曹秋花 王书霞
河南省漯河市二院,儿科 462000
静脉留置针是一种新型的护理技术,目前已广泛应用在临床护理上,特别是在儿科临床上的应用。静脉留置针在临床也称套管针,具有操作简单、套管柔软、不易穿破血管以及在静脉内留置时间长等优点,在临床护理上的意义非常重大。为了更加具体地分析静脉留置针在儿内科护理中的应用,我院对于2012 年6 月至2013 年6 月期间收治296 例住院患儿的临床资料进行分析,现报道如下。
选取我院儿科于2012 年6 月至2013 年6 月期间收治296 例住院患儿的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组148 例。其中观察组男患儿82 例,女患儿66 例,年龄在6 ~12 岁之间,平均年龄为(8.5 ±0.5)岁,患儿住院在11 ~36d 之间,平均住院为(13.5 ±1.5)d;对照组中男患儿69例,女患儿79 例,年龄在7.5 ~13 岁之间,平均年龄为(9.5 ±0.5)岁,患儿住院在9.5 ~32d 之间,平均住院为(20.5 ±1.5)d。两组患儿的性别、年龄、住院时间等一般资料相比较,差异不明显,无统计学意义(P >0.05),可以用作对比。
对照组患儿均给予常规的静脉穿刺护理,对患儿进行药物皮试与体征检测,护理人员在输液完成后拔针。观察组患儿的常规护理的过程中采用静脉留置针,以完成对患儿的药物皮试、体征检测、静脉穿刺等。为患儿提供一个舒适的输液环境,在进行静脉留置针的过程中要遵循无菌操作,避免出现感染等并发症。并加强患儿在护理与治疗过程中的巡视力度,对患儿出现的不适症或并发症要及时处理。在护理过程中对两组患儿均要严格按照三查七对的制度进行,做好交接班工作与护理记录。
两组患儿在完成护理、治疗后,采用答问卷的形式调查患儿对护理工作的满意度,以满意度为准,设置20 道问题,每道题目分数1 ~5 分,最低分20 分,最高分100 分,根据评分比较两组患儿对护理工作的满意度。
本次实验数据采用SPSS18.0 软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,以P <0.05 为差异有统计学意义。
对两组患儿的护理工作均顺利完成,而且两组患儿在护理治疗后的效果相差不大,差异不明显,无统计学意义(P >0.05)。
观察组患儿在接受护理的过程中共出现留置针脱落2 例,均属于患儿自身造成,二次静脉穿刺留置后恢复正常;而对照组患儿在接受护理的过程中28 例出现二次穿刺,16 例出现三次以上的穿刺,两组对比差异明显,有统计学意义(P <0.05)。
观察组患儿在接受护理的过程中无并发症发生,顺利完成治疗,并发症发生率为0;对照组患儿在接受护理的过程中出现7 例并发症,其中3例感染,3 例堵管,1 例静脉炎,发生率为4.73%。两组对比差异明显,有统计学意义(P <0.05)。
观察组患儿对护理满意度评分明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P <0.05),如表1 所示。
随着医学技术的不断进步,静脉留置针在国内临床上应用越来越广泛。作为静脉输液的换代产品,留置针逐渐代替了一次性头皮针在临床中的应用,尤其是在儿科中的应用意义更为明显[1]。由于留置针的导管比较柔软,不容易损伤静脉血管,而且也不会出现输液外溢的情况。留置针通常能留置5 ~15d,在护理的过程中不用反复穿刺,不仅有效保护血管,还能减少患儿的痛苦以及恐惧,而且还能减少护理人员的工作量,提高护理人员的工作效率。由于留置针的管腔比较大,滴速快,能保证术后需要大量补液的儿童在短时间内输入所需液体,具有广泛的适用性[2]。
而采用常规护理出现的弊端比较多,特别是在儿科中的护理。因为患儿的身体虚弱,而且怕痛,反复的穿刺,不仅会给患儿带来更多的痛苦,而且还会增加患儿对护理治疗的恐惧,使他们不愿意配合治疗与护理,不利于患儿的康复[3]。在本次研究中,对照组患儿对护理人员整体护理工作满意度的评分比较低,与观察组之间存在明显的差异性,有统计学意义(P <0.05)。而观察组采用静脉留置针,能有效避免脱落与感染等情况的出现,从而提高患儿对护理工作的满意度。在本次研究中,观察组患儿仅有2 例留置针脱落现象出现,进行了2 次穿刺。而对照组患儿中一共出现了44 次2 次以上穿刺,从而增加了患儿的穿刺痛苦。另外,由于患儿的好动,对事物的好奇心强,从而增加了护理工作的难度。因此,护理人员要加强对患儿的巡视力度,如有留置针脱落,及时处理,从而降低感染等并发症的出现。总而言之,在儿科护理中应用静脉留置针,不仅能减少反复穿刺次数,降低患儿的痛苦、避免损伤浅表静脉,还能提高护理工作的效率,并提高患儿对护理工作的满意度。
表1 两组患儿对护理工作满意度评分的对比
1 刘淑梅.浅谈静脉留置针在儿内科护理中的应用[J].中国医药指南,2011,5(30):208-209.
2 曹秋花,王淑霞.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].影像与检验,2013,2(24):175-176.
3 李超男.浅谈静脉留置针在儿科护理中的应用体会[J]. 中国伤残医学,2013,4(17):351-352.