奶牛子宫内膜炎病因及诊治

梁 震

(大庆市杜尔伯特蒙古族自治县连环湖镇政府166200)

子宫内膜炎是奶牛生殖方面的常见病之一，发病率高达20% ～40%。该病是引起奶牛屡配不孕的主要因素，占不孕症的70%左右。随着人工授精技术的普及和奶牛规模化养殖的快速发展，子宫内膜炎的发病率及屡配不孕亦存在着升高趋势，对奶牛的养殖生产造成极大的负面影响。

1 病因分析

引起子宫内膜炎的原因可分为理化性因素与传染性因素。理化性因素是指各种物理、化学原因造成产道及子宫的损伤并形成炎症，如用过热或过浓的刺激性消毒药水冲洗子宫、产道; 助产器械、截胎暴露的胎儿骨端、输精器，以及助产者的手指等引起子宫黏膜损伤; 传染性因素是各种化脓性和腐败菌的感染，如化脓棒状菌、大肠杆菌、坏死杆菌、梭状芽孢杆菌、链球菌和腐败菌等都是常见的引起子宫内膜炎的病原菌。

子宫内膜炎在养殖生产中病因表现主要是饲养管理不当、饲料单一、缺乏矿物质和维生素，分娩房环境卫生较差、产床被细菌污染，产道检查、人工授精、助产等操作不当而使产道受损伤，难产、流产、胎衣不下、产后恶露蓄积、阴道检查及人工授精消毒不严等致使病菌侵入子宫而引起子宫内膜的炎症。

2 临床症状

病牛发情周期不正常或发情正常但屡配不孕; 患牛体温升高至39.5 ℃以上，食欲下降、反刍减少或停止，常弓腰努责，伴有轻度气胀，精神萎靡，产奶量下降。观察阴道，可见子宫颈开张、外翻、红肿，并有混浊或脓性的黏液，有的阴道黏膜亦呈现红肿现象，检查者手臂常带有赤白色或暗褐色黏液，严重时流出脓性污秽分泌物，有腥臭味，当患牛卧下或发情时排出较多。直检子宫体、子宫角增大、粗硬、肥厚甚至有波动感，宫壁薄厚不均，子宫收缩反应减弱、无力，呈松弛状态。

3 诊断方法

3.1 观察阴道分泌物

当患牛卧下或发情时会排出较多的混浊或脓性分泌黏液，排出物的干痂常附在尾根、阴门下角及后肢内侧; 查看从阴道流出黏液，如果呈现白脓性黏液、黄脓性黏液、透明带有脓块黏液和混有紫色黏液、黏液混有血丝时，可确定为子宫内膜炎。

3.2 直肠检查

直肠检查触摸子宫，子宫内呈波动状态，软而无弹力，子宫下沉，活动力差，不臌起，收缩性差或消失，子宫角粗大、充实、宫壁水肿且厚薄不均，用力压有痛感，直检存在这些症状，再结合其不良的发情及配种情况，则可以判断为子宫内膜炎。

3.3 输精后观察输精枪头细管棉塞的颜色

在输精后精液注入子宫，细管中的棉塞被推出枪头外，棉塞一部分露在输精枪头外面，子宫中的液体物质就粘附其上。当外部分泌物很难诊断或未观察到阴道分泌物时，可以通过观察输精枪头细管棉塞颜色来诊断。若在操作正常且顺利输精的情况下，枪头带有陈旧的血色，棉塞被染成鲜红、暗红、微红或有白色结节时则可以认为该牛患有子宫内膜炎。

4 治疗措施

子宫内膜炎的治疗多采用药物疗法，以控制感染、消除炎症、促进子宫收缩，排除炎性分泌物为治疗原则，目的是加快子宫黏膜组织修复和母牛生殖功能恢复。治疗可采用子宫清洗与子宫内药物灌注相结合的方法，先冲洗患牛子宫以排出炎性渗出物，然后向子宫内注入适量的广谱抗生素、防腐剂等对子宫进行保护性治疗。该法的特点是子宫内直接使用药物容易被子宫吸收、见效快、效果显著。对于患有急性子宫内膜炎或伴有全身症状的奶牛还常需进行全身性治疗，应以抗菌消炎为主，并配合强心、补液纠正酸碱平衡、防止败血症等。子宫内膜炎主要有以下几种治疗方法:

4.1 子宫冲洗治疗

选择3% ～5% 的盐水、0.5% 来苏儿、0.1% 高锰酸钾溶液、0.1% 复方碘生理盐水、雷夫奴尔溶液、0.05% 呋喃西林或0.02%的新洁尔灭等一种子宫冲洗液500 mL进行子宫冲洗治疗，反复冲洗子宫及产道直至回流液清亮为止。

4.2 子宫投药治疗

将青霉素400 万国际单位、链霉素100～200 万国际单位溶于50 ～100 mL 注射水中，注入患病奶牛的子宫，多用于子宫冲洗后给药。配合子宫消炎散喂服，每日一剂，连用3 d 为一个疗程，效果更佳。

用土霉素5 ～10 g，呋喃西林1 ～2 g，主要成分为双氯苯双胍乙烷的洗必泰1 g，用4% ～5%氯化钠溶液200 ～500 mL 溶解并灌注到子宫内，2 ～3 d 1 次，连续治疗数次。

复方氧氟沙星注射液50 mL 溶于0.2%的甲硝唑注射液250 mL 联合用药进行子宫灌注，两天一次，连用3 ～5 次为一个疗程。

10%氟苯尼考注射液50 ～80 mL 溶于生理盐水200 mL 并进行子宫灌注，每3 天一次，3 ～5 次为一疗程，可获得良好的效果。

5%碘酊溶液20 ～50 mL 注入子宫，对脓性和卡他性子宫内膜炎有较好疗效，也有利用“露它净”和“宫得康”配合治疗卡他性和脓性子宫内膜炎有较理想效果的报道。

磺胺10 ～20 g，石蜡油20 ～40 mL 灌注子宫内治疗慢性子宫内膜炎; 洁尔阴3 mL或5 mL，加蒸馏水100 mL，每2 天给药1 次对慢性子宫内膜炎的治疗效果也很理想。

10%鱼石脂溶液10 ～20 mL 子宫灌注，对坏死性子宫内膜炎有较明显的疗效。

4.3 中草药治疗

用益母草200 g，栝楼、香附、赤芍、桃仁各30 g，川芎、当归各20 g，元胡、红花各15 g，灸甘草15 g，混合后煎水，以红糖100 g 为引子，给患病奶牛灌服，每天1剂，3 剂为1 个疗程。

治疗子宫内膜炎的关键是净化子宫和抗菌消炎。通过子宫清洗或药物灌注，使子宫的污秽物排出排净，并能起到杀菌净化的作用。在冲洗或灌注药物过程中，要注意卫生、消毒及无菌操作，以免带入更多的病菌造成病情加重; 每次投液量不能过大，避免造成子宫内压升高而使宫内污秽内容物进入输卵管，甚至通过输卵管进入腹腔，引起输卵管炎、腹膜炎等疾病。使用的药物要广谱、缓释、无刺激性，同时要注意药液的温度，一般以略高于体温为好。