探讨对慢性肾炎病人的护理体会

杜兰芳 杨春芳

(宁夏医科大学总院门诊妇科 750004)

慢性肾炎是临床上的常见病、多发病，因病因不明、病程较长，目前没有教好的治疗方案，只能延缓病情的进展，保护受损的肾脏，尽可能推迟病情发展到慢肾衰、尿毒症期。因此采取积极有效的健康护理，显得至关重要。现将多年的临床实践体会报告如下:

1．保持乐观的心态:慢性肾炎的病程长，易反复发作，又难根治，治疗经费较多，严重影响病人的工作、学习和生活，从而使病人思想负担重，依赖性强、猜疑心重易出现恐惧焦虑、烦恼等心理矛盾，因此家属要以积极的心态来面对病人，给病人以精神和心理安慰，让病人感受到家人对他的爱与关心。帮助病人树立信心，度过心理冲突难关。满足病人的心理要求，注意观察病人情绪和行为变化与病人进行心与心的交流沟通。千方百计消除病人恐惧、绝望的心理，帮助病人树立起战胜疾病的信心，以保持其乐观平和的心态，积极配合治病养病。

2．创设舒适环境:慢性肾炎病人的抵抗力低，易并发各种感染，尤其是呼吸系统和泌尿系统的感染，因此病人室内要清洁、通风，避免潮湿，消灭蚊虫蝇，同时保持病人个人卫生，定期给病人擦澡和做背部护理，并注意引导病人适当进行体育锻炼，增强体质。而且要注意气候变化，随时增减衣服防止受寒。并按医嘱备好常用感冒药，减少病人感冒、感染和并发其他疾病的机会。

3．严密监护:对病人要时时严密监护，一旦发现有严重的水肿、大量蛋白尿，明显血尿，高血压及慢性肾病急性发作。嘱病人多卧床休息，有医生根据具体情况对症紧急治疗。

4．合理的膳食:药疗食疗双管齐下，才能事半功倍，慢性肾炎病人要根据病情调节饮食，一般给与低盐、低蛋白、低磷、高糖饮食(三低一高)。蛋白质供应量为正常人需要量每日每公斤体重0．8 ～1．0 克［1］。以蛋类、乳类、肉类为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、海鲜及绿叶蔬菜等。水分摄入量可稍加限制，但宜选用富含维生素A、B、C 的食物。如橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等。以利尿消肿。

总之，只要病人保持乐观心态，并为其创造舒适的养病环境，加上合理的膳食，以及医患默契配合，患者就一定能有效的控制病情，延缓病情的发展，赢得高质量的生活。

1 姚景鹏．内科护理学［M］．第二版．人民卫生出版社，1998．1．