单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

肖华庆

单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

肖华庆

目的 分析单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果。方法 回顾分析74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料。结果 两组患者实施治疗后, 在治疗后第2、7、10天对患者进行随访, 结果显示, 治疗组患者治疗总有效率为93.5%, 对照组治疗总有效率为79.1%, 两组患者治疗总有效率对比, 治疗组患者显著优于对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病, 疗效显著, 可对因缺血缺氧所导致的脑水肿病症起到较好的抑制作用, 有利于脑神经细胞损伤后快速修复, 值得临床应用。

单唾液酸神经节苷脂注射液；新生儿缺氧缺血性脑病；临床分析

新生儿因缺氧而引发的颅脑损伤性病症之一为新生儿缺氧缺血性脑病, 临床主要表现为患儿中枢神经系统病症, 该病症主要导致婴幼儿神经功能异常以及新生儿死亡的病因,同时引发儿童出现脑性瘫痪和智能滞后等中枢神经系统障碍。及早对其进行有效预防治疗, 可有效抑制伤残病症的发生。笔者选取本院74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料进行分析, 总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院于2011年4月到2013年4月收治的74例新生儿缺氧缺血性脑病患儿, 将其随机划分为两组, 其中对照组43例患儿接受常规营养脑细胞药物胞二磷胆碱对患儿实施对症治疗, 治疗组31例患儿接受单唾液酸神经节苷脂注射液治疗。所选取的74例患儿中, 男52例, 女22例, 胎龄为35~43周, 出生体质量为2450~4050 g, 经头颅CT扫描, 可见轻度病症8例, 中度病症54例, 重度病症12例。两组患儿的性别、胎龄、体质量以及临床病症分度等一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 可以进行对比分析。

1.2 方法 所选取的患儿均入院后接受新生儿缺氧缺血性脑病的综合治疗, 对患者实施三项对症治疗以及三项支持治疗,包括维持血糖在正常水平、维持器官的血液灌注以及维持患儿足够的换气以及肺通气功能。对照组患者接受常规的营养脑细胞药物胞二磷胆碱等对症治疗, 治疗组患者在常规治疗基础上,给予患者每天20 mg单唾液酸神经节苷脂注射液静脉滴注治疗,两组患者共接受为期10 d的治疗。在治疗2、7、10 d采用相应的神经行为评分(NBNA)方法, 并对患者进行随访观察。

1.3 疗效判定 治疗后7 d后患者生命体征、神经系统疾病基本消失, NBNA评分超过35分, 为显著有效；治疗10 d后患者生命体征、神经系统病症基本消失, NBNA评分超过35分, 为改善；治疗10 d后生命体征、神经系统症状无明显改变, NBNA评分低于35分。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料采用t检验, 组间对比采用χ2检验, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者实施治疗后, 在治疗后第2、7、10天对患者进行随访, 本次研究结果显示, 治疗组患者治疗总有效率为93.5%, 对照组治疗总有效率为79.1%, 两组患者治疗总有效率对比, 治疗组患者显著优于对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05), 具体见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比(n, %)

3 讨论

新生儿缺氧缺血性病是儿科常见病, 该病发病机制较为复杂, 许多生理生化机制如细胞凋亡、氧自由基、一氧化氮合成增加、缺氧缺血后的细胞内钙超载以及神经毒性作用等均可能导致缺氧缺血性病症的发生［1］。有效的治疗方法是临床关注的问题。对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗药物主要为神经干细胞、炎性细胞因子抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、氧自由基清除剂、钙离子通道阻滞剂以及各类神经营养因子、神经节苷脂以及一氧化氮合酶抑制剂［2］。神经节苷脂可对中枢神经系统形成较好的保护作用, 同时有利于神经系统功能的恢复。单唾液酸四己糖神经节苷脂是从猪脑中提取的可有助于受损的神经功能快速恢复。神经节苷脂可对神经细胞膜起到较好的稳定效果, 对细胞内钙的超载起到一定抑制作用, 调节神经递质, 可对脑水肿病症起到较好的改善效果。在两种药物的共同作用下, 可对患者的缺氧缺血性病症起到较好的改善效果［3］。

由结果看出, 两组患者实施治疗后, 在治疗后第2、7、10天对患者进行随访, 结果显示, 治疗组患者治疗总有效率为93.5%, 对照组治疗总有效率为79.1%, 两组患者治疗总有效率对比, 治疗组患者显著优于对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

由此可见, 采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病, 疗效显著, 可对因缺血缺氧所导致的脑水肿病症起到较好的抑制作用, 有利于脑神经细胞损伤后快速修复, 值得临床应用。

［1］ 张宝珍.单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病61例疗效观察.中国医药指南, 2010,8(2):49-50.

［2］ 许春莲.单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察.中国现代医生, 2010,48(12):137-138.

［3］ 蒲娟.新生儿缺氧缺血性脑病应用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的临床疗效观察.中国中医药咨讯, 2011,3(18):158.

471600 河南省宜阳县人民医院儿科