祖热古丽·吾买尔
(新疆喀什卫生学校护理教研室 新疆 喀什 844000)
随着医疗服务模式的转变,以体现"病人为中心"的人性化护理服务模式被各级医疗服务行业广泛推崇.为更好地树立服务品牌形象,护士语言作为重要内容被纳入员工的日常工作中.让病人实实在在地感受到人性化服务带来的便捷、安全、舒适。提升护理服务水平。
要求护士应具有较高的道德品质和艺术素养,塑造良好的社会形象.
护士与病人交往,是离不开语言的。理想的护士语言可促进交往,增进护士与病人之间的关系,有利于整个护理工作水平的提高和病人身心健康。
语言在整个护理工作中是一个十分重要的问题,切不可掉以轻心。护士语言的重要性,以引起护理界的关注。语言是护士与病人进行交往的最基本,最普通的工具,是沟通护士与病人思想,情感的重要媒介。同时也是护士的心声,病人可以通过语言来感受热情,冷漠。护士的语言,是观察病情,了解病人心理活动方式。
语言是我们与患者交流情感,沟通思想的重要工具。病人对医护人员的语言十分敏感。因此,护士的语言修养,语言艺术至关重要。鄙视的语言使人屈辱;责怪的语言使人反感;呵叱的语言使人难堪;温暖的语言使人欣慰;坚定的语言使人镇静。可以从以下三方面来理解护士语言的重要性:
1.1 恰当的语言是了解病情,执行护理任务的重要手段:当病人来到陌生的医院环境时,护士如何迅速准确了解病人的情况,帮助病人熟悉医院环境,是最迫切的任务。语言的恰当与否,对于能否训利实现这一任务关系极大。例如:初次见到病人时说:《你那些地方不舒服?有多长时间?胃口,睡眠怎么样?》这样的语言,
就会使对方感到亲切,并且愿意把自己的病情全面告诉对方。相反如果说:《你看上去没什么病此的。怎么来医院。说说,你那些方面不太好。》这样的对话,就可能给对方一下不良刺激。如值班护士见到新入院的病人时,不宜说:《你是什么时候入院的。》这可能会使病人联想到:自己入院护士根本不知道,只是无意中被发现的,自己根本没被重视。
用语言,与任务的完成关系也甚密切。不仅应注意语调平和,清晰,语言含义不清,常可酿成事故,如发药时,时间,剂量交代不清,常可招至不良后果;有的语言,还应从心理效果考虑,如护士在给儿童病人打针时,常说:《听话,不要哭。》在给灌肠病人插管时也常说:《插管时,请不要用劲。》听起来这些话正确,但实际上很难起到应起到的作用。因为当你告诉孩子不要哭时,实际上已经给孩子揭示了哭的概念;当告诉病人不要用劲时,也已经给病人提出《劲》的感觉。如果用《要勇敢,坚强一些,听说你是一个很勇敢的孩子》,《给你插管时,请你张口呼吸》。类此这些场合下的语言,十分重要。
1.2 美好的语言是增进护患关系,建立护士与病人之间深厚关系的重要条件:语言是人民交流思想的工具,是人与人之间关系的联合纽带。护患之间的良好关系。据医疗纠纷以及病人的来信来访,多数不是技术原因而是言语使用不当造成的。如病人就诊时,有的护士说:《喂,你的耳朵有病吗?铃响了也不进来。》有的患者打针,对护士操作不熟练有意见,而有的护士不但不虚心接受,反而说:《这算什么,连打3次,4次也有的是,嫌我们打得不好可找别人。》某医院一患者输液完了,不见护士来取针,抱怨说:《你们还不来我取针,一会儿空气进去了会死的。》恰被一位护士听到,便冲着病人说:《你这大汉,用棒棒都打不死的。》一点空气怕什么’’”病人听后大怒,提着吊瓶告状,经赔礼,道歉后病人方消气。常言说:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。美好的语言会在患者心中激起起美好的感情。表明美好的语言是何等的重要,在于病人的关系上带来何等的影响。
