史卫星 孟群 张巧玲
健康教育是一门研究、传播保健知识和技术、消除危害素、预防疾病、促进健康的科学[1]。随着医学模式的转变,健康教育越来越受到人们的重视。健康教育作为儿童保健的重要工作内容之一,如何开展有效的健康教育,使家长了解婴幼儿保健的重要性,从被动接受婴幼儿健康体检,到主动带婴幼儿到医院做健康体检是需要不断探讨的问题[2]。本文调查利用儿童进行预防接种时机对家长进行健康宣教前后,对预防接种方面知识和系统保健重要性的知晓度,为更好的开展儿童计划免疫和儿童健相关工作提供实践依据。
1.1 一般资料 选择来本院儿童保健科进行补种第一针乙肝疫苗和卡介苗的1月龄的儿童家长120名为调查对象。年龄22~55岁,大专及以上学历42名,高中、中专学历61名,初中及以下12名。
1.2 方法
1.2.1 调查问卷 根据预防接种方面知识、系统保健基本内容等方面设计20项通俗易懂的内容问卷,在儿童接种前体检时发放给儿童家长当场填写并即时收回,对儿童家长开展健康宣教后另发一份相同问卷填写后当场收回。前后发放问卷各120份,收回120份,回收有效率100.0%。
1.2.2 健康教育形式和内容 教育形式根据家长年龄、文化程度、职业等因人而异,采取灵活多样健康宣教形式。由高年资的儿童保健医生和计划免疫工作人员与儿童家长一对一讲解,发放有关系统保健体检宣传单,接种室及候诊室粘贴宣传画等;同时集中对家长进行授课,提供联络咨询电话以便家长随时咨询,及时并耐心解答家长提出的问题。健康教育内容包括预防接种的重要性和程序、预防接种前后注意事项,基础保健体检的内容、高危儿保健的重要性等。
1.3 统计学方法 将健康教育前后收回的调查问卷整理后采用SPSS 11.0软件进行分析,进行χ2检验。
2.1 实施健康教育前后对预防接种知识知晓情况 通过预防接种相关知识的宣教,家长了解了预防接种的基本程序和所预防的疾病,知晓了预防接种前后的注意事项和反应,为进一步主动完成预防接种打下基础。健康教育前后比较家 长对预防知识知晓程度的差异有统计学意义,见表1。
表1 健康教育前后儿童家长对预防接种知识知晓度比较
2.2 实施健康教育前后对儿童保健相关知识知晓情况比较利用预防接种前体检的时机通过各种形式对儿童家长进行儿童保健相关知识的健康宣教,使家长了解儿童保健体检的重要性和必要性,初步知晓儿童保健工作能给孩子带来怎样的好处,为进一步动参与系统保健打下基础。通过问卷分析,健康教育前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),见表2。
表2 健康教育前后儿童家长对儿童保健相关知识知晓度比较(例,%)
对儿童按免疫程序有计划地进行预防接种,是保护儿童健康成长的必要手段,是开展儿童保健工作的内容之一[3]。通过对儿童家长实施健康教育,明显提高了家长对预防接种知识的认识,使家长懂得了预防接种的重要性和必要性,充分调动了家长对预防接种的积极性和主动性,自觉按照预约时间到接种门诊按时接种。掌握接种后的注意事项和接种后不良反应的一般处理不仅提高了计划免疫的接种率,而且提高了预防接种的质量,从而达到了预防疾病的目的。
利用预防接种前后体检时机,通过各种形式的宣教活动,将儿童保健的基础知识和进行保健体检的重要性及必要性等相关知识融入其中,可以起到事半功倍的作用[4]。同时,坚持儿童保健与预防接种同步进行,可以使家长在节约重复来医院时间的同时,接受医护人员的健康教育,学习保健知识,对婴幼儿的生长发育进行全面检查,使婴幼儿的一些疾病得到了早发现、早干预、早治疗,为家长进一步参与儿童保健,主动接受儿童保健的新知识、新理念打下基础,让儿童和家庭成为最大的受益者。
[1]吕姿之.健康教育与健康促进.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998.
[2]叶雯.婴儿健康教育方式及效果分析.中国儿童保健杂志,2009,10(5):613-614.
[3]李小帆,赵悦友,陈慧林,等.关于社区家长对计划免疫知识认知情况的调查.护理研究,2004,18(4):403.
[4]林尧.0-3岁儿童父母对幼儿保健知识需求的调查分析.中国妇幼保健杂志,2008,12(23):1628-1629.