住院病人心理护理的探讨

王加荣 盖秀芹 丁元花 王玉芹 秦月凤

（黑龙江省大庆市第二医院 黑龙江 大庆 163461）

心理学研究表明，人的心理因素与全身的生理活动有密切关系，情绪影响免疫功能，如恐惧、紧张、不安可使机体的免疫监视作用减弱。反之，良好的心理因素具有治疗价值。因此重视病人的心理护理，帮助病人保持良好的心理状态，增强机体的抵抗力，促进病人早日康复，具有积极的临床意义。

护士要做好心理护理，帮助病人保持积极的治疗状态，应做好以下四个环节。

1 帮助病人适应环境

1 1 帮助病人尽快熟悉他们所面对的院内环境：护士要建立一个整洁、安静、舒适的病室环境。接诊护士要耐心细致地做好入院宣教。向病人介绍病人的责任护士、负责医生、病区的护士长、病区主任。病房的环境设置，如食堂的位置、电话号码，呼叫器的使用方法，卫生间的位置，物品的保管等。积极帮助病人尽快适应环境。减少病人因环境陌生而产生焦虑不安负性情绪对疾病的影响。

1 2 建立良好的护患关系：护士要通过行为，语言让病人感受到他们是受欢迎与被关注的。护士端庄的仪表、得体的语言和蔼的态度、丰富的知识，熟练的技术、良好的医德给病人带来心理上的良好感受，从而产生信赖、安全感。

1 3 建立良好的群体关系：同病室人构成一个群体，护士应引导病人互相关心、帮助、鼓励。使病人间呈现愉快、和谐氛围。

家属的关心，可增强病人战胜疾病的信心和勇气，解除病人的后顾之忧。护士应加强与病人家属的沟通，互相配合共同做好病人的身心护理。

2 就治疗问题与病人保持经常性的沟通

病人由于缺乏医学知识，或对治疗效果、病情转归的担忧，均有了解自己的治疗情况的需求。因此，护士就治疗问题与病人做好沟通。

在沟通前，护士要充分了解病人的病情变化，治疗方案，药品的作用不良反应及注意事项，化验项目的临床值，护理计划措施等，为沟通做好充分准备，保证沟通的顺利进行，进而取得良好的护理效果。护理可以可以在日常护理工作中进行，也可以有计划地约好时间.要注意医源性保密避免语言暗示、解释含糊、指导失误等原因造成医院性问题。交谈要尊重病人人格，保护病人隐私。沟通时，护士要避免急躁；改换话题；主观武断，这样会使患者感到护士不能理解自己，甚至责备自己，有时会给患者增加新的负担。

3 鼓励病人表达不良情绪

心理学研究表明，病人的内部器官有了器质或功能性的障碍，他们的自我感觉和整个精神状态也会发生变化。疾病可以使人改变对周围事物的感受和态度，也可以改变病人对自身存在价值的态度。这种态度的改变可以是病人把自己置于人际关系特殊的位置上，好像或将要被人群抛弃。这样病人会产生不安、悲观、孤独等不良情绪。如果这种负性情绪不能及时排解，会致使病人免疫力下降，影响疾病的转归。这就要求护士运用护理心理学知识和技能，采取疏泄、劝导等方法，鼓励病人表达不良情绪。

为了取得良好的心理护理效果，护士应对病人家庭环境、文化水平、生活习惯病情治疗思想情绪有所了解。护士还要注重自身的素质修养，用美好的行为、表情来影响病人的感受和情绪。护士高度的责任心，同情心能有效地取得病人的信任，使病人愿意表达自己的需求和想法。这样护士就能及时准确了解病人的心理状态。为实施积极有效的心理护理提供可靠依据。能顺利将专业知识和技能运用到心理护理中去，促使病人表述自己的不良情绪，减少不良情绪对病人的不良影响。

4 及时表达护士对病人的理解与同情

心理学研究表明，病人一旦知道自己患病后，注意力会变得狭窄。他们会把注意力由外部世界缩向自己的内心体验和感觉。他们往往只关心自己身体的机能状态。由于注意力转移和兴趣的缩小，病人往往夸大自己的疾病感受，感觉自己非常痛苦无助，非常渴望别人的关注、重视、同情、理解。这就要求护士及时表达对病人的理解同情、关心鼓励。为病人提供心理社会支持，使病人感到温暖，增加战胜疾病的信心与力量。

护士在交谈中要保持适当的目光接触，声调温和，用友好、接纳的方式耐心倾听病人的诉说。要用语言和非语言方式表示护士在认真倾听。护士要换位思考，理解病人的处境和情感，善于体会病人的心境，给病人温暖、关心和体贴，使其得到安慰鼓励。护理中适当的表现沉默，这样病人更能感受到护士能理解其内心世界和感受，能有效促进其保持良好的情绪和积极的治疗态度。

要做好住院病人的心理护理，真诚的态度是帮助患者最基本的条件，护士的真诚、高度的责任心、同情心能很好地取得病人的信任。护士宽容、大度并不断提高自己的思想品德素质、专业素质、仪表素质。在与患者沟通中设身处地为患者着想，经常设法调整，选择最易患者接受的方式进行沟通，才能很好帮助病人进行身心调试，促使病人从疾病状态向健康发展。

［1］ 李小萍主编.《基础护理学》.人民卫生出版社，2007年出版

［2］ 郭念锋主编.《心理咨询师》.民族出版社，2005年出版