档案管理在中医药文化建设中的作用——江阴市中医院中医药文化建设实践体会

吴国英（江阴市中医院，江苏江阴，214400）

为适应江苏省建设“文化大省”的战略需要，实施中医药文化惠民工程，实现中医药文化的繁荣，江阴市中医院根据省中医药管理局的部署和要求，通过认真细致的调研工作，摸清本市中医药文化建设基本现状，全力组织推进“省中医药文化建设示范单位”创建工作。

省中医药文化示范单位创建工作要求指出，专家组将通过听取汇报、查看资料、现场问卷等方式，从近5年的档案资料中，围绕组织管理、资金管理、中医药核心价值体系建设、行为规范体系建设、文化环境形象建设、人才培养、科普工作、交流和推广、新闻宣传等方面，分10个项目、20个基本要求、49个评审点进行考核。特别是查看资料的过程，是最能检验医院档案管理工作的一个环节。档案是中医药文化建设发展的真实见证，是直接展示中医院工作的历史记录。档案的本质属性，决定了其在评审中具有至关重要的价值。工作中我们发现，中医药文化建设与档案文化建设相辅相成，完整、准确、系统的档案管理是中医药文化建设的资源宝库，为评审工作提供了重要依据。同时，中医药文化建设对中医院档案管理提出了更新、更高、更具体的要求，必将丰富档案文化的内涵，推动档案事业的进一步发展。

一、中医药文化建设与档案管理密不可分

档案是文化传承的重要载体。中医药文化源远流长，是我国优秀传统文化的构件之一。在中医药文化延续和发展的历史长河中，档案发挥了必不可少的作用。档案凝聚了中医药文化积淀的成果，我们又将通过现代化的档案管理为后人增加新的价值，使中医药文化繁衍出更加璀璨的花朵。中医院作为中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所，发挥档案管理价值，加强中医药文化建设，责无旁贷，因为这必定能提高员工专业素养，提升医院服务水平，改善群众就医，造福一方百姓。

二、档案管理在中医药文化建设中作用明显

众所周知，档案是“记录历史、传承文明”的重要载体，经过中医药文化的传播、研究和实践，它对于中医药文化的重要作用，也逐渐受到社会的广泛认可。

1.档案管理对中医药文化的传承功不可没

一代代中医人对前人留下的宝贵档案“财富”加以利用，中医药学才得以发扬光大。

江阴地处江南，经济发达，中医药学薪火相传，素有“中医之乡”的美誉。温病学家柳宝诒，伤寒大家曹颖甫、朱莘农，针灸大师、学部委员（院士）、江苏省中医学校（南京中医药大学前身）首任校长承淡安均出自江阴。江阴市中医院高度重视中医药学术研究与传承工作，大力推动中医人才学术水平的提高。例如，2010年6月召开省名中医学术经验传承高级论坛，国医大师朱良春、周仲瑛教授，全国和省市级名中医及其学术经验继承人等200余名代表云集江阴。中医院会务组成员查阅档案资料百余件，通过展板、汇编等多种形式展现中医药学术经验，使大会精彩纷呈，圆满成功，受到一致好评。开幕式上，当时94岁高龄的国医大师朱良春向江阴赠送了墨宝。会议期间，国医大师朱良春和周仲瑛先后莅临了江阴市中医院、名医堂和曹颖甫故居。他们盛赞江阴中医学术前有渊源，学风鼎盛，名医之乡名副其实。会后，档案管理部门将这次盛会的文字、图片、影像资料又认真细致地加以整理，形成了档案专辑，进一步丰富了医院的档案资源。

近年来，为了弘扬中医药文化精髓，江阴市中医院深入挖掘档案资源，通过查阅大量的历史档案资料，编写出版了《江阴市历史文化丛书——江阴杏林春秋》《春申医萃第三辑》《朱少鸿医案》《朱莘农医案》等著作，可谓是硕果累累。同时，《江阴中医流派的整理与研究》获省中医药局立项，省课题《朱少鸿医案的点校整理与学术探究》获无锡市科技进步奖三等奖，“朱氏内科诊法”项目入选江阴市第三批非物质文化遗产名录。此外，档案管理部门还主动收集整理省名老中医袁士良专家传承工作室、“江阴青年中医论坛”、“中医药文化传承俱乐部”、“青苗培养工程”等专题档案，通过整理大量的档案资料、总结珍贵的学术经验，强化中医学习氛围，提升中医服务能力，更好地传承创新江阴中医。

2.中医药文化的创新离不开档案的支撑

我国早在《黄帝内经》开始就把养生防病作为主导思想，讲“上医治未病”。近年来，随着人们健康意识的提高，开展中医“治未病”工作和完善中医保健服务体系是时代发展的迫切要求，也成为党和政府非常重视的民生工程。为此，江阴市中医院积极创新，构建具有江阴特色的中医“治未病”项目，通过开展建立居民健康档案、随访、干预、评估等环节管理，利用三级中医药防治网络体系，运用中医药文化、心理、食疗、运动、穴位敷贴、针灸推拿、中医外治等一系列简便廉验的方法，达到“未病先防、已病防变、愈后防复”。现已初见成效，并纳入江阴市公共卫生服务项目，受到市委市政府的充分肯定。与此同时，该院积极开展惠民工程，为城镇居民建立健康档案。通过对居民的常规体检和中医体质辨识，形成全面、系统的居民健康档案数据库。今年上半年，全市已完成健康档案近15万份，这对本地区中医药学的创新发展具有现实和长远意义，这对于国家今后制定相关卫生政策规定、医学研究工作都具有重要的借鉴和参考价值。

