糖尿病新知识

为什么人会患2型糖尿病？

人类会患2型糖尿病，猫也会，但是老鼠却不会，狗也不会，这是为什么呢？美国威斯康星麦迪逊大学的研究者通过研究，鉴别出了引发糖尿病的蛋白质的关键部分。所有的哺乳动物都可以制造产生名为糊精的蛋白质，而且这种蛋白质在不同物种间是不一样的；患2型糖尿病的患者其体内的糊精蛋白会在胰脏中聚集成淀粉样斑块，从而杀死细胞，最终使得胰脏不能产生胰岛素。没有了胰岛素，机体细胞便不能调节血管中的血糖，进而引发高血糖症状，出现2型糖尿病。虽然大鼠、狗以及其它动物并不能够阻断斑块的形成，但是可以通过阻断上游路径的方法来阻断形成斑块的中间聚集物的形成，进而阻断斑块的形成。这个发现可能有利于研究预防或者治疗人类2型糖尿病的方法。

锻炼让2型糖尿病患者的死亡风险降低70%

发表在European Journal of Preventive Cardiology杂志的一项大型随访研究结果显示：体育锻炼频率的高低和持续时间的长短，直接与2型糖尿病患者心血管并发症风险大小相关，那些体育锻炼活动低水平的2型糖尿病患者，心血管疾病死亡风险比那些体育锻炼活动高水平的2型糖尿病患者高出70%。早期有研究表明，2型糖尿病患者更容易患上心脏疾病或发生中风，患上心脏疾病或发生中风的风险比一般人高出五倍。同时，诱发心脏疾病或中风疾病的风险已经被确定：年龄、家族史和肥胖，这就是为什么防止心脏疾病或中风发生的一线治疗手段是健康的饮食，减轻体重和定期锻炼。

胃束带手术快速逆转糖尿病

来自悉尼Garvan医学研究所的研究者发现，一种名为胃束带手术（gastric banding）的减重手术，或许可以逆转某些糖尿病病人的病症，而且也可以在12周内显著改善这些个体的葡萄糖耐量。胃束带手术是将一种硅胶充气圈置于食道和胃部之间，使个体尽可能地食用少量的食物。相比标准的糖尿病疗法，患有2型糖尿病的肥胖个体进行减重手术（胃束带手术），对于控制其糖尿病病症非常有效。当前的研究中，研究者Katherine Samaras教授研究调查了15名进行过胃束带手术的个体，这些个体患2型糖尿病至少5年时间，而且其大部分都需要进行抗糖尿病疗法。作为一种疗法，研究者推测，胃束带手术可能是通过使机体保持一种低卡路里摄入的方式来发挥其作用，这就是为何胃束带手术可以快速改善糖尿病患者的症状以及使其体重明显改善的原因，当然对于糖尿病患者来讲，饮食也是一种合理控制其疾病的方法。

脂肪细胞因子能治糖尿病

“脂肪细胞因子”（Adiponectin）是来自脂肪的一种荷尔蒙，似乎在防止胰岛素抗性/糖尿病和动脉粥样硬化中起关键作用。这项研究发现了一种口服活性化合物，是通过对东京大学“药物发现开放创新中心”的化学库中的小分子进行筛选获得的，它与介导“脂肪细胞因子”的抗糖尿病作用的AdipoR1和AdipoR2受体结合，并激活这两个受体。被命名为AdipoRon的化合物能减轻吃高脂肪食物的小鼠和遗传性肥胖小鼠的胰岛素抗性和葡萄糖耐受不良。AdipoRon还能延长吃高脂肪食物的db/db小鼠的寿命。如果这项工作可以推广到人类，那么像AdipoRon这样的口服活性激动剂就可能为治疗如2型糖尿病等与肥胖相关的疾病提供一个有希望的新方法。

棕色脂肪干细胞有望治疗糖尿病

肥胖和糖尿病已经成为导致严重心血管疾病的全球性流行病。美国犹他大学的研究者相信，他们最近在成年人体内识别出的一种棕色脂肪干细胞可能成为心脏病及内分泌紊乱的新疗法。

儿童体内存在大量高活性的棕色脂肪干细胞，使他们摄入大量食物的同时不增加体重，而此前人们普遍认为成年人体内没有此类棕色脂肪干细胞，所以成年人体内会生成大量白色脂肪，导致体重上升及心血管疾病。更多的棕色脂肪干细胞意味着体重减轻，代谢率提高，以及罹患糖尿病和高胆固醇的概率降低。研究者在一群年龄介于28到84岁的病人胸部发现的棕色脂肪干细胞意义深远。他们可以用来帮助识别提高人体自身代谢率的潜在的药物，或者找到直接移植干细胞的方法，例如分离出这些干细胞，培养及增殖后移植到病人体内。

新型激素治疗2型糖尿病

2型糖尿病是胰岛素与受体较少结合、胰岛素不能发挥作用所致，传统治疗方法效果并不明显。德国科研人员日前发现一种新的激素，可以显著提高2型糖尿病的治疗效果。人体摄入糖类后，肠道中的肠促胰素会促进胰岛素分泌，从而降低血糖浓度。肠促胰素包括胰高血糖素样肽—1（简称GLP—1）和糖依赖性胰岛素释放肽（简称GIP），但2型糖尿病患者肠促胰素作用减退，使血糖不能下降。德国慕尼黑工业大学日前发表的研究公报称，找到了一种新的单分子激素，能够同时对GLP-1和GIP这两种肠促胰素的受体产生作用，可以显著改善人体的血糖水平。目前，治疗2型糖尿病主要通过补充GLP-1或类似激素，但并未对另一种肠促胰素GIP发生作用，治疗效果不显著，还会引起肠胃不适。新的单分子激素可同时对两种肠促胰素起作用，明显促进新陈代谢，并减轻肠胃不适。