有环纹及小麻点状的根痕。顶端显茎痕或芽痕。质坚硬，难折断，断面白色，粉性。气微，味淡，麻辣刺舌。见图2（插页）。

4 显微鉴别

4.1关白附 子根横切面：后生皮层为数列棕色木栓化细胞；皮层细胞3～4列；内皮层明显。薄壁组织内有十数个排列成环的复合外韧型维管束，筛管群分布于导管群顶端。薄壁细胞内含有众多淀粉粒。母根横切面：内皮层内侧有石细胞散在。每个复合外韧形维管束外侧有皱缩的薄壁细胞环。

粉末特征：①淀粉粒多为单粒，类圆形，直径4～22μm,脐点十字形或条形。②石细胞长圆形、长方形或长条形，长48～106μm，直径18～30μm，壁稍厚，有的纹孔明显。见图3（插页）。

4.2禹白附 块茎横切面：木栓细胞有时残存。基本组织外侧有大型黏液腔及黏液细胞，内含草酸钙针晶束，长28～84μm；维管束散列，以外韧型为多见，偶有周木型。薄壁细含有众多淀粉粒。

粉末特征：类白色。①淀粉粒单粗球形或类球形，直径4～29μm，脐点点状、裂缝状、人字状、十字状、三叉状或星状，大粒层纹隐约可见；复粒由2～12个分粒组成，有的1个较大分粒与2～4个小分粒复合。②草酸钙针晶散在或成柬存在于类圆形或长圆形粘液细胞中，针晶束长约116μm。③螺纹及环纹导管，直径9～46μm。见图4（插页）。

5 理化鉴别

5.1关白附 取本品粉末2g，加乙醇15mL，置水浴上回流15min，放冷，滤过。滤液置蒸发皿内，在水浴上蒸干，残渣加5%硫酸溶液3mL，滤过，滤液分置二支试管中，一管加碘化铋钾试液1～2滴，发生黄白色沉淀，另一管加碘化汞钾试液1～2滴，发生黄白色沉淀。

5.2禹白附 取样品粉末1g，加石油醚（60～90℃）10mL，冷浸24h，吸取上清液30μL点于硅胶G板上，以β-谷甾醇为对照，以氯仿-甲醇（95:5）为展开剂，展距20cm，以10%磷钼酸乙醇溶液显色，所有斑点均为灰蓝色。

6 化学成分

6.1关白附 所含化学成分主要是多种生物碱,如次乌头碱及关附甲素、乙素、丙素等,故其毒性较大。

6.2禹白附 所含化学成分主要有β-谷甾醇、葡萄糖苷、蔗糖、肌醇及黏液质等。毒性较关白附小。

7 功效运用

7.1关白附 辛甘，大热，有毒，归胃、肝经，祛寒湿，止痛，用于风寒湿痹，头痛，口眼歪斜，半身不遂，腹部冷痛。用量1.5～4.5g，生关白附0.15～0.45，外用适量，研末涂敷患处。孕妇忌服，不宜与川贝母、浙贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉和瓜蒌同用[4]。

7.2禹白附 辛温，有毒。归胃、肝经，祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛。用于中风痰壅，口眼斜，语言謇涩，惊风癫痫，破伤风，痰厥头痛，偏正头痛，瘰疬痰核，毒蛇咬伤。用量3～6g，一般炮制后用，外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处[5]。

8 炮制方法

8.1制关白附 取关白附水漂3～5天，洗净，置适宜容器内，与豆腐加水共煮至无白心，口尝微有麻舌感时，取出，晾至七八成干，切厚片，干燥。每100kg关白附用豆腐25kg。此与乌头类药材炮制减毒（主要是水解双酯型乌头生物碱毒性）机理一致。

8.2制禹白附 取净禹白附，大小分档，浸泡，每天换水2～3次，数天后如起黏沫，换水后加白矾（每100kg禹白附用白矾2kg），泡1天后再进行换水，至口尝微有麻舌感为度，取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水，煮沸后，倒入禹白附共煮至无白心，捞出，除去生姜片，晾至六七成干，切厚片干燥。每100kg禹白附用生姜、白矾各12.5kg。与半夏南星类用白矾降低或消除毒副作用（刺激性毒性的成分蛋白草酸钙针晶破环）机制一致。

9 小 结

虽然两者在祛风止痉、散结止痛等方面功能有些相似，但实为科属来源完全不同的两种药材，研究证明，两者化学成分也完全不同。关白附长于祛寒止痛与乌头类药材的生物碱止痛效果相似；禹白附长于祛风痰，定惊搐与半夏南星类功效一致。今用之牵正散（《杨氏家藏方》）、玉真散（《外科正宗》）均为祛风化痰之剂，故临床应用应为禹白附。鉴于2010版《中国药典》直接收载白附子为天南科独角莲的块茎，中医师开取处方时可直接写白附子。而关白附不得写白附子，特别是浙江省更应明确区分。

［1］《中药辞海》编委员会.中药辞海一部［S］.北京：中国医药科技出版社，1993：2280-2282.

［2］曹晖，吴连英，王孝涛.中药白附子的品种变迁考辨［J］.基层中药杂志，1998，12（4）：5-5.

［3］《中药辞海》编委员会.中药辞海二部［S］.北京：中国医药科技出版社，1993：1678-1679.

［4］浙江省食品药品监督管理局.浙江省中药炮制规范（2005版）［S］.杭州：浙江科学技术出版社，2006：49-49.

［5］国家药典委员会.中华人民共和国药典一部2010版［S］.北京：中国医药科技出版社，2010：98-99.

修回日期：2014-02-05

2013-08-20