宣郁通经汤在内科的运用

郝娟

宣郁通经汤出自《傅青主女科·调经》，由白芍、当归、丹皮各五钱、山栀子三钱、白芥子二钱及柴胡、香附、川郁金、黄芩、生甘草各一钱组成。傅氏用此方治疗肝火内郁所致的“经水未来腹先疼痛”。该方配伍巧妙，方中当归、白芍养血柔肝，丹皮、栀子、黄芩清泄肝火，柴胡、香附、郁金疏肝解郁理气，白芥子化痰通络利气，甘草调和诸药。全方融清肝火、解肝郁于一方，正如傅氏指出：“治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之郁，则热之标可去，而热之本未除也，其何能益!”指出肝郁为本，肝火为标，故此乃标本同治；且方中当归、白芍、丹皮养血行血，与柴胡、郁金、香附理气解郁并用，气血同调，用治肝火内郁所致痛经自然恰当。依据“异病同治”之理，肝郁化火诸症均可运用该方加减论治。笔者以此方加减治疗胃痛、头痛及不寐等内科诸症，疗效较佳，今简介如下。