小儿清热宁颗粒在急性上呼吸道感染治疗中的疗效分析

陈 峰（江苏省扬州市邗江区公道中心卫生院，江苏 扬州 225119）

在医学临床治疗中，小儿急性上呼吸道感染属于发病率较高的类型，治疗中滥用抗生素不利于患儿的健康，并且增加了医疗费用支出，运用小儿清热宁颗粒开展对症治疗，能够取得较好成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院2011年1月～2011年12月小儿急性上呼吸道患者80例，男44例，女36例，年龄1～11岁，平均6岁。全部患者就诊时均伴有体温升高、咳嗽以及咽喉肿痛和扁桃体肿大等方面症状。按照随机、平均原则将全部患儿分为治疗组与对照组，两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准：本组患儿均排除先天性心脏病和肝肾功能损害，病程不超过48 h，体温大于37.5°，血常规白细胞及中性粒细胞出现异常，临床具有体温升高、咳嗽以及咽喉肿痛和扁桃体肿大等方面症状。

1.3 疗效评定：临床治疗疗效分为痊愈、显效、有效和无效，其中痊愈、显效及有效总人数统计为总有效人数。痊愈：开展治疗72 h内体温降至正常范围，并观察72 h未出现反弹，咳嗽以及咽喉肿痛和扁桃体肿大等方面症状消失，血象指标恢复正常值；显效：开展治疗72 h内体温降至正常范围，并观察72 h未出现反弹，咳嗽以及咽喉肿痛和扁桃体肿大等方面症状大部分消失或明显缓解，血象指标接近正常值；有效：开展治疗72 h内体温有下降并出现反弹现象，咳嗽以及咽喉肿痛和扁桃体肿大等方面症状有所缓解或部分消失，血像指标有改善；无效：无上述指标[1]。

1.4 治疗方法：治疗组患儿运用小儿清热宁颗粒进行口服治疗，4 g/包，5岁以内患儿剂量为4 g，2次/d，超过5岁患儿剂量加倍[2]。对照组患儿运用双黄连口服液进行口服治疗，10 ml/支，3岁以内患儿剂量为10 ml，3次/d，超过3岁患儿剂量增加50%。两组患儿在治疗过程中不再使用其他种类药物，3 d为1个疗程。

1.5 统计学方法：运用SPSS 10.0统计学软件进行对比数据处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患儿疗效比较见表1。治疗组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患儿疗效比较

3 讨论

小儿急性上呼吸道感染发病率呈现逐年升高的趋势，如果不及时进行治疗，极有可能引发心肌炎以及肺炎等严重并发症，甚至会对患儿生命安全产生影响。其发病机理主要为病毒引发，尚无特效治疗药物，目前临床治疗中侧重于开展抗生素治疗，在基层医疗机构使用更为常见，部分药物在使用上属于预防性质，能够增加患儿对抗生素的耐药性，影响治疗效果[3]。

运用中药抗病毒不失为一种有效的途径，小儿清热宁颗粒制剂主要成分为黄芩、板蓝根、金银花以及水牛角浓缩粉、牛黄、冰片和柴胡、羚羊角粉等，有效成分中具有清热解毒、凉血利咽的作用，具有强烈的杀菌抗毒功效，尤其是对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌，以及流 感杆菌、呼吸道合孢病毒等作用更为显著，对于患者非特异性免疫能力增强方面作用明显，从而缓解临床症状，对控制感染方面发挥作用[4]。

本研究中，治疗组运用小儿清热宁颗粒进行治疗，总有效率为97.5%，出现不良反应人数为1例，不良反应率为2.5%，而对照组运用双黄连口服液治疗，总有效率为77.5%，出现不良反应人数为4例，不良反应率为10%，两组总有效率、不良反应率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。由此可见，小儿清热宁颗粒在小儿急性上呼吸道感染治疗中，具有疗效显著、不良反应小的优点，具有临床使用推广价值。

[1] 姚瑞华.小儿清热宁颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染床疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,17(8)：269.

[2] 马晨晨.小儿清热宁颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染39例报告[J].中原医刊,2009,5(4)：159.

[3] 王俊雅.小儿清热宁与尼美舒利联合治疗小儿急性上呼吸道感染89例[J].医药导报,2009,11(2)：89.

[4] 邱丽蓉.小儿急性上呼吸道感染治疗临床分析[J].临床医药实践杂志,2011,4(1)：66.