文/ 徐啸寒
由武汉大学承办的第45届亚太地区公共卫生学术联盟大会上,30多个国家和地区的600多名专家学者以“全球健康”为主题展开研讨,经过“号诊把脉”,认为当前最突出的四大健康问题分别是:养老、肥胖、空气污染以及新生儿缺陷。
专家一致认为,在全球老龄化的大背景下,中国老龄化趋势加速,目前中国家庭4-2-1结构(4个老人,1对夫妻加1个孩子)使家庭养老负担过重,中国养老不仅是一个社会问题,更会带来一系列严重健康问题;让专家们忧心忡忡的还有肥胖问题,有专家指出,随着美国快餐文化席卷全球,美国胖人林立的现象也有全球化的趋势;此外,空气污染由其导致的各种疾病更让人不得不警惕;新生儿缺陷问题也被摆上会议桌,专家出具的数据让人触目惊心。
致力于研究中国养老问题和老年人长期照料问题的多位专家认为,一种比较理想的养老方式是政府、老年人和家庭三方面结合起来,共同承担经济养老,而社区养老方式适合中国当下。杜克大学护理学院国际研究主任吴蓓教授认为,社区长期照料机构包括社区卫生服务中心和家政服务中心,主办方包括政府机构和私有养老机构,这就需要专业的养老护理人员。
她指出,养老护士是国际发展的趋势,在美国等发达国家,护士的功能众多,除了基本的打针、配药以外,更多地体现在对慢性病的管理、对老年人的长期照顾与护理。
国家卫生和计划生育委员会国际交流司欧美大处处长卢国萍介绍,肥胖引发许多慢性病。在中国,超过一亿人患有高血压,这也与吃得越来越多,动得越来越少有关。
北京大学公共卫生学院院长、北京大学中国卫生发展研究中心执行主任孟庆跃指出,肥胖已成为美国的第一负担,我们在看好莱坞电影的同时,也将快餐文化“引进”了进来,饮食文化的改变是导致肥胖的重要原因。亚太公共卫生学术联盟主席Mohd Amin Jalaludin认为,现在开车的人越来越多,长期伏案工作使用电脑也是致病原因。
早在2009年,一些研究者就在武汉进行了一项关于PM2.5对肺功能影响的研究,结果显示,PM2.5对肺功能存在影响。研究者还对空气中的化学成份进行研究,结果证实,二氧化氮等化学物质浓度增高、持续时间变长,会推高呼吸系统疾病住院率。
孟庆跃指出,对于PM2.5,不仅中国,韩国等周边国家都非常关注并密切监测,事实上发达国家都经历过这一阶段,比如英国和日本等国。其中英国在上世纪五六十年代开始治理,花了30年时间才达到宜居状态。由于可以借鉴他们的经验,中国花的时间应该会比他们短。
武汉大学对湖北省2003~2011年的出生缺陷数据分析发现平均每一万个新生儿中,有132个存在出生缺陷,且有逐年增加的趋势。美国圣路易斯大学公共卫生与社会公正学院院长Edwin Trevathan教授介绍,它的发生与女性的体重、抽烟等健康问题相关。
Edwin Trevathan教授认为,10~15年前,中国和美国合作在中国启动叶酸补充项目,目前该措施已在各国普遍采用。育前健康干预手段包括叶酸补充、糖尿病控制、烟草控制、酒精戒断、HIV管理、血栓筛查、肥胖预防、癫痫管理、预防缺碘等。Edwin Trevathan教授还指出,中国的空气污染是个特别的因素,空气污染对妇女儿童的健康会产生影响,现在他们和华中科技大学同济医学院启动了空气污染对早产、低体重儿影响的研究项目。