人性化护理干预在分娩中的应用

贾高丽

人性化护理干预在分娩中的应用

贾高丽

目的探讨人性化护理干预在分娩中的作用。方法2013年1月至2013年3月期间，本院诊治的60例产妇，随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)，每组各30例，对两组分娩方式、产程时间、出血量，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组自然分娩率明显提高，剖宫产率显著降低，产程时间、出血量均明显减少，P<0.05，差异有统计学意义。结论人性化护理干预有助于提高自然分娩率，值得临床推广。

人性化护理干预；分娩；产程时间；出血量

人性化护理是指符合产妇心理、生理的综合护理模式，减少患者的不适症状，消除其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，使其积极配合治疗和护理[1]。本研究中，2013年1月至2013年3月期间，河南省宝丰县人民医院产妇分娩过程中应用人性化护理，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年1月至2013年3月期间，本院诊治的60例产妇，随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)，每组各30例。30例对照组患者中，年龄22.0～41.0岁，平均年龄(33.0±5.0)岁，孕1～2次，产0～2次；30例观察组患者中，年龄23.0～40.0岁，平均年龄(33.5±5.0)岁，孕1～2次，产0～2次。两组年龄、孕产次比较，差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法 对照组给予常规护理，观察组采用人性化护理干预：①环境护理：营造温馨、舒适的病房环境，使患者感受到家一般的温暖和关心，将传统的待产室、分娩室，改为单独的分娩房间，给产妇提供全面的技术支持，助产士给予整体性护理。②心理护理[2]：从待产、日常护理、生产整个过程中，助产士专人负责孕产妇，了解产妇的心理变化情况，及时给予心理疏导，缓解其紧张、恐惧等负面情绪，使其积极配合治疗和护理，并将成功接生的产妇病例，告知患者，增强其阴道自然分娩的信心。③分娩指导[3]：指导产妇正确呼吸方法，积极用力配合助产士接生，必要时，可以分散产妇注意力，缓解分娩疼痛和紧张情绪，适当给予产妇一定的镇痛处理，在尊重产妇意愿的前提下，鼓励产妇的丈夫参与分娩过程，缓解产妇的压力，协助其顺利分娩。④健康教育：加强健康教育的宣教工作，定期组织孕期和产期相关知识讲座，使孕产妇了解生育健康知识。产妇入院后，详细讲解医院、病房环境、分娩过程，以及医护人员分配情况，使产妇及其家属熟悉医院环境，消除其紧张情绪，使其更好地配合治疗和护理。

1.3观察指标 对两组分娩方式、产程时间、出血量，进行观察和比较。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件包进行数据分析和处理，计量资料以(均数±标准差)表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组分娩方式比较 与对照组相比，观察组自然分娩率明显升高，剖宫产率显著降低，P<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

表1 两组分娩方式比较[例(%)]

2.2两组产程时间、出血量比较 与对照组相比，观察组平均产程时间、出血量均明显减少，P<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。

表2 两组产程时间、出血量比较

3 讨论

分娩是一个正常生理过程，不是疾病过程，所以，护理服务应以人性化方式处理，使孕产妇感受到亲人般的照顾和家的温暖，鼓励丈夫陪伴生产，缓解产妇的焦虑、恐惧等心理压力，减轻分娩疼痛感。及时与产妇沟通，了解产妇的心理状态，及时给予有效的心理疏导，使其积极配合治疗和护理。对于初产妇，由于缺乏分娩经验，对分娩会有较大程度的恐惧感，容易出现试产失败，或者直接选择剖宫产，所以，加强分娩知识的健康宣教，使孕产妇了解分娩过程和相关知识。

助产士指导产妇分娩镇痛技巧，鼓励产妇深呼吸，必要时通过音乐、广播等分散产妇注意力，减轻疼痛感。当进入第二产程时，胎先露的下降会给产妇带来较为明显的疼痛和不适，护理人员需要根据产妇的具体情况，给予个性化的心理护理，同时注意进食和休息，保存体力，待宫口开全后，指导产妇正确屏气用力，增加腹压，促进胎儿娩出，同时给予产妇充分的肯定和鼓励，及时将产程进展告知产妇，增强其分娩的信心。助产士在整个护理过程中，动作要轻柔、熟练、准确，避免不必要的刺激和损伤，增加产妇的疼痛[4]。

通过人性化护理，孕产妇可以在舒适的环境中，接受分娩相关知识的健康教育，护理人员多与产妇进行情感交流，及时缓解其紧张、焦虑情绪，不仅有助于胎儿顺利娩出，也有助于产妇的快速康复。人性化护理就是给予产妇心理、生理、情感上的综合护理干预，充分体现以“患者为中心，以人为本”的护理理念，提高了护理满意度，改善了医患、护患关系，明显降低了医疗纠纷发生率。

本研究中，与对照组相比，观察组自然分娩率明显提高，剖宫产率显著降低，产程时间、出血量均明显减少，总而言之，人性化护理干预有助于提高自然分娩率，降低剖宫产率，明显缩短自然分娩的产程时间，减少分娩过程中的出血量，值得临床推广。

[1] 江凤明. 自然分娩产妇中人性化护理的应用效果观察. 国际医药卫生导报，2012，18(8)：1193-1194.

[2] 蔡慧杰.人性化护理对自然分娩的影响. 中国社区医师，2010，12(29)：229-230.

[3] 黄秀桃. 人性化护理对提高产妇自然分娩率的作用.中外医学研究，2012，10(11)：88-89.

[4] 杨华容.人性化护理在自然分娩中的效果分析. 中华医学护理杂志，2010，20(4)：18-19.

467400 河南省宝丰县人民医院