1.3 美好的语言,是促进病人身心健康恢复的良药:关于语言致病与治病的作用,几乎已经得到公认。早在四千年前,伊朗的一位医学家就曾说:《医师有三种医疗武器—语言,植物(药品)及刀。》古稀腊的哲学家亚里士多德,曾给音乐的医疗价值以很高的评价。他说:《情绪失去控制的病人,听了旋律后就会心碎神秘,于是恢复到原来正常状况,好像他们受了医术或洗肠治疗过此的。》可是语言致病只是近百年才逐渐认识的。据统计,人类疾病50-80%与精神失调有关,而精神失调往往是社会因素作用的结果,其中最重要的社会因素就语言现象。语言是神经系统的特殊刺激产物,其致病与致病的机理,目前认为是通过情绪反应中介作用实验的。
生理心理学研究表明,大脑边缘系统是情绪的生理基础。人体的内脏器官和内分泌直接受包括丘脑下部在内的边缘系统和植物神经支配。不同情绪状况下可出现不同生理生化反应。例如,人受恶性语言的刺激而发怒时,当场《中风》。因此,作为一个好的护士,要十分讲究语言艺术的修养。
医护人员的语言是一个涉及面很广的具问提。目前不少地区的医院,对医护人员的语言十分重视,有的甚至成立了语言标准化小姐,规定了一些主要工作程序上应该使用的语言。有的把医护人员的语言划分为诊断性语言,治疗性语言,预防性语言,道德性语言。这些都是可以进一步探论的问题。从护理工作的需要和处理护患关系的处理要求看,护理人员的语言要求主要有一下几点:
2.1 要提倡使用通俗,明确,易于为病人理解的语言。语言是表达思想,意向的工具。护理措施许多事需要病人了解和掌握的。因此,护士在于病人的对话中,要用通俗,明确,易于为病人接受的语言,表达护理要求,注意事项。如防止褥疮的护理,要向病人讲清为什么要勤翻身,按摩受压体位的原因,告诉病人长时间卧床,背部,臀部长时间受压,血脉不流通,就会发生溃疡。相反如果简单地向病人说:要注意防止褥疮,病人,特别是年老,文化低的病人,就不懂话的意思,很难主动配合。在这方面,应尽可能把一些医学术语变成通俗的语言,以便于接受。对于要严格要求的事项,必须明白无误地交代清楚,绝不能含糊其词,有的应重复两至三遍,如服药时间,剂量,都必须讲的明明白白。
2.2 要提倡使用尊重病人人格的礼貌性语言,绝不能恶语伤人,损伤病人的自尊心。在任何情况下,特别是在社会主义国家,护士与病人双方在人格上是平等的。护士为病人服务,是护士的职责,是社会内部的分工,不存在谁高谁低的问题,护士没有权利训斥病人,病人也无权利训斥护士。在护患关系上,有的护士自认为高人一等,认为病人有求于己,对病人缺乏基本礼貌,个别的甚至伤害病人。如某医院护士早晨走进一间大病房,看窗子紧闭着,大囔打吵得说:《你们怎么还不开窗户,关得紧紧的,象监牢一样。》这可气坏了病房里的人,有的病人甚至握紧了拳头。这位说话随便的护士,没想到她那说口而出的尖刻话,对病人是多么的不尊重,给病人的刺激是多大。如病人挂号时,挂号员说:《你有什么不舒服?》当病人就诊时,值班护士说:《同志,该你就诊了,请进。》当病人未取到报告单的则说:《对不起你,麻烦你下次再来。》当病人再次前来询问服药方法时,他们说:《对不起,是我没交代清楚,让你多跑了一次。》如果使用这种礼貌性语言,显然可以减少护患关系中的许多纠纷即便对少数个别态度蛮横,不讲道德的病人,也能够收到以礼制粗的效果。个别病人语言粗俗,护士绝不能一牙还牙,应该以礼相待,以礼化俗,即便一两次不成功,再多几次是会成功的。
