整体化护理干预对宫颈癌患者术后影响观察

张新英

整体化护理干预是以常规护理为基础，对患者实施心理、生理及社会等方面综合性护理。在整体化护理中，主动解决患者思想问题，为患者在治疗过程中出现的问题全面负责。本文观察整体化护理干预对宫颈癌患者术后的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2009年12月至2011年12月宫颈癌手术患者60例，上述患者均经病理组织学检查证实为宫颈癌，均行子宫切除术。同时排除心功能障碍患者、凝血障碍患者、精神疾病患者、自身免疫性疾病患者。上述患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组30例，年龄最小为34岁，最大为68岁，平均年龄为51.1±4.7岁;对照组患者30例，年龄最小为36岁，最大为69岁，平均年龄为52.3±6.4岁;两组患者在年龄等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组实施宫颈癌围手术期常规护理，指导患者术前半流质食物，清洁灌肠，阴道药物灌洗等，做好术前准备。术后病情观察，心电监护，指导饮食，术后活动等。观察组在对照组常规护理基础上实施整体化护理干预:①术前护理。和患者充分交流，了解患者心理状态，解除患者焦虑、抑郁、失望、沮丧等不良情绪，消除不良情绪对手术和术后影响［1，2］。对患者进行宫颈癌相关知识健康教育，让患者了解宫颈癌相关知识，消除患者误解，改善患者不良心理反应，利用手术配合。②术后护理。术后严密观察患者病情改变情况，密切注意术后生命体征改变情况，注意术后疼痛等不适对患者情绪的影响，患者可能会出现焦躁、焦虑等情绪，要做好心理干预，对患者做好安慰和鼓励。术后患者一般情况较差，对患者在饮食方面进行指导，为患者制定饮食方案。术后患者痛苦要给予有效护理干预，谨慎处理患者阴道出血和伤口渗血等。根据患者术后恢复情况，鼓励患者早期下床活动，由于多数患者因为伤口疼痛而减少活动或者不活动，要对患者进行健康教育，指导患者术后下床活动。

1.3 观察指标 记录两组患者术后首次排气时间;记录两组患者术后下床活动时间;记录两组患者术后切口愈合时间;记录两组患者术后住院时间。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 14.0对两组患者所得数据进行统计学分析，均数比较采用t检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者观察指标比较，观察组术后下床活动时间早于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后首次排气时间早于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后住院时间少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者观察指标比较(±s)

表1 两组患者观察指标比较(±s)

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3 讨论

随着护理模式逐渐转变，整体化护理干预在临床护理中逐渐应用开来。整体化护理干预基于常规护理上，综合性的实施护理干预措施，充分考虑患者，以患者为中心，全面为患者负责。在护理过程中，注重患者的社会性，充分发挥患者自我护理能力，减轻患者心理负担，术后充分协助患者等。通过整体护理干预，患者在情绪、睡眠、术后恢复等方面得到显著改善。所以，整体化护理模式是科学的护理模式之一，更适合患者术后恢复，充分体现护理干预的重要性［3，4］。本文结果显示，观察组实施整体化护理干预后，观察组术后首次排气时间、术后切口愈合时间、术后住院时间等均少于对照组，提示整体化护理干预能够促进宫颈癌患者术后恢复，护理效果显著，值得借鉴。

［1］孙维维，谢惠英.子宫切除病人住院期间心理反应及护理.护理研究，2006，20(3C):801-802.

［2］武巍，林爽，伍光娇，等.围手术期心理支持治疗对官颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响.中国临床康复，2005，9(16):42-43.

［3］陈崴巍，喻秋.宫颈癌住院患者负性情绪表现及健康教育需求调查.中国误诊学杂志，2007，7(14):3430-3431.

［4］林团体.临床护理路径在宫颈癌患者术后的作用.临床合理用药，2010，13(3):58-59.