3.档案管理对中医药核心价值体系建设成效显著

中医药文化的关键是核心价值体系建设，这不可能一朝一夕或者是由少数几个人臆造出来，而是通过实践不断总结、逐步积淀而成的。在这过程中，档案管理发挥了巨大作用。

随着时代的发展，社会的进步，江阴市中医院的核心价值体系建设也与时俱进，不断完善。2008年9月，医院开展征集院徽、院训（医院精神）活动，社会各界给予高度关注和广泛支持。活动过程中，档案部门克服困难，进行大量的信息收集和整理工作，避免与其它医院重复，使中医院的精神文化独树一帜。又如，中医院以江阴中医人援疆建设为主题，将一批批援疆医疗人员在援疆期间的日记、体会、图片和视频等50余份档案资料，编辑整理后在院内外报刊媒体上宣传发布，再现了一曲曲动人的医疗援疆赞歌。这一切都极大地激发了全院职工的责任感、使命感和自豪感，形成一股强大的向心力，使白衣天使救死扶伤、爱岗敬业、无私奉献的观念深入人心。

4.中医药文化环境形象建设不能脱离档案管理

环境形象是文化的一种外在表现形式，江阴市中医院坚持从建筑风格、内部装饰、形象识别、周围环境等方面处处展现出丰富的中医药文化内涵。这些工作同样离不开良好的档案管理。从2010年起，江阴市中医院不断挖掘当地名中医档案资料100余件，设计制作了江阴名中医文化长廊，构建了“名医堂”、“集粹堂”、“治未病中心”，和“曹颖甫故居”、“江阴市中医药博物馆”一起组成了江阴市科普教育基地，融入中医药文化和科普知识的宣传，不仅营造一个浓郁的中医药文化氛围，而且让群众对江阴中医名家有更深的了解与认识，对普及中医药科普知识发挥了不可低估的作用。2011年“江阴市中医药博物馆”、“江阴市中医院名医堂”被评为无锡市科普教育基地。

同时，中医院不断美化就诊环境，充分利用庭院、大厅、走廊墙面、橱窗、候诊区、诊室、病房等区域及医院标识等，全面展示中医药文化。例如，中医院独具匠心地将中草药实物标本装裱悬挂于各病区走廊上，在医院门诊大厅导诊台设置中医药文化宣传点，向来院患者免费发放中医药文化宣传资料。据不完全统计，近3年已制作各类中医药文化知识宣传版画200余幅，宣传资料5大类20余种10万份。档案部门在这些项目的建设中都起到了重要作用，提供照片档案1000多张。

5.中医药文化行为规范体系建设更离不开良好的档案管理

在价值观日趋多元化的社会新形势下，医务人员的职业行为更需要行为规范体系的约束。而中医药文化的行为规范体系建设是一个不断发展、不断充实、不断完善的过程。为此，中医院定期将档案室所藏各项规章制度进行整理，及时找出需要改进的地方，向院部提出修改意见，经多个部门审核后印制下发新的《职责制度汇编》。这是医院科学管理的重要依据，也为中医药文化建设奠定了制度基础。正是这些收集完整的档案管理工作，给规章制度的建立及修订带来很大的便利，使《江阴市中医院管理制度汇编》《职工代表大会文件汇编》《员工手册》等都修订得一次比一次充实完善。医院还每年给每一位医务人员建立“医德医风档案”，近5年已归档3000余份，有效地规范了医疗服务行为，这对整个行业树立新风、医患关系良性发展都有着深远意义。

三、中医药文化建设对档案管理持续改进的一些思考

江苏省中医药文化示范单位评审是对基层中医院中医药文化建设的一次大检阅，更是对档案管理工作的一次全面“体检”。我们认为，中医药文化建设对档案管理的持续改进提出了更新、更高的要求，有一些地方是值得我们档案工作者思考的。

1.抓住机遇，加强档案宣传工作。

评审的意义在于“以评促建、评建结合、重在建设”。针对档案部门工作常常容易被忽视，档案工作者的地位不高等现状，我们今后要充分利用评审、创建的契机，加强与相关职能部门间的联络，紧密结合医院核心工作，反复宣传档案管理的重要性，提高全体医务人员的档案意识，以便化外力推动为内在驱动，实现档案工作与中医药文化建设的合作共赢。

2.抓好细节，加大档案资料的收集力度。

档案工作的起点在于收集，但一般职能科室的工作人员都是兼职档案人员，为了保证档案收集完整齐全，能够充分实现档案的利用价值，就必须做好前期准备，加大档案收集力度。档案工作者除了要主动出击，向行政职能科室、各临床医技科室获取相关材料，还必须采用跟踪服务的方式将医院的各种档案信息加以掌握，进行全方位、立体式的架构，形成中医药文化建设档案的完整体系。专职的档案人员要主动承担院内兼职档案员的培训工作，运用专业知识对隶属于不同部门的档案提出更具及时性、科学性和规范性的要求，确保档案的完整性和系统性。

3.抓紧时机，加快档案资源的开发利用。

让档案服务于社会、服务于民生是当前政府和老百姓对档案工作的共同期望。档案人员要充分运用现代化档案管理技术，编制各类档案目录、索引和检索工具、编研材料，从浩瀚的档案宝库中提炼出有价值的信息，为领导决策服务，为中医药事业发展护航，为维护群众健康发挥积极作用，同时也给后来者留下珍贵的信息宝库。

综上所述，档案管理和中医药文化建设是相互渗透、不断融合的关系，两者相得益彰。我们相信，中医药文化将在促进中医药事业可持续发展过程中发挥更加巨大的作用，而作为中医药文化建设的基础工程——档案管理，也将在发展中迎来又一个黄金时代。

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[2]欧阳惠结.医院文化建设中的宣传工作实践途径[J].现代医院,2010(10):12.

[3]顾爱华.档案在医院等级评审中的重要作用.档案与建设,2012(4):67.