2.3 要提倡安慰性语言,不刺激病人的情绪,使病人感到温暖体贴,使自己的感情得到满足;有的病人病情危重,担心预后不佳,忧心忡忡。因此,病人非常希望从与之朝夕相处的护士语言,表情中得到安慰;另一方面,从护理工作的需要说,也需要安慰患者,使病人有良好地精神状态。因此,不论在什么情况下,护士都应该使用安慰想语言以表现对病人的热情的体贴。如向病人说:《要有信心,病是会治好的。》《不要愁,我们尽一切努力,帮助你早日恢复健康。》等等,类此这些语言,都能给病人慰箱。有的护士在这地方不注意,说话冰冷冷,使病人很伤心。有的病人打听疾病的预后,我们的护士回答说:《不要紧,死不了。》有的病人呻呤呼痛,而我们常说:《病哪有不疼的,看你的那样。》对于某些垂危病人,有的护士当着家属说:《有什么好吃的趁早回去吃吧,不然就没机会了。》类此这些不冷不热的语言,不仅恶化了护患关系,而且使病人精神沮丧,病情恶化。
安慰性语言并不是要求说假话,更不是欺骗患者。安慰性语言只是要求我们表述某一看法和事实时,语气要婉转,体现对病人的关怀,考虑到病人接受的可能。即使对即将临终的病人,也可以使用宽慰性语言。如说:《看来你的病是难治,你也用了最后的努力来配合,你放心吧!你还有话要和亲人说吗?》这样的语言也是能够使死者得到安慰的。
2.4 提高语言的科学性,没有根据的缺乏科学性的语言也会刺伤病人的心。语言的科学性,包括语言实事求是,对疾病的解释和判断要有根据,对病人提问的回答要道理。切不可因为病人卧病在床,并不能差书阅报,就可胡乱病人说一大通。比如明明病情很重,但说的很轻;明明预后可能不佳,但一口咬定没有危险,如此等等,都会使病人感到失望。当然科学性并不是不要保护医疗秘密,也不是句句都应有据可查。如果是这样,那就很难说话了。科学性要求的首先是真实性的诚实性。
2.5 要提倡有针对性的语言,采用适合于不同病人具体情况的语言与病人谈话。男,女,老,少,文化程度,职业不同的病人,对语言都有一些特殊要求。因此,应根据病人的各种不同的具体情况,采用适当的语言及表达方式,使病人感到舒服,满意。如对儿童病人可以询问:《几岁了,上几年级?成绩如何?》使孩子感到亲切,消除对医院的恐惧感。对老年人可以说些宽慰的话。《气色挺好,疗效不错,你的子女对你真关心。》对有文化知识的病人,可交谈一些近日新闻,影剧消息,工作情况,自我感觉等;对来自农村的病人,则可谈谈天气的变化,今年收成如何等一些感兴趣的话题。
2.6 要学会适当地表扬人,在人的潜意识中,都有一种向上的积极性。许多人不擅长表扬人,总觉得难为情,怕被认为是阿谀奉承,不想被他人误解成别有用心等。表扬容易调到人的积极性,哪怕只有一点一滴。对于身处疾病中的病人,应该慷慨地给予表扬和鼓励,使他们重新振奋起精神,积极地配合治疗,促进疾病的康复。
总之:语言在整个护理工作中是一个十分重要的问题,切不可掉以轻心。护士语言的重要性,以引起护理界的关注。语言是护士与病人进行交往的最基本,最普通的工具,是沟通护士与病人思想,情感的重要媒介。同时也是护士的心声,病人可以通过语言来感受热情,冷漠。护士的语言,是观察病情,了解病人心理活动方式。
语言是我们与患者交流情感,沟通思想的重要工具。病人对医护人员的语言十分敏感。因此,护士的语言修养,语言艺术至关重要。鄙视的语言使人屈辱;责怪的语言使人反感;呵叱的语言使人难堪;温暖的语言使人欣慰;坚定的语言使人镇静。
护士与病人交往,是离不开语言的。理想的护士语言可促进交往,增进护士与病人之间的关系,有利于整个护理工作水平的提高和病人身心健康。