人性化护理在剖宫产围手术期的应用效果观察

郝丽霞（陕西省府谷县王家墩卫生院，陕西 府谷 719400）

剖宫产也称剖腹产，属于外科手术的一种。剖宫产因手术创面相对较大，从而更易产生并发症，因此，做好剖宫产围手术期的护理对于孕产妇具有重要意义[1]。文章在孕产妇剖宫产围手术期，在常规护理基础上进行人性化护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年2月～2011年12月期间，于我院行剖宫产的孕产妇146例作为研究对象，将全部孕产妇随机分为对照组和观察组各73例。对照组孕产妇年龄21～39岁，平均（27.4±5.2）岁；其中初产妇58例，经产妇15例；孕程36～42周，平均（39.4±2.1）周。观察组孕产妇年龄20～41岁，平均（28.1±4.8）岁；其中初产妇61例，经产妇12例；孕程37～42周，平均（38.8±2.4）周。经过对两组孕产妇基础资料及一般状况进行综合比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组孕产妇在剖宫产围手术期采取常规方法进行护理。具体护理内容为：①术前准备工作。孕产妇术前做好准备抗生素皮试和麻醉工作，并同时做好输血、术野皮肤、留置导尿管和各种药品等准备工作；为婴儿备好各种用品，准备好与手术相关的器具和器械；②术中配合医生做好护理工作，并于术后做好患者的床位安置和正常监测工作。按要求对孕产妇体征进行监测，严格监控产妇阴道流血和子宫收缩等情况，保持产妇伤口处于良好状态以防感染，指导产妇对于婴儿的护理和哺养知识。

观察组孕产妇在对照组基础上施以人性化护理干预：①术前加强健康教育和心理辅导，让孕产妇能够对手术经过进行了解，指导其做好手术的配合；对孕产妇进行术前心理疏导，以减轻其紧张和害怕的情绪，避免对手术造成影响；指导孕产妇学会床上小便及床上翻身等方面的技巧；②积极与孕产妇进行沟通，了解其内心想法并尽量满足，让产妇能够保证休息质量，于围手术期保持良好心态；③术后鼓励产妇积极进行锻炼，如早期下床活动和进行子宫收缩磨练，能够促进术后恢复，加快伤口愈合，并且能防止长期卧床造成肠粘连等并发症。

1.3 观察及统计学分析：对两组孕产妇手术指标进行观察，包括手术时间、术中出血量、并发症发生率等进行统计；采用SPSS 11.0软件进行统计分析和处理，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组平均手术时间明显少于对照组，并发症发生率为2.7%，明显低于对照组的12.3%；两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组孕产妇手术指标及并发症发生率统计

3 讨论

剖宫产术是在婴儿分娩时，对母亲的腹部及子宫切开完成分娩，通常适用于因自然阴道生产时可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害的情况下，但随着近年来社会因素等的影响，孕产妇的剖宫产率越来越高[2]。由于剖宫产术中必要的麻醉以及开腹等治疗手段，将会对孕产妇的身体带来一定的影响，造成其产后恢复相对于阴道自然分娩要慢。由于创口大，创面完全愈合时间长；而且会给产妇造成更加剧烈的疼痛和不适感；更加容易发生术中意外及引起术后创面感染。因此，加强对于剖宫产产妇围术期的护理工作具有重要意义。于围手术期间进行有效的护理干预，能够对患者的手术、伤口愈合和术后康复等方面产生较大的影响。人性化护理干预通过加强术前准备预防工作、术中积极配合护理以及术后指导康复，并辅以健康教育和心理辅导，通过与产妇积极沟通解决产妇的需要，让患者获得全方位护理[3]。

本文研究表明，在孕产妇在剖宫产围手术期，于常规护理基础上进行人性化护理干预，能够明显优化孕产妇手术指标，降低手术并发症。

[1] 杨 林,何玉玫.剖宫产并发症临床分析[J].临床医学,2012,32(6):77.

[2] 王其美,王 勇,常 鸿,等.近几年剖宫产率升高的原因及剖宫产指征变化分析[J].中国综合临床,2010,26(6):649.

[3] 刘 静.整体护理在剖宫产产妇中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(35):41.