某小学教师腹部超声检查结果分析

李艳娟 戴伟川 胡惠 罗文秀 赵銮姣

(广州军区桂林疗养院特诊科，541005)

某小学教师腹部超声检查结果分析

李艳娟 戴伟川 胡惠 罗文秀 赵銮姣

(广州军区桂林疗养院特诊科，541005)

小学教师；健康体检；超声

定期的身体健康检查是保证患病人群早期发现疾病、及时治疗疾病、避免不良后果的有效措施。为掌握桂林市某小学教师身体健康状况，有针对性地提出健康干预措施，特组织对该校91名教师进行腹部常规超声检查，现将检查结果进行统计分析。

1 资料和方法

1.1 对象 91人为某小学教师(其中退休36人)，男性12人，女性79人；年龄23～81岁，平均48.8岁；按间隔10岁为一组，39岁以下者合并设为一组，70岁及以上者合并为一组，共5个年龄组。

1.2 方法 采用仪器为美国GE公司LOGIQ5型和VividS6型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5 MHz。体检者禁食8 h以上，常规探查肝、胆、脾、双肾，记录超声诊断结果。

1.3 统计学处理 采取回顾性分析的方法，对体检结果进行分析。计数资料以百分比(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果(表1～3)

表1 各年龄段腹部超声检查异常情况[n(%)]

2.1 腹部超声异常情况 检出异常情况居前5位的分别是脂肪肝(17.6%)、肝胆结石(17.6%)、肾结石(4.4%)、肾囊肿(3.3%)、肝囊肿(3.3%)，其他共计7例(左肾错构瘤1例、右肾下垂并左肾摘除1例、肝血管瘤1例、肝内钙化灶4例)。其中新发现异常12例。

2.2 检出异常情况与年龄的关系 表1检出率为各年龄段的超声异常人数占相应年龄段总人数的百分比。结果显示，年龄与异常情况存在一定的相关性，并有逐年增加趋势，检出率明显不同(P＜0.05)，其中60～69岁为肝胆异常情况的高发年龄。

2.3 检出异常情况与性别的关系 表2显示从患病人数看，检出异常情况的百分比在性别间差异无统计学意义(χ2＝0.32，P＞0.05)。表3显示从检出异常的例数看(部分教师不止患一种疾病)，无论男性女性，肝胆异常的检出率明显高于其他病种(P＜0.05)。

表2 患病情况性别比较[n(%)]

表3 各种异常检出情况性别分布[n(%)]

3 讨论

本调查显示该校教师健康状况总体上不容乐观，与国内相关报道[1-3]比较，该小学教师腹部器官超声异常检出率较高(45.1%)。男女性之间差别不显著，可能样本(该校教师总数)较小，且与此教师群体呈女性偏态分布有关，但男女教师均呈超声异常高检出状态，这一现状可能与该小学教师教学任务重，工作压力大，空闲时间少，缺乏必要的锻炼与调节有关；本调查脂肪肝检出率高，其原因可能还与饮食习惯和饮食结构的不科学有关[4-6]；肝胆结石检出率较高(17.6%)，可能因教师职业长期精神紧张，致自主神经功能紊乱、肝胆疏泄异常，影响胆囊排空，胆汁淤积而形成结石。尤其是进入老年，胆囊分泌胆汁以后排空功能延缓，胆汁浓稠刺激胆囊发炎，更易引发肝胆结石。此外可能与桂林处在喀斯特地区水硬度过大有关，尚需进一步跟踪调研。调查还显示50～69岁年龄段呈各种疾病的高发状态，可能与此时期人体生理功能和社会环境适应能力逐渐下降有关[6]，尤其女性更年期过后，由于缺乏雌激素的作用，内分泌失调，各项机能迅速衰退；同时，50岁以后教师都即将或已经退休，很多教师由于不能很好地适应角色改变，容易导致疾病的发生[5]。

依据本调查，在防治策略上应重点关注肝胆疾病的预防和治疗，并重点加强老年教师群体健康维护，而年轻教师群体的早期预防和全程预防，防患于未然也十分重要。要积极开展健康教育，倡导健康的生活行为方式，合理安排作息，劳逸结合，踊跃参加有益身心健康的文化娱乐活动。特别是针对脂肪肝、结石病多发的实际情况，要合理膳食，积极改变饮食习惯，科学调整饮食结构，有效采取综合干预措施。此外，定期进行健康体检，建立完善健康档案，从本组检出的各种疾病情况看，12例为无症状、首次发现的疾病，说明定期进行健康体检十分重要，能为临床诊断及时提供科学参考依据，指导疾病防治。

[1]孙恒松，田桢，袁玉琼.河南油田729名中小学教师健康现状调查[J].现代预防医学，2005，32(7)：826-827.

[2]夏娅政.奉化市中小学教师健康体检结果分析[J].中国学校卫生，2005，26(3)：256.

[3]吕守云.海口市中小学教师健康状况调查分析[J].中国热带医学，2004，4(5)：845.

[4]李艳娟，戴伟川，胡惠，等.361例公务员脂肪肝超声检查结果分析[J].中国疗养医学，2011，20(11)：1020.

[5]马蓓.高校教职工脂肪肝的调查结果[J].保健医学研究与实践，2008，5(3)：43-44.

[6]肖瑾英，古慧萍.井冈山学院教职工脂肪肝及其相关因素调查分析[J].井冈山学院学报：自然科学版2006，27(8)：117.

1005-619X(2013)09-0835-02

2013-05-15)