犬细小病毒病的综合防治

徐 黎 叶俊华

犬细小病毒病是由犬细小病毒感染引起的一种烈性传染病，临床上发病率高，传染性强，死亡率高，是危害我国养犬业的主要传染病之一。该病临床主要有非化脓性心肌炎和出血性肠炎两种类型，其中以出血性肠炎多见。犬细小病毒病在世界各地都有发生，该病毒最早是在1978年由澳大利亚的Kelly和加拿大的Thomson等从肠炎患犬中分离出来，1982年我国梁士哲等最早报道类似犬细小病毒感染的犬出血性肠炎。该病20世纪80年代在我国出现广泛流行，对我国养犬业造成巨大的经济损失。随着对犬的饲养管理不断加强，疫苗质量的不断提高，免疫程序的科学化、规范化，该病逐渐得到控制，现主要以散发为主。

流行特征

犬细小病毒属于细小病毒科细小病毒属，病毒粒子呈圆形、椭圆形，无囊膜，是一种DNA病毒，现已出现5个亚型。该病毒外界生存能力比较强，对常用消毒剂有较强的抵抗能力。该病毒主要感染犬及其它犬科动物，纯种犬比杂种犬及土犬的发率要高，无性别差异，2月龄～6月龄幼犬发病率、死亡率最高，22日龄～46日龄的幼犬有时呈现非化脓性心肌炎而突然死亡，1岁以上的犬发病率较低，大多呈现一过性症状，一年四季均可发生，但在春秋和冬季天气骤变时易在犬群中流行，主要是通过消化道进行传播，病犬是主要的传染源，健康犬与病犬直接接触或食用污染的饱饲料和水等都容易感染。另外，健康带毒犬也是本病重要的传染源。

临床表现

心肌炎型

临床发病率较低，主要见于22日龄～46日龄幼犬，发病突然，往往没有先兆症状，犬表现精神衰弱，呼吸困难，可视粘膜发绀，四肢末端发凉，脉搏快而弱，心电图出现病理性改变，继而出现呕吐、腹泻，大多数一天内死亡。

肠炎型

临床上以此型为主，潜伏期一般3天～7天，1岁以内的犬均可发病，多见于2月龄～6月龄幼犬，主要特征是剧烈呕吐、血性腹泻（特别腥臭）和白细胞显著减少。早期表现为精神抑郁，两眼有神，对呼唤意识较好，食欲减退，轻微呕吐，一天呕吐1次～2次，呕吐物为未消化的食物或白色泡沫，排灰色或黄色稀粪，排便次数少。中期犬表现为精神沉郁，两眼神情减弱，对呼唤反应迟钝，被毛粗糙无光泽，食欲废绝，剧烈呕吐，一天5次～6次以上，呕吐物主要为胃液或胃液与胆汁的混合物，颜色由白色→黄色→绿色；严重腹泻，排便次数多，里急后重，肛门周围和尾巴根部粘满粪便，粪便呈水样，颜色由灰黄色→酱红色。后期犬表现为精神极度沉郁，两眼无神，眼球凹陷，充满泪水，对呼唤无意识，体温下降，37℃以下，呕吐流涎不止，两前肢粘满粘液，严重脱水，犬处于休克状态，多预后不良，一般2天～3天死亡。

除了以上常见临床表现外，极少数犬出现肌肉震颤、四肢抽搐、头颈歪斜及癫痫样症状。

临床诊断

犬细小病毒抗原快速检测试纸

抗原快速检测试纸是临床诊断细小病毒病的首选方法，该方法操作方便，经济实惠，快速准确，具有较高的特异性和敏感性。具体操作如下：将棉棒用灭菌注射用水浸湿，插入肛门取少许粪便于装有试剂的试管中搅拌均匀，静止5分钟，用吸管取上清液4滴～5滴缓慢滴入测试板圆孔中，10分钟内观察结果，检测线（T）和对照线（C）都出现为阳性，检测线（T）没有出现而对照线（C）出现为阴性，如果对照线（C）没有出现，不管检测线（T）是否出现都应视为无效，应从新检测。根据近几年来的临床使用效果，其检测准确率可达70%～80%。

血凝/血凝抑制试验

该方法具有较高的特异性，但敏感性较低，临床操作不方便，需准备1%猪红细胞悬液及阳性抗原和阳性抗体。方法如下：在96孔V型血凝板上进行，用25ul移液管和微量稀释液，从1∶5开始作2倍连续稀释，每一血清稀释孔加25ul阳性抗原，加50ul 1%猪红细胞悬液，置微量振荡器上振荡1分钟，置4℃冰箱3小时观察结果。

