移动电脑在优质护理病房的应用效果观察

卢春燕 印义琼 文曰

（四川大学华西医院，四川 成都610041）

为贯彻落实卫生部的精神，我院积极开展工作，深入解读“优质护理示范工程”的内涵，严格实施责任制整体护理，简化书写，把时间还给病人。为确保护士把时间还给病人，及时落实各项护理工作，我科增设了5台移动电脑有效提高了患者对健康教育、责任护士的知晓率及满意度。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年11月本科室住院患者226例为对照组，选择同年12月住院患者234例为观察组，对照组男142例，女84例，年龄22～81岁，平均（51.2±10.4）岁。观察组男133例，女101例，年龄25～79岁，平均（46.5±11.1）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组按常规的护理程序开展护理工作。实验组在优质护理示范工程思想的指导下，增设移动电脑推至病房落实各项护理措施。建立简易“二级护士站”。

1.3 效果评价

1.3.1 比较分析两组患者健康教育知晓率 自行设计健康教育知晓率调查表，内容包括责任护士、病室环境、饮食、活动、用药、探视制度、防盗、防跌倒、离院须知和消防知识10项，每项评分1～10分，满分100分，≥85分定义为患者对健康教育内容知晓。患者术后第3天对其进行调查，对照组发放226份调查表，实验组发放234份，回收率均为100%。

1.3.2 比较分析两组患者平均每日陪护率及呼叫器响铃率 对两组患者白天和晚间（非探视时间段）陪护率、24h病房响铃率分别进行调查统计（固定于每周二），共调查4次，取平均值。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析。两组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著意义。

2 结果（表1，2）

表1 两组患者对责任护士、健康教育知晓率和满意度比较n（%）

表2 两组患者平均每日陪护率及呼叫器响铃率比较 （%）

3 讨论

3.1 增设移动电脑的背景 2010年初卫生部提出在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程活动”[1]。优质护理服务是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化，规范化地运用到临床护理中，以人为本关爱生命，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态完整连续的综合护理过程[2]。对此，我院积极采取措施，要求简化书写，把时间还给病人，床旁落实各项基础护理；增设PDA，对各项操作进行床旁扫描执行、计费等，为护士节约了更多的时间，更好地护理患者；增设门禁管理系统，严格限制非探视时间段、人员流动等。但护士书写电子病历时，还是必须回到护士站，在离开病房期间，患者的需求不能得到及时满足，就会通过呼叫器呼叫护士，家属认为患者需要更多的照顾，从而增加了留陪的几率，护士奔波于病房与护士站之间，也浪费了工作时间，减少了与病人的沟通及健康宣教，使患者对健康教育、责任护士的知晓率、满意度均较低。

3.2 增设移动电脑可提高患者对责任护士的知晓率和满意度 增设移动电脑后，观察组患者能每天和责任护士相处在一起，护士随时在身边。而且，责任护士每日可参与医生查房两次，既可第一时间掌握病人的治疗方案及进展情况，有利于当天的护理措施落实到位，又可向医生反映病人的动态变化，加强医护沟通，融洽医护患关系。体现了医院以人为本、以患者为中心的人性化服务，让患者更加信任护士的工作，从而提升了患者满意度。

3.3 增设移动电脑可提高患者对健康教育的知晓率 增设移动电脑后，责任护士不离开病房，可随时观察病人的病情变化，在任何行为操作前，都可及时对其进行健康宣教，积极发现患者未满足的需求，主动服务，真正将人性化护理落到实处，让患者更能了解诊疗的目的及注意事项，积极配合。有利于疾病的康复。

3.4 增设移动电脑可降低病房陪护率 住院患者陪护率高的原因较多，主要是医院环境陌生、对疾病及诊疗知识缺乏、亲情牵挂，病人期望家属陪护，家属也不放心病人。增设移动电脑后，护士时刻在患者身旁，能及时满足患者的输液续加、输液完毕、各种治疗完毕、身体不适、信息需求、自理不便、仪器故障等需求，让患者体会到护士比家属护理得更专业、更好，让家属也感到把病人交给护士放心，因此降低了陪护率。

3.5 增设移动电脑可降低呼叫器响铃率 病区呼叫铃导致的噪声可以引起患者心绪不宁、心情紧张、心跳加快和血压增高。噪声还会使胃酸分泌异常和其他胃肠功能紊乱，表现为上腹痛、腹胀、泛酸、嗳气、大便不规则、肝脾肿大以及消化道溃疡患病率增高[3]。因此，给胃肠术后患者，创造一个安静、舒适、整洁的休养环境显得尤为重要。增设移动电脑后，护士采用了床边工作制，形成了良性循环，病人有需求，护士及时给予满足，对自己护理的病人做到心中有数，呼叫器不响，也促使护士的工作有条不紊。安静、舒适、整洁的病区环境不但有利于病人的康复，同样也为医护人员创造了一个良好的工作环境，有利于减轻工作压力。

我科增设移动电脑后护士每天在病人身边工作，认真落实基础护理、病情观察、治疗、健康指导的同时，让患者知晓自己的责任护士，让家属放心自己的亲人，与此同时也加强了护患之间的沟通，密切了护患关系，病人及家属对护士更加尊重和满意。另一方面，也为患者创造了一个安静、舒适、整洁、利于康复的休养环境。

参 考 文 献

[1]王降雁.“三大革命性”转变保障“优质护理服务示范工程”的开展[J].中国护理管理，2010，10（10）：17-88.

[2]庄营，林秀珍，曲静.优质护理服务在手术室的拓展[J].中国实用医药，2011，6（2）：213.

[3]张玉萍.噪声对非听觉系统的影响及社会综合防治[J].中国医学伦理学，2000，（4）：36-37.