吡格列酮联合克罗米芬在治疗多囊卵巢综合征中的应用效果分析

刘 慧

吉林省镇赉县四方坨子卫生院，吉林镇赉 137306

内分泌及代谢异常是多囊卵巢综合征的重要表现，因此在该病治疗的过程中对患者这些指标的调节极为重要，临床中对于该病的治疗包括保守治疗和手术治疗等方式，其中药物治疗一直的临床研究的重点和热点[1-2]。该研究为探讨吡格列酮联合克罗米芬在治疗多囊卵巢综合征中的应用效果，选取2008年6月—2012年6月该院的35例多囊卵巢结合征品牌为研究对象，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院采用吡格列酮联合克罗米芬进行治疗的35例多囊卵巢综合征患者为观察组，另选取同期单纯采用吡格列酮进行治疗的35例患者为对照组。对照组的35例患者中，年龄21～37岁，平均年龄（26.3±3.1）岁，病程0.5～3.8年，平均病程（2.2±0.4）年，其中月经稀发患者30例，闭经患者5例；已婚25例，未婚10例。观察组的35例患者中，年龄20～37岁，平均年龄（26.4±3.0）岁，病程0.5～3.9年，平均病程（2.3±0.3）年，其中月经稀发患者31例，闭经患者4例；已婚24例，未婚11例。

1.2 方法

对照组采用吡格列酮进行治疗，以15 mg/d 的剂量进行口服治疗，连续服用12周。观察组则采用吡格列酮联合克罗米芬进行治疗，吡格列酮用法、用量与对照组一致，在此基础上于月经第5 天开始以50 mg/d 的剂量口服克罗米芬进行治疗，用药时间为5 d。后将两组患者治疗后12周的总有效率和治疗前后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平进行比较。

1.3 评价标准

以患者的月经周期及排卵均恢复正常，且相关症状体征和血清检查指标也恢复至正常范围为治愈，以患者的上述评估方面虽未恢复至正常，但均有明显改善为有效，以患者的上述评估方面改善不明显或无改善为无效[3]。以治愈和有效相加之和为总有效。

1.4 统计方法

该研究所得数据均采用SPSS18.0 进行处理分析，计量资料进行t 检验，计数资料进行χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率比较

观察组治疗12周后的总有效率（治愈率+有效率）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗总有效率比较[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平比较

治疗前两组患者的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平均差异无统计学意义（P＞0.05），而治疗后12周时观察组上述4个方面均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。上接第 页

表2 两组患者治疗前后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平比较

3 讨论

多囊卵巢综合征是临床中较为常见的妇科疾病之一，其主要以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征，患者的内分泌及代谢指标均呈现异常的状态[4-5]，因此这些指标可以作为了解疾病状态的重要指标，也可以作为监测治疗效果有效程度的重要方面。临床中对于本病的治疗主要以抗高雄激素及促进排卵药物为主[6-7]。吡格列酮是临床较为常用的胰岛素增敏剂，其通过调节患者的胰岛素水平来调整雄激素水平，从而达到有效控制高雄激素水平的目的[8-9]。克罗米芬是临床较为常用的抗性激素药物，其可通过干扰着内源性雌激素的负反馈作用来达到有效促进排卵的作用[10]。

该研究就吡格列酮联合克罗米芬在治疗多囊卵巢综合征中的应用效果进行观察，发现其较单纯采用吡格列酮的患者表现出更高的治疗总有效率，另外，联合用药的患者其治疗后的血清T、LH、LH/FSH及FINS水平改善幅度也大于单纯采用吡格列酮的患者，因此进一步肯定了其疗效，而这些均与吡格列酮和克罗米芬协同应用同时达到了更为有效地改善了慢性无排卵和高雄激素血症有关。综上所述，吡格列酮联合克罗米芬可更为有效地提高多囊卵巢综合征的治疗效果，对患者的相关血清指标的影响也更为明显。

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