3505例农村已婚妇女妇科病普查结果分析

龚媛媛 (浙江省义乌市稠江中心卫生院，浙江 义乌 322000)

妇女病普查普治是保障妇女生殖健康的有效措施，也是妇女保健的一项重要工作，而随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高，妇女的自我保健意识也在不断提高，对于广大农村妇女定期开展妇科疾病有着重大意义。根据上级要求，我院于2012年5月对本辖区20～55岁已婚妇女进行妇女病普查，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择义乌市稠江区所管辖的20～55岁已婚妇女，平均年龄38.5岁。

1.2 方法:根据规定由妇保人员按统一制定的妇女普查登记本内容进行检查，内容包括:病史询问、妇科常规检查、白带常规实验室检查、宫颈涂片或宫颈液基细胞检查、妇科及乳腺B超检查;对于宫颈细胞学检查异常者行人乳头瘤病毒(HPV)检测，其他检查疑有病变进一步检查确诊。

2 结果

2.1 检查结果及患病情况:应查农村已婚妇女4055人，实查3505人，普查率86.43%，查出患有妇女病有1998人，患病率57.00%。另外宫颈细胞学检测异常78例，行HPV及宫颈活检异常者28例(其中CINⅠ级16例、CINⅡ级8例、CINⅢ级4例)，子宫附件肿块、乳腺包块疑有病变者接受进一步检查，都已排除恶性病变，此次普查均未查出乳腺癌、宫颈癌。

2.2 妇女病常见病的主要患病情况及构成比:详见表1。

表1 稠江区农村妇女常见妇科病患病情况

3 讨论

开展妇女病普查是党和政府为保护妇女的身心健康、维护妇女合法权益的一项重要举措［1］，妇女病普查普治工作已在义乌每年妇保工作中形成制度化。通过此次普查，发现患有慢性宫颈炎者24.63%，占妇科疾病第2位。而患有慢性宫颈炎者是宫颈癌发生的高危人群，尤其是重度宫颈糜烂引发为宫颈癌的风险极大。宫颈癌是妇女高发癌症之一，早期发现、早期治疗能明显提高妇女的生存质量。宫颈炎患病率农村高于城市，在于农村妇女性卫生知识普遍偏低，且早婚早育、多产、流产等发生率高，宫颈易受到损伤和感染。因此加强卫生宣教，注意个人卫生，开展妇女病普查普治，对于检出的宫颈疾病进行干预治疗，加强农村妇女计划生育的宣传力度非常重要。

乳腺疾病种类较多，近年已成为影响妇女身心健康的常见疾病，尤其是乳腺癌，已经超过宫颈癌的发生率，成为威胁妇女生命的第一位癌症［2］。此次普查发现，乳腺疾病患病率较高，其中乳腺增生占乳腺疾病的首位。近些年乳腺增生发病年龄越来越年轻化，其病因尚不明确，但公认与内分泌失调和精神压力、环境因素有关。现在生活节奏快、工作压力大均易导致精神焦虑、紧张，加上饮食不合理、环境污染、人工流产、人工喂养等因素，乳腺增生发病率逐年上升。因此在普查中，应加强对有乳腺癌高危因素人群的监测，重视防癌知识的普及，提倡心态平和、生活规律、劳逸结合、合理饮食、适当运动、避免人工流产、坚持哺乳，学会自我检查和定期复查，减少乳腺癌发生的风险。另一方面要普及广大妇女学会乳腺自我检查且1次/月，定期进行防癌普查，做到对乳腺癌早发现、早诊断、早治疗，降低乳腺癌的死亡率。

总之，每年农村妇女的妇女病普查普治能最大限度提高全片妇女的自我保健意识，让她们远离疾病的困扰，从而达到有效维护农村妇女的健康、提高农村妇女生存质量、真正实现城乡统筹的目的。

［1］胡晓云，丁 慧，刘晨慧.1618例流动人口妇女病普查结果分析［J］.中国妇幼保健，2012，27(27):4219.

［2］朱锡香.34299名妇女乳腺疾病普查报告［J］.肿瘤防治杂志，2003，10(2):119.