脉动真空灭菌器常见故障处理与维护

陈丽媛，杜宝平，杜淑娟

（第四军医大学唐都医院消毒供应中心，陕西西安，710038）

脉动真空灭菌器是目前技术先进、效果可靠、效率高的灭菌设备，也是国内外大、中型医院必不可少的灭菌设备，承担着医院 80%以上耐热、耐湿医疗器材包的灭菌工作量，也是保障医疗安全、控制传染性疾病蔓延的重要环节。高压蒸汽灭菌器己从传统的下排式高压蒸汽灭菌器向脉动真空高压蒸汽灭菌器发展，根据一次或多次抽真空的不同，分为预真空和脉动真空两种，脉动真空的消毒灭菌效果更加彻底更加可靠。脉动真空灭菌器是以饱和水蒸气作为灭菌介质;采用机械强制脉动真空的空气排除方式，经多次抽真空多次注入蒸汽交替作用将内室空气强制排空，彻底消除灭菌室的冷点，使空气排除量达到99%以上，完全排除温度“死角”和“小装量效应”，确保彻底的灭菌效果。我院自2011年以来使用的主要是新华脉动真空灭菌器，这种灭菌器的工作程序主要提供医疗单位作为医用手术器械、织物敷料和医用液体等用品的灭菌而设计，具有五种灭菌程序：织物灭菌程序、器械灭菌程序、液体灭菌程序、自定义灭菌程序一及自定义灭菌程序二，每种灭菌程序针对的灭菌物不同。它还具有B-D测试程序和泄漏测试程序两种测试程序以及辅助程序：干燥程序。使用比较简单方便。然而由于它的元部件、管道和泵阀众多，加上使用频繁，故障率自然就高。因此，我们工作人员为了降低灭菌器的故障率，确保灭菌效果做好简单的故障排除以及定期的维护保养很重要。

1 常见故障原因及处理方法

1.1 屏故障

1.1.1 打开电源后，触摸屏不亮：可能存在触摸屏电源未接通，保险丝是否烧坏，检查更换保险丝；检查电源，看有无24V电源；再检查系统交流电源部分的连接是否正常以及插件有无松动情况。

1.1.2 通讯中断或触摸屏画面中的数据静止不动：检查通讯接口接触情况，若接触不良可以关机后重新连接启动。检查通讯线，有无线头焊接不牢固以致脱落和断线的现象。检查24VDC的连接线情况是否正常。

1.1.3.触摸屏屏幕出现黑屏：检查触摸屏是否受潮或过热，将触摸屏放于通风干燥的地方或用电吹风机将触摸屏吹干；检查24V电源，若都未出现问题，就应更换触摸屏。

1.2 泵故障

1.2.1 真空泵的噪音过大：检查水源是否正常通畅，真空泵是否反向转动，有这类情况时可以调节任意两相电源的连接线，一般问题就可以解决。如果真空泵的进水截止阀开的过大也可以出现噪音大，此时可以减少泵进水截止阀的开度再检查泵的抽空管路看它的阀门是否打开。真空泵结垢太多时就要给泵及管路及时除垢，以免增加噪音。

1.2.2 真空泵不起动：没有动力电，检查动力电源；检查泵的起动器控制线路是否接通，如果泵的起动器已经损坏以及真空泵电机被烧坏，就要及时更换泵起动器和真空泵。检查热继电器的保护电流设定的值是否在合适的范围，检查真空泵排水管路是否存在过大阻力情况以及真空泵进水是否过大而影响热继电器。真空泵电机长时间不使用，泵内可能生锈堵塞电机，再用时可以手动使泵转动几下，因此检查真空泵电机也很重要。

