盐酸氨溴索治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

王靖 蒙琼

（贵州省纳雍县中医院 纳雍 553300）

急性上呼吸道感染是儿科常见病、多发病，病毒感染占原发病90%以上，可继发细菌感染，易引发其他疾病，对儿童健康危害较大[1]。因此，积极有效地治疗小儿上呼吸道感染对儿童健康至关重要。我科2012年1～6月收治78例上呼吸道感染患儿，采用盐酸氨溴索治疗，取得满意效果。现报道如下：

1 临床资料

1.1 观察资料 选取我科2012年1～6月就诊的患儿156例，均明确诊断为急性上呼吸道感染，起病急，伴有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、咽痛、食欲不振、咽部充血、扁桃体肿大，严重者伴发热，甚至高热惊厥，肺部听诊呼吸音正常。随机分成两组：治疗组男47例，女31例；年龄2～4岁25例，4～7岁30例，7～12岁23例。对照组男45例，女33例；年龄2～4岁27例，4～7岁27例，7～12岁24例。两组病例在年龄、性别、病情轻重方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 全部病例均予常规一般治疗，多喝水，予退热、止咳、抗病毒等对症治疗，继发感染者予抗感染治疗。治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液静滴，剂量为1.5 mg/（kg·d），1次/d，3～5 d为1个疗程。1个疗程结束后评价其疗效。

1.3 疗效判定 治愈：3～5 d内体温恢复正常，临床症状和体征消失。有效：用药3～5 d内伴体温下降或正常，临床症状和体征部分消失或好转。无效：用药2～3 d内体温未降或上升，临床症状和体征无明显改善或加重。

1.4 统计学处理 应用统计软件SPSS 13.0进行处理，有效率采用百分率表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

1.5 结果 治疗组总有效率为91.02%，对照组为83.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治愈率为67.95%，对照组为57.69%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗组与对照组疗效比较 例（%）

2 讨论

急性上呼吸道感染以流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染多见，由于小儿生理结构发育尚不健全，上呼吸道独特的生理结构，病毒导致免疫功能进一步降低，部分在病毒感染基础上继发细菌感染[2]。因此，常规治疗多采用抗生素和抗病毒药物治疗。目前临床上对病毒感染的治疗尚无特效药物，其治疗以对症治疗为主。

盐酸氨溴索作用于气管、支气管分泌细胞，调节浆液腺及黏液腺的分泌，使浆液腺分泌增多，痰液稀释，并恢复支气管上皮细胞的活性，增大纤毛活动空间，增强纤毛摆动频率及强度，最终使纤毛装置运输能力提高，有利于痰液的排出[3]。本文在常规治疗及对症治疗基础上，予盐酸氨溴索注射液治疗，对照组总有效率为83.33%，明显低于治疗组的91.02%（P＜0.05）。表明盐酸氨溴索注射液配合常规对症治疗可明显提高临床疗效，且无明显的不良反应。盐酸氨溴索治疗急性上呼吸道感染疗效确切，安全性较高，不良反应少，值得临床参考应用。

[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002.1 174-1 175

[2]黄美红.肿节风注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].实用中西医结合临床,2011,11（2）:50-51

[2]田培超,陈国洪.盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎80例疗效观察[J].中国现代医生,2008,46（15）:13-14