呼吸训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响及护理

付晓军

呼吸训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响及护理

付晓军

目的采用呼吸训练对慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行护理，探讨该护理对患者的影响及临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的COPD患者60例，将所有患者随机进行分组，分为对照组与观察组，每组各有患者30例，对两组患者均给予呼吸功能训练，对对照组的患者进行常规护理，对观察组的患者进行专业护理。观察两组患者经护理6个月后的肺功能情况。结果与进行呼吸训练前比较，两组患者的肺功能改善情况都非常显著，但观察组的患者，其肺功能的改善情况比对照组患的更明显，且两组患者间差异经统计学方法的分析，P<0.05，具有统计学意义。结论对COPD患者进行呼吸训练可以有效改善肺功能，且在进行呼吸训练的同时，为患者提供专业有效的护理，能够将肺功能的改善情况有效提高。

呼吸训练;慢性阻塞性肺病;肺功能;影响;护理

COPD是一种非常常见的呼吸系统疾病，该病症的特征为反复发作、不易护理，不仅为患者的身体带来痛苦，还为患者的心理带来了沉重的压力，使患者的生活质量受到很大的影响[1]。为了了解呼吸训练对COPD患者肺功能的影响，我院对2010年1月至2012年1月收治过的60例COPD患者进行了一次分析探讨，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2010年1月至2012年1月收治过的COPD患者60例，其中，男36例，女24例，其年龄均在60～75岁，平均年龄为69.2岁。所有患者均进行相应的检查，经诊断，所有患者均符合COPD的相关诊断标准。将被选出的60例患者进行随机分组，每组各30例患者，观察组中，有男18例，女12例，年龄均在62～73岁，平均年龄67.6岁；对照组中，有男18例，女12例，年龄均65～75岁，平均年龄68.6岁。两组患者间的性别、年龄，及其他个人基本资料间的差异，经统计学方法的分析，P>0.05，不具有统计学意义，即两组患者间具有可比性。

1.2方法

1.2.1呼吸训练法 为患者所进行的呼吸训练，所有动作均应按照医护人员的指导进行，训练时间为6个月，待6个月的训练后，对患者进行肺功能的复查，探讨肺功能的改善情况。进行呼吸训练的方式主要包括：第一，缩唇呼吸，将口唇闭起，用鼻子进行吸气，然后将唇缩起，留出一小孔，将气慢慢呼出。呼出气体的过程时间应为吸入气体过程所用时间的2倍。第二，腹式呼吸，分别为患者进行立位、坐位，以及卧位的呼吸训练，让患者将一手置于胸腔前，另一手则置于腹部前。在呼吸的时候，应嘱患者稍稍用力，按压腹部，吸气时，则逆手压，尽量将腹部鼓起，重复这一过程，每次训练时间应维持在5 min左右。第三，坐式呼吸，将双腿盘起，呈打坐样，将两手掌心置于膝盖，慢慢吸气，直到达到最大肺活量，屏气，大致8 s后，慢慢地将气体呼出，将以上方法重复，15次为最佳。对患者训练前后的肺功能进行比较。

1.2.2护理方法 对对照组的患者进行常规护理，对观察组的患者进行专业护理。观察两组患者经护理6个月后的肺功能情况。

1.3肺功能检测 对肺功能进行检测，可按照以下指标进行：第一，最大肺活量；第二，让患者用力呼气，看其一秒钟内的呼吸量；第二点与第一点的比值[2]。

1.4统计学方法 以下所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计分析，各组间的比较用t进行检验，实验数据均采用平均值。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

与进行呼吸训练前比较，两组患者的肺功能改善情况都非常显著，经统计学方法的分析，两组患者呼吸训练前后的差异，P<0.05，具有统计学意义，但观察组的患者，其肺功能的改善情况比对照组患者的更显著，且两组患者间差异经统计学方法的分析，P<0.05，具有统计学意义。两组患者肺功能具体情况见表1。

表1 两组患者肺功能具体情况比较表

3 讨论

从以上数据中，我们可以发现所有患者在呼吸训练前后，其肺功能的改善情况比较具有显著性，但是观察组患者，由于对其使用了专业的护理，因此，该组患者的肺功能改善情况比对照组患者的更具有显著性。现将观察组护理干预经验进行总结：第一，应有针对性地对患者进行心理上的护理，COPD病症的特征为反复发作、不易护理，不仅为患者的身体带来痛苦，还为患者的心理带来了沉重的压力，使患者的生活质量受到很大的影响，因此，患者容易出现急躁、抑郁、焦虑等情况。第二，为患者选择的食物应根据患者的不同情况，进行有针对性的选择，一般以不易残留在黏膜上的，密度均匀的食物为主，不可给患者食用辛辣、有刺激性的食物，且每餐食物不宜过多，可适当加餐，保证患者能够摄入充足的营养[3]。第三，对患者进行呼吸训练时，应根据各患者肺功能的不同情况，选择合适的训练方法。

综上所述，可以得出以下结论对COPD患者进行呼吸训练可以有效改善肺功能，且在进行呼吸训练的同时，为患者提供专业有效的护理，能够将肺功能的改善情况有效提高。

[1] 韦海燕.社区综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者63例效果观察.实用心脑肺血管病杂志,2010,10(02)：692-708.

[2] 王慧玲.改良呼吸肌功能训练对COPD康复期患者肺功能的影响.护理学杂志,2008,6(19)：717-734.

[2] 吴学敏.呼吸训练对缓解期老年重度COPD患者生存质量及日常生活活动的影响.中国康复医学杂志,2006,10(04)：908-911.

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