1.2.3 泵抽空太慢，负压达不到标准。

1.2.3.1 抽空管路中有泄漏,检查管路各连接部件，进行保压试;截止阀调节不当,调节截止阀开关;水源无水，检查有无供水。

1.2.3.2 压力控制器故障,调节或更换压力控制器;门胶条向内室漏气，检查门密封胶条。抽空阀没有打开；检查有无压缩气，阀门是否损坏。

1.2.3.3 内室输水管路单向阀损坏,修理或更换单向阀;管理系统中有冷凝物；检查阀、管道，并作必要清理,管路结垢太多，对冷凝器及泵等管路系统进行化学除垢。

1.3 气故障

1.3.1 气动阀不动作:压缩气源压力不足，检查压缩气源是否正常。先导阀气路故障，检查先导阀气路有无泄漏、堵塞现象。XHPC有输出指示但输出口烧掉，更换PLC。

1.3.2 程序运行过程中，门周围有气体漏出：检查压缩气源的压力，是否存在气源压力不足。当密封胶条破损明显并有裂缝时，灭菌器运行中就可能发生压力蒸汽从内室经密封胶条的裂缝向外泄露；当密封胶条使用过长或轻微损坏时，密封胶条容易老化或产生局部小裂口，不能承受灭菌器运行过程中用于吹出密封胶条的压缩空气，压缩空气就会从老化或小裂口处向灭菌器内室泄漏；当密封胶条使用维护不当，如长时间不进行清洁或错位维护，密封胶条就可能在灭菌阶段的高温条件下发生局部软化，压缩空气就容易从密封胶条软化处向灭菌器内室泄漏。查找泄漏点及时处理或更换门的密封圈。还可能是管路有泄漏的地方，也要检查泄漏。如果夹层压力高然而内室却压力上不去时，调节疏水阀开启频率使慢排疏水阀开的小一些。

1.3.3 夹层进气慢，升温时间延长：夹层及内室疏水阀开度过大，调节夹层及内室疏水阀。调压阀调整不当，调节调压阀。

1.3.4 蒸汽饱和度低，灭菌物品装载太多，致使气源压力低。

2 日常维护

2.1 班前准备

上班之前先打开蒸汽发生器的进水阀，将管道中的冷凝水彻底排放。打开水阀，当水压大于0.1MPa是启动真空泵，把真空泵与换热器的用水做好准备，注意连续进行灭菌操作时不要排放夹层中的蒸汽。打开压缩空气阀门或接通空气压缩机电源开关，动力电源和控制电源开关合闸送电，然后将控制面板上的电源开关拨向通端，为程序运行做好准备。

2.2 班后工作

每天下班后断开触摸屏的电源，关闭动力电源和控制电源，切断水源。并且将蒸汽发生器下部的手动阀打开，放掉蒸汽发生器里的余水以及夹层中的蒸汽自然冷凝的冷凝水。把内室过滤网上的沉淀物清理干净，关闭压缩空气阀门或切断空气压缩机电源。

2.3 做维护的工作人员必须是具有相关的专业知识，而且需要极强的责任心和工作态度

注意仪器运行过程中是否有异常气味和声音，注意仪器设备的清洁和观察调整机房温度、湿度。做到灭菌器内外及操作间清洁，随时将灭菌室污物清洗干净。每周做一次小保养，每月一次大保养，疏水阀应三个月清理一次，进气与进水管路过滤器应半年清理一次，以防杂质堵塞，应为灭菌器创造良好的运行条件和环境。

3 讨论

预防和控制医院感染发生的重要手段中脉动真空灭菌器是常用的仪器设备，承担着医院绝大部分器材的消毒灭菌任务，是供应室不可却少的设备。但由于这是一种机电一体化设备，管道和泵阀众多，加上使用频繁，故障率自然就高。不管发生什么故障，首先应根据现象分析故障发生的可能原因以及涉及到的部件和电路，然后再逐一排除，最后找出真正的故障点进行检修。脉动真空灭菌器属于高风险设备，消毒员应工作责任心强、认真而且定期当地有关部门进行培训，并取得《医用压力容器操作人员合格证》即上岗证后，才能在消毒供应中心执行压力容器操作和故障维护处理。

[1]程江波，宋祖飞，陈卫彬.医用压力蒸汽灭菌设备的主要性能指标控制技术[J].医疗设备信息，2007，22（5）：46-48.

[2]莫挺斐.新华XG1.DME型脉动真空灭菌器故障分析[J].设备运行与保障， 2010, 25(03):105.

[3]脉动真空灭菌器使用说明书.山东新华医疗器械股份有限公司

[4]赵玛丽，种银保，曹秋莲.压力蒸汽灭菌器的物品灭菌质量控制[J].医疗卫生装备，2007，28（12）：56-57.

[5]贾岩，班启峰.脉动真空蒸汽灭菌器真空泵及减压阀故障维修[J].设备运行与保障，2011,26(01):155.

[6]沈惠强.脉动真空灭菌器操作面板显示故障排除两例[J].医疗装备, 2012, 06:65.