家庭煎中药，学问可不少

天气转凉，很多人开始吃中药治病或者进补。很多人都喝过中药，但怎样正确地煎中药，一些人却不太清楚。有人以为煎煮的时间越长越好，有的人用沸水煎药，有些人不分先煎、后下或烊化，一包药统统倒在药锅里煎煮。如何煎熬中药，看似简单，其实也有不少学问，煎药锅的选择、加多少水、如何浸泡、火候及时间、煎煮次数以及药物的先煎、后下等，都是有讲究的，哪一个细节不得法都会影响药效。

1.煎药该选什么锅

多数家庭平时不备煎药的沙锅，一旦需要熬中药时，就用不锈钢锅或铝锅、铁锅来应急，这时就会产生一些问题。

不锈钢锅传热太快，煎药时要经常搅拌，否则药材粘在锅壁，稍不留神就容易煳锅。不过，除了这个缺点，不锈钢锅还是不错的备选对象。用铝锅、铁锅煎药的问题可就多了，因为铝、铁是活泼元素，容易与中药里的多种化学成分发生反应，降低药效，甚至还可能产生毒副作用。例如：铝、铁可以与中药里的鞣质起反应，生成鞣酸铝、鞣酸铁，产生黑绿色沉淀，服用后引起恶心、呕吐；铝、铁还可能与黄芩、葛根、补骨脂中所含的黄酮类成分，或与大黄、何首乌中的蒽醌类化合物生成难溶性的络合物，有些络合物被人体吸收后，蓄积在肝、肾、脑等组织中，会产生程度不同的毒副作用；铝、铁还会与朱砂等含重金属的中药发生置换反应，生成有毒的游离汞。每种中药里都含有几十种乃至上百种化合物，用铝锅、铁锅熬药时可能发生无法计数的化学反应。

沙锅的主要成分是硅酸盐，化学性质稳定，受热均匀，传热缓慢，煎药时水分不容易蒸发，是煎药的首选。需要注意的是，沙锅骤然受热或受冷会形成裂纹。因此，刚煎过药的沙锅不要立即用凉水清洗，可在干木片或架子上放凉后再把药垢清洗干净；沙锅上的油污不能用洗洁精浸泡，以防污水渗入细孔中，可用喝剩的茶叶渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘热，再用刷子刷洗。有些人还会用家里烹饪用的沙锅煎药，这就要注意一定要刷洗干净，以放入清水后表面不会出现油花为宜，因为油脂会影响到中药的药效。

2.煎中药前应先浸泡

有一些人反映吃中药不见效，询问后才知道煎药前没浸泡，直接下锅用水煮了。中药煎熬前浸泡，既有利于药物的有效成分的溶出，又可缩短煎煮时间。

中药以植物为多，90%左右的中药饮片来源于干燥的植物的根茎叶，有效成分复杂，多为生物碱、皂苷、有机酸、鞣质、蛋白质、无机盐、甾醇、挥发油、黄酮类、维生素、氨基酸等。在煎药前用凉水浸泡一段时间，皱缩的植物细胞吸水膨胀，水分就会缓慢进入药材内部。由于药材充分膨胀，此时组织内部是高渗透压状态，浓度高的向浓度低的一侧转移，便会向浸泡的水中溶解其有效成分。这个时候再上火煎，药材内高浓度的溶液就会加速向组织外扩散，药材则进一步膨胀，细胞破裂，于是有效成分就会完全溶解在水中了，其药物作用就能得到充分发挥。其次，中药里含有淀粉、蛋白质较多，如不经浸泡，加水后直接煎煮，饮片质地较硬，突然加热或者火候太大，可使药材表面的淀粉糊化、蛋白质凝结，形成表面软化而里面坚实，从而封堵了药材表面的毛细孔道，水分难以渗透进去。药材得不到充分膨化，有效成分难以溶解出来，从而影响了药效的发挥。一般来说，种子、果实类浸泡60分钟，花叶类浸泡30分钟比较好。

3.煎药加水有学问

有的人为了节约时间，用热水煎药，这样做也会影响药物成分的溶解，从而影响药效。中药多由植物的叶、茎、花、根和种仁组成，用沸水煎药，时间是缩短了，却容易使植物中的蛋白质凝固而失效。一般来说使用蒸馏水或纯净水煎药比较好，凉白开也可以。自来水可以加热一下去除其中的氯，晾凉以后用。许多家庭都在用大桶装的矿泉水，但用矿泉水煎药却不是一个好选择。这是因为矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙、镁等，它们对中药发挥药效有一定的影响。

该用多少水煎中药，这和中药的吸水性及需要煎多久成正比。将中药饮片倒在药锅里，再加上常温的清水，用食指压按中药，以水面超过中药面一个指节为好。为了避免浪费，一剂药可煎两次，将药液混合后，分上、下午两次服用。以浸泡后水面高出饮片2至3厘米为宜，如果药味多、体积大、吸水强、煎煮时间长的中药加水宜多些，第一煎加水量宜多些，二煎时可适当减少。

4.煎药火候有讲究

中药的药性不同，煎药的火候也有讲究。总的原则是：开始煎时，用武火（大火），煎沸后再用文火（小火、慢火）。所谓文火，即仅保持轻微煮沸状态。

花、叶、全草类药材：这类药性轻扬发散，味芳香、含挥发油较多，多为治疗外感病的发汗解表药，在常温下就极易挥发，长时间烹煎容易使其有效成分挥发殆尽。故煎药时间要短，宜用武火（大火）急煎，能使水分快速蒸发，浓缩药汁。一般而言，头煎需要10分钟左右，将药汤滤出；二煎大约需时3到5分钟即可。

根茎类药材：多为调补人体气血阴阳的滋补药，含有大量营养物质，煎的时间则需延长，并用文火（小火）慢慢熬煎。煎药时，头煎从汤沸后再熬30到60分钟，滤出药汤；二煎则在沸后再煮20到30分钟。文火慢熬，能使有效成分充分溶解于汤汁之中，可使药效达到最佳。

5.需要特殊处理的药材

凡注明“先煎、后下、包煎”的，需要特殊处理。

先煎：是为了增加中药的溶解度，降低毒性，充分发挥疗效。矿石、贝壳、角甲类中药（生石膏、灵磁石、牡蛎、石决明、龟板、鳖甲等）质地坚硬，有效成分不易煎出。有毒药材（乌头、附子等）要先煎2小时，才能减毒。某些植物药（天竺黄、藏青果、火麻仁）只有先煎才有效。

后下：是为了减少挥发性成分的损耗，免于分解破坏。气味芳香、含挥发油多的药材（薄荷、藿香、砂仁、沉香、青蒿、玫瑰花）一般在中药汤剂煎好前5～10分钟加入药锅。不宜久煎的药材（钩藤、杏仁、大黄等）一般在煎好前10～15分钟加入药锅。

包煎：花粉类药材（松花粉、蒲黄等），细小种子类药物（葶苈子、苏子、菟丝子等），药物细粉（六一散、黛蛤散）等均应用纱布包好与其他药材加入锅中同煎。含淀粉、黏液质较多的药材（秫米、浮小麦、车前子等）在煎煮过程中易粘锅糊化，亦需包煎。带绒毛药材（旋覆花）绒毛脱落混入汤液中可刺激咽喉，也应包煎。

烊化冲入：一些胶类（阿胶、龟板胶、鹿角胶）或糖类的黏性大，不能与其他药材一起煎，等药汤熬好后，服用时冲入汤液中或加适量开水溶化。