治疗

治疗原则：抗病毒，提高机体免疫功能；防脱水，纠正电解质紊乱和酸碱平衡；控制继发感染和对症治疗。

抗病毒，提高机体免疫功能

尽早给犬注射重组犬a干扰素和犬细小病毒高免血清，重组犬a干扰素按每千克体重40万单位皮下注射，可以提高机体免疫系统功能，调动免疫细胞，清除细胞外病毒，同时干扰素通过与受体结合，产生多种抗病毒蛋白，取到抑制细胞内病毒增殖的作用。高免血清按每千克体重1ml皮下注射，早期应用效果比较好，可有效增加体内抗体水平，增加机体对细小病毒的抵抗能力，促进犬康复。同时口服黄芪多糖有助于提高犬的免疫能力。

防脱水，纠正电解质紊乱和酸碱平衡

患犬由于剧烈呕吐及腹泻，易造成机体脱水，顽固性呕吐使钾离子大量丢失，频繁腹泻使钠离子大量丢失，导致机体出现电解质紊乱。治疗时应根据脱水程度（可根据皮肤弹性进行判断）及电解质检测结果来进行补液和调整电解质紊乱。补液可选用复方氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液，补液量应根据患犬的脱水程度和体重来确定，通常中大型犬按每天每千克体重44ml、幼犬及小型犬按每天每千克体重66ml～110ml进行补液。根据电解质检测结果来考虑补充钾、钠，临床上常用5%葡萄糖250ml，加10%氯化钾5ml～10ml，5%碳酸氢钠10ml～20ml。

根据患犬血液PH值及血浆二氧化碳结合力来判断犬是否出现酸中毒或碱中毒，若出现酸中毒，可给患犬静脉滴注5%碳酸氢钠，若出现碱中毒，可给犬注射氯化铵。

抗菌消炎，控制继发感染

为控制继发细菌感染，根据病情可选用头孢噻肟钠20mg/kg体重～40mg/kg体重，硫酸阿米卡星5mg/kg体重～20mg/kg体重，硫酸庆大霉素3mg/kg体重～5mg/kg体重。头孢噻肟钠与硫酸阿米卡星联合应用对犬肠道菌的感染可取得协同作用，临床治疗效果较好。

对症治疗，止吐、止血

患犬在中后期会出现顽固性的呕吐和频繁的血便，此时采取止吐和止血的治疗措施是必要的。针对顽固性呕吐可选用胃复安、维生素B6联合静脉滴注，当犬便血严重时，还可选用神经性止吐药如爱茂尔、氯丙嗪或阿托品等，虽然临床效果不是特别好，但可适当缓解症状。同时口服减少胃酸分泌和保护胃肠粘膜的药物，如西米替丁、鞣酸蛋白等。止血可选用能够增加血小板功能，降低毛细血管通透性的药物如安络血、止血敏，同时联合使用维生素K3肌肉注射，可取得一定的效果。另外还可选用止血芳酸进行静脉输液，同时口服止血宝。

预防

加强犬的饲养管理，保持犬舍干燥，保持犬体清洁，不轻易改变犬的饮食习惯，不饲喂腐败变质的食物，禁食咸辣、鱼刺及其它尖锐的东西。

定期给犬驱虫，防止寄生虫的感染，寄生虫的感染易导致犬的免疫力下降，使犬更易感染细小病毒。

科学接种疫苗是预防本病的关键。一般在38日龄～45日龄进行首次免疫，每隔15天一次，连续接种3次疫苗。疫苗选择正规大品牌，要确保疫苗的质量。

小结与讨论

近几年来犬场暴发犬细小病毒病少见，主要以散发为主，多见于家庭养犬，特别是刚从市场上买来还没来得及用注射疫苗就发病的多见，其次是刚注射完第一次疫苗后就发病。这主要是因为犬饲养环境和饮食习惯的改变，引起犬抵抗力下降，容易导致该病的发生。

临床上还经常遇到打过3次疫苗还感染细小病毒的，这主要是免疫失败引起的。免疫失败的原因很多，一是犬患有免疫缺陷性疾病，导致疫苗注射后机体产生不了抗体，起不到保护的作用；二是免疫程序不规范，首免时间太早，受母源抗体干扰，免疫间隔时间太长，使机体不能产生足够的抗体而造成免疫失败；三是疫苗质量，有的劣质疫苗对犬起不到保护作用，有的是在运输及保管过程中出现问题，导致疫苗质量下降。

宠物医生的诊疗不规范也可导致该疾病的传播，特别是临床常用的体温表，刚测过患有细小病毒病犬的体温，只用水冲洗一下或用酒精棉球擦一下，又来测量其它犬的体温，这样最容易导致该病的传播。

该病的及时诊断是治疗的关键，越早作出诊断越有利于该病的治疗，特别是出现肠炎型症状的患犬。早期应用干扰素和血清，及时补液和补充电解质，防止犬脱水和电解质紊乱，纠正酸碱平衡，应用抗生素防止继发感染，通过这些措施的治疗，临床上能获得较好的疗效。

犬细小病毒易与犬瘟热、犬冠状病毒、沙门氏杆菌、寄生虫等混合感染，在做好犬细小病毒病诊治的同时，要及时判断是否有其它病的混合感染。混合感染的患犬病症更为严重，治疗相对困难，及时制定科学的治疗方案，还是能取得较好的临床治疗效果。