武汉市居民保健食品认知度及相关健康风险调查分析

戚瑾， 刘欢， 罗庆， 胡成华， 刘军安

随着社会生活节奏的加快，人们的工作压力不断增大，人们对保健食品改善健康状况的作用也越来越关注和重视。消费者希望通过服用保健食品来增强体质，改善机体生理功能，乃至预防疾病，达到未病先防和提高免疫力的作用［1］。但由于保健食品市场良莠不齐，人们对保健食品缺乏相关认知，往往给其带来一定的健康风险。本次研究拟通过问卷调查，了解武汉市居民保健食品的相关知识和消费者服用保健食品的现况，发现保健食品存在的问题和健康风险，为促进城市居民能理性消费保健食品和规避保健食品的健康风险提供政策建议。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本研究调查对象为武汉市常住人口且购买或服用过保健食品的人群。

1.2 问卷设计

针对保健食品的属性，自行设计《武汉市居民保健食品消费及健康风险情况调查问卷》，其问卷主要内容包括：①调查对象一般情况；②调查对象对保健食品的信任情况；③调查对象服用保健食品的风险认识；④调查对象服用保健食品健康改善状况；⑤调查对象不良反应出现的情况。

1.3 抽样方法

采用现况研究的方法，根据城区经济发展的不同，调查地点选取武汉市6个区的15家超市和5家药店，共发放问卷1 600份。实际问卷回收1 530份，问卷回收率为95.6%。

1.4 调查方式

对调查人员集中培训，讲授此次调查的目的及调查方法。在实际调查中，对调查对象采用当面询问或自我填写（有能力自填的对象）的方式进行调查。

1.5 统计分析

问卷采用Epidata3.1建立数据库，每份数据采用双人录入的方式，并进行一致性检验。以SPSS 17.0软件进行描述性统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

本次共调查1 530人，其中男性677人，占44.25%，女性853人，占55.75%。调查对象30～45岁的青年组755人，占49.35%；中年组331人，占21.63%；职业分布中，公司职员489人，占31.96%；服务人员254人，占16.60%；退休人员214人，占13.98%。文化程度构成情况，高中以上学历1 213人，占79.28%；初中以下学历317人，占20.72%。人均月收入低于2 000元，有284人，占18.56%；2 000～4 000元之间的有1 246人，占69.09%；4 000元以上的有342人，占22.4%。

2.2 保健食品知识的知晓情况

本调查显示，居民对问卷中保健知识条目第2、第3、第4、第8、第10条了解比例较高，均在70%以上。对关于保健食品会不会对人体产生健康风险的第5、第7条的了解比例较低，在30%左右。见表1。

表1 调查对象对保健品知识的知晓情况 n，%

为了便于计算分析，将第1～10题按照答对得1分，答错或者答“不清楚”得0分的方法进行知晓度划分。划分标准如下为，总得分为0～3分的为差，4～6分的为中，7～10分的为好。结果显示，得分差的209人，占13.66%；得分中等的686人，占44.84%；得分高的635人，占41.50%。总体上看，调查对象对保健品的知晓情况不是特别理想。

2.3 居民对保健食品的信任度和风险认知

在1 530名调查对象中，有49.90%居民对保健食品的疗效存在怀疑，相信保健食品疗效的仅占38.04%，不相信的为12.03%。在风险认知方面，仅有17.32%的人认为服用保健食品存在健康风险，有28.10%并不清楚保健食品是否存在健康风险。调查显示，大部分的人对保健食品的认识都存在不同误区。见表2。

表2 调查对象服用保健食品的风险认知 n，%

2.4 服用保健食品的健康风险分析

2.4.1 服用保健食品健康改善状况 服用保健食品的1 428名对象中，自感健康得到很大改善的仅占3.50%，有点改善的占49.58%，但仍有8.40%的调查对象认为没有改善，甚至有0.49%的调查对象认为自身健康状况变差了。见表3。

表3 调查对象服用保健食品健康改善状况 n，%

2.4.2 服用保健食品出现不良反应人数分析 在服用保健食品的对象中，至少出现过1种不良反应的有147人，占服用保健食品人数的10.29%。出现1种不良反应的人最多，占54.42%，有2种的占29.93%，出现5以上不良反应的占4.08%。见表4。

