喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻50例临床观察

吴 敏 方国秀

贵州省安顺市人民医院，贵州 安顺 561000

喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻50例临床观察

吴 敏 方国秀

贵州省安顺市人民医院，贵州 安顺 561000

目的：探讨喜炎平联合思密达对于小儿腹泻的临床疗效及安全性。方法：将本院收治的100例小儿腹泻患者随机分为实验组和对照组，两组患者均给予喜炎平治疗，实验组患者在此基础上给予思密达，比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况。结果：实验组患者治疗的有效率达92.0%，显著高于对照组的有效率78.0%（P＜0.05）；两组患者均未发生严重不良反应，不良反应发生情况无显著差异 （P＞0.05）。结论：喜炎平联合思密达对于小儿腹泻的临床疗效较为显著，且无明显不良反应发生，值得临床推广应用。

喜炎平；思密达；小儿腹泻

小儿腹泻是由感染因素或非感染因素引起的以腹泻为主要临床表现的疾病，除腹泻外患儿还可具有发热、恶心、呕吐等临床症状［1］。小儿腹泻病因复杂，致病因素较多，因此目前尚未有针对性的治疗方案，常规疗法疗效并不理想。本研究观察了喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效及安全性，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 本院自2012年2月至2013年2月共收治100例小儿腹泻患者，所有患者均符合小儿腹泻的诊断标准。将100例患者随机分为实验组和对照组，实验组患者50例，男29例，女21例，年龄5～29个月，平均年龄（14.3±7.9）个月；对照组患者50例，男30例，女20例，年龄6～30个月，平均年龄（15.1±8.3）个月。两组患儿在性别、年龄、腹泻次数、并发症状等方面无显著差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组患儿均给予喜炎平治疗：喜炎平 （国药准字Z20026249，江西青峰药业生产有限公司），剂量0.2m l／（kg·d），溶于100m l0%葡萄糖注射液，静脉滴注，1次／d。实验组患儿在此基础上给予思密达治疗：思密达（国药准字H20000690，博福一益普生制药有限公司生产），1岁以内患儿1g／次，1～2岁患儿1～2g／次，2岁以上患儿2g／次，3次／d，将药剂溶于温开水服用。

1.3 疗效及安全性评价 记录两组患儿的止泻时间、止泻效果、不良反应发生，并根据以下标准评价两组患儿的临床疗效：显效，治疗72h后排便次数达到每天3次以下，大便性状好转，其他症状如发热、恶心、呕吐消失；有效，治疗72h后排便次数达每天3～5次，大便性状好转，其他症状好转；无效，治疗72h后排便次数达每天5次以上，或大便性状未好转，或其他症状仍存在。有效率为显效及有效患儿所占的比例。

1.4 统计学方法 采用SPSS14.0进行统计学分析，对治疗的有效率、不良反应的发生率等计数资料采用卡方检验，计量资料采用 （±s）表示，检验水准设定为a＝0.05，P＜0.05时具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较 实验组患儿治疗的有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患儿治疗期间不良反应发生情况的比较 本组100例患儿治疗期间均未出现明显不良反应，两组不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。

表1 实验组和对照组患儿临床疗效的比较

3 讨论

小儿腹泻是小儿最常见的疾病之一，其发病率仅次于呼吸道感染。小儿腹泻危害较大，文献报道，全世界每年约500万～1800万儿童死于腹泻病［2］。尽管如此，腹泻病的病因及发病机制均未完全明了，研究表明腹泻病并非独立疾病，而是各种疾病出现腹泻的临床表现，患者可同时合并恶心呕吐、腹痛腹胀、大便性状改变等症状。小儿腹泻病病因可分为感染性和非感染性因素，其中轮状病毒感染引起的秋季腹泻最常见，而小儿腹泻的临床疗效并不理想。

与常规的治疗方案相比，本研究采用喜炎平联合思密达取得了良好的疗效。喜炎平注射液主要有效成分为穿心莲内酯总酯磺化物，而现代药理学表明该成分具有抗病毒、抗菌、镇咳、增强机体免疫力以及解热镇痛的作用，且其中药成分基本无不良反应，又不易产生耐药性。曾艺东［3］采用喜炎平注射液联合维生素K3治疗89例秋季腹泻患儿，有效率达80.9%，与本组对照组一致。在喜炎平治疗的基础上联合应用思密达疗效更优，思密达药物成分为蒙脱石散剂，蒙脱石散剂为八面体，并具有层状结构及非均匀性电荷，从而能够对肠道内病原微生物起到杀灭和抑制作用，并可以覆盖肠道黏膜，起到提高肠粘膜防御能力、促进黏膜修复的作用。张兴春［4］采用喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻，结果表明其有效率显著高于利巴韦林联合鞣酸蛋白。本研究实验组的有效率达92.0%，显著高于对照组，且本组100例患者均未出现明显不良反应。

综上所述，喜炎平联合思密达对于小儿腹泻的临床疗效较为显著，且无明显不良反应发生，值得临床推广应用。

［1］张义.喜炎平联合思密达及西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察［J］.中国社区医师：医学专业，2011（1）：78－78.

［2］于明启王燕.喜炎平注射液联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎126例疗效观察［J］.中国现代药物应用，2011，5（11）：75－76.

［3］曾艺东.喜炎平注射液联合维生素K3治疗小儿秋季腹泻的疗效观察［J］.白求恩军医学院学报，2005，3（3）：137－138.

［4］张兴春.喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻疗效观察 ［J］.临床医药实践，2011，20（7）：550－551.

R725.7

A

1007－8517（2013）11－0074－01

2013.04.01）