浅述“一种人体背俞穴定位仪”

孙 宏，杨玉赫，许漠沙，唐 强，王 艳

(1．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040;2．黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150001)

腧穴的定位方法有骨度分寸(同身寸，下同)定位法、体表标志定位法、指寸定位法、简便取穴法。［1］几类定位方法中骨度分寸定位法相对更精确，在临床与教学中广为推崇。骨度分寸法是将人体的各个部位分别规定其折算长度，作为量取腧穴的标准。［2］此法的记载，最早见于《灵枢·骨度》篇，其所测量的人体高度为七尺五寸，其横度(两臂外展，两手平伸，以中指端为准)也是七尺五寸。取用时，将设定的骨节两端之间的长度折成为一定等分，每一等分为一寸。不论男女老幼，肥瘦高矮，一概以此标准折量作为量取腧穴的依据。［3］所以中医针灸学中的“寸”在每个人身上都彼此不同。

背俞穴是脏腑之气输注于腰背部的腧穴，有肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞等十二个腧穴。《素问·长刺节论》、《难经·六十七难》、《素问·阴阳应象大论》均有背俞穴可治疗五脏病症的阐述。后人发现背俞穴不但可以治疗与其相对应的脏腑病症，还可以治疗与脏腑相关的五官九窍、皮骨筋肉的病变。故背俞穴是临床医生、家庭保健的重要穴位，临床上准确定位背俞穴有着十分重要的意义。由于背俞穴位于腰背部足太阳膀胱经的第一侧线上，人体四肢和躯干等平直部位上的穴位大多在一条直线上，故对于全身取穴亦有助益。

有很多针灸医师在给患者取穴时，一直沿用折草法或折绳法，操作难，用时长，且精确度低。一些初学者或家庭保健人员常为确定某些穴位的位置在医学资料和穴位挂图上耗费过多的时间与精力，且定位未必准确。为了解决这一难题，笔者对现有针灸确定背俞穴以及人体四肢和躯干等平直部位上的穴位技术上的不足，提供新型的一种人体背俞穴定位仪，通过弹簧圈等距分布的特点，将人体背俞穴准确定位，同时可用于确定人体四肢和躯干等平直部位上的穴位。该实用新型专利“一种人体背俞穴定位仪”，专利号为:201220184443，现简介如下。

1 “一种背俞穴定位仪”的设计方案与实施方式

一种人体背俞穴定位仪见图1。铁框一侧设有把手便于使用者携带，铁框中部设有弹簧，弹簧上设有标志点，标志点的主要作用是快速识别穴位的位置，标志点位置为红色，因为红色醒目，能够起到提醒的作用，便于确定，一目了然。弹簧上设有插板，插板下端与螺母连接。插板的形状为“丁”字型，这样能够迅速的插入到弹簧所需要的位置，移动插板，使弹簧拉伸，作相同比例的延长，达到需要的长度后，用螺母扭紧固定。

图1 一种人体背俞穴定位仪设计图

由于背俞穴及人体四肢和躯干等平直部位上的穴位大多在一条直线上，生理特点明显，容易确定，使用时以一端生理特点明显及容易确定的穴位为起始点，以另一生理特点明显及容易确定的穴位为终止点，将 仪器固定，查阅医学资料得出两点之间寸数以及此间各个穴位距此两点寸数，根据两点之间寸数的具体数，以测量尺一端为起点选择相应数量环数的弹簧，插入插板将弹簧隔开，沿铁框滑动拉开弹簧，到达另一容易确定的穴位为终止点，扭紧插板下端的螺母固定插板。利用仪器中弹簧圈等距分布的特点，将此间各个穴位确定，由弹簧上的红色标志点确定穴位，进行针灸。

1．1 背俞穴的确定

背俞穴位于腰背部足太阳膀胱经的第一侧线上，故位于脊椎棘突旁开1．5寸(可由肩胛骨脊椎缘与棘突连线的中点确定)的一条直线上，均与棘突或骶骨裂孔平行。患者俯卧位或者直立位，根据骨度分寸，脊柱分为21椎，则拉出定位仪中21个弹簧圈，固定。以第一胸椎下(由大椎穴确定)为起始点，以第四骶后孔为终止点，根据弹簧圈等距分布原理，尺子便可自动生成21个相等的距离，确定出膀胱经第一侧线上所有穴位，其中第三弹簧圈处为肺俞穴，第四弹簧圈处为厥阴俞，第五弹簧圈处为心俞，第九弹簧圈处为肝俞，第十弹簧圈处为胆俞，第十一弹簧圈处为脾俞，第十三弹簧圈处为三焦俞，第十四弹簧圈处为肾俞，第十六弹簧圈处为大肠俞，第十八弹簧圈处为小肠俞，第十九弹簧圈处为膀胱俞。

1．2 足三里穴位的确定

足三里属足阳明胃经，对于肠胃疾病、气血不足、神智病、下肢疾病等均有较好的治疗作用，是临床治疗和家庭保健的常用穴位。其具体位置为小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)［3］。由骨度表可知膝中至外踝尖为16寸，则拉出定位仪中16个弹簧圈，固定。以膝中为起始点，以外踝尖为终止点，根据弹簧圈等距分布原理，尺子便可自动生成16个相等的刻度，其中第三个弹簧圈处为足三里穴。

2 “一种背俞穴定位仪”的应用范围与推广意义

一种人体背俞穴定位仪，可以确定背俞穴及身体四肢和躯干等长直部位，大多在一条直线上的穴位。故本定位仪可以用于中医教学，方便教师讲解和学生明确穴位位置;可以用于实习针灸医生的临床实践，是实习针灸医生进行针灸的有效学习仪器;可以用于家庭保健按摩，准确寻找穴位针灸按摩，未病先防。

本实用新型将人体体表部位在国际度量尺基础上进行延伸等分，各部位分寸测量穴位准确，符合国际针灸穴位标准。使用效果理想，使穴位定位简单化、工具化，从而使针灸取穴更准确、更便捷。适用于任何年龄、不同身长、不同体征的人体腧穴定位，让针灸者、家庭保健人员在短时间内准确查找到人体背俞穴位，以及人体四肢及躯干等平直部位上的穴位，减少了人为因素的影响。提高利用穴位做各种医疗保健的效果，更方便应用于临床，提高治疗效果。

该实用新型是将中医传统针灸学与简易的物理学知识相结合的产物，结构与原理简单，具有定穴精度高，寻找穴位准确快速，携带方便，仪器材料价格低廉，易于投入生产，操作灵活简便，应用范围广，实用性强等优点，同时可以作为教学仪器使用，具有较大的推广前景。

［1］ 马翔，唐井钢，杨雁，等．腧穴定位方法中指寸法与骨度分寸法的差异［J］．天津中医药，2009，26(4):385 －387

［2］ 李静铭，丁一丹，等．骨度分寸法及手指同身寸取穴法测量报告［J］．江苏中医，1999，20(10):36 －37

［3］ 沈学勇．经络腧穴学［M］．北京:中国中医药出版社，2011:34－35