表4 调查对象不良反应出现的情况 n，%

2.4.3 服用保健食品的不良反应症状统计 对出现的不良反应症状进行统计，“恶心”出现的比例最高，占22.14%，其次是烦躁（14.12%）和失眠（13.74%）。见表5。

表5 不良反应症状出现情况统计 n，%

3 讨论与建议

3.1 消费者对保健食品相关知识认知度一般

本次调查对象对保健食品的知晓情况一般，知晓度好、中、差所占比例分别为41.5%、44.8%、13.7%。2006年王楠等［2］调查显示，人群对保健食品知识了解程度好、中、差比例分别为10.8%、80.5%、8.7%，证明居民对保健食品的知晓程度在提升，提示随着保健食品市场的发展，消费者对保健食品认知更加成熟。但本调查也提示，消费者对保健食品的认知还存在一定的不足和误区，虽然信息传播越来越发达，但还是缺乏了解保健食品知识的正确途径。目前有25.9%的调查对象认为保健食品可以代替药品治疗疾病。但这个比例较孙效晖［3］调查的65%要低，显示了随着时代的发展，消费者对于保健食品的消费更加理性，在一定程度上没有受保健食品生产销售企业将保健食品作为药品宣传的误导。但鉴于我国蒙昧消费者广泛存在［4］，今后仍要继续加强对保健食品的宣传，同时要打击虚假广告。随着居民的养生和保健意识的增强，人群对保健食品知识渴求和消费意愿在增加，但保健食品市场良莠不齐，一定程度上阻碍了居民购买保健食品。

3.2 消费者服用保健食品存在一定的健康风险

本次调查服用保健食品的消费者中，至少出现1种不良反应的人数占总人数的10.29%，明显高于李湘平［5］的调查结果（2.6%），而且出现多种不良反应的人也不少。这可能与保健食品的品质恶化有关系，消费者没有选择到适合自己的保健食品，甚至买到假冒伪劣产品。调查显示，出现频数最高的不良反应是“恶心”，其次是“血压不稳”和“失眠”等。根据我国对保健食品的定义，保健食品不会对人体产生任何急性、亚急性或者慢性危害。但在现实中，保健食品还是存在一定的健康风险。一方面，市场上一些添加违法药物的保健食品，甚至假冒伪劣产品，造成人体不良反应；另一方面，保健食品在服用时搭配食物或药品时，也可能造成不良反应。一般来说，保健食品的健康风险是可以消除的，需要生产厂家的安全规范生产，消费者要按医生指导服用保健食品。

3.3 加强对保健食品的健康风险监测建议

保健食品的健康风险是严重阻碍其发展的重要原因［6］。针对我国保健食品安全性评价技术和标准研究较为落后的状况，首先，应加强对保健食品功能评价方面的研究，这样有关部门在审批时就可将不合格的保健食品消灭在萌芽阶段，让这些保健食品进不了市场；其次，保健食品的生产企业要不折不扣地执行GMP，使其生产流程符合企业卫生规范，生产工艺能保持产品功效成分的稳定性；再次，要加强保健食品标准体系的建设，增大保健食品监测建设的投入，引进先进的监测设备，确保保健食品的安全标准得以贯彻。对消费者服用保健食品产生的健康风险，要建立完善的报告制度，保证消费者服用的保健食品安全有效。

［1］ 朱水容，余林，王平，等.老年人心理需求与保健品购买意向间态度的中介效应研究［J］.西南农业大学学报（社会科学版），2013，（7）：196-200.

［2］ 王楠，蔺新英，孙效晖，等.山东省保健食品消费现状及影响因素分析［J］.中国公共卫生，2007，23（9）：1125-1127.

［3］ 孙效晖.山东省保健食品消费和生产状况研究［D］.济南：山东大学，2006.

［4］ 峗怡，贺加.食品安全的社会性预防监督机制研究［J］.中国社会医学杂志，2011，28（6）：370-371.

［5］ 李湘平.长沙市药店顾客保健食品消费行为及影响因素的研究［D］.长沙：中南大学，2009.

［6］ 王震红，杨永刚.关于保健食品风险监测方案的建议［J］.中国药事，2013，27（3）：298-300.