护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响

严翠莲

（湖北省应城市中医医院 湖北 应城 432400）

慢性支气管炎指的是气管和支气管粘膜以及周围组织出现的一种慢性非特异性炎性症状，在临床上的症状通常表现为反复发作性的咳痰、咳嗽以及气喘等，容易并发肺心病以及阻塞性肺气肿，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响［1－2］。现在对我院在2010年10月到2012年10月收治48例慢性支气管炎患者给予护理干预的临床资料进行回顾性分析，探讨护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：对我院在2010年10月到2012年10月收治的48例慢性支气管炎患者给予护理干预的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经过临床检查确诊［3］，临床症状在不同程度上表现为反复发作性咳痰、咳嗽以及气喘等。从患者住院的次数分析，住院1次的患者占22例，住院2次的患者占15例，住院3次的患者占8例，住院4次的患者占3例。48例慢性支气管炎患者中，男性患者占26例，女性患者占22例，患者的平均年龄为（64.8±2.2）岁，平均病程为（14.1±3.0）年。

1.2 方法

1.2.1 给予患者生活环境护理，给患者营造一个舒适、安静的病房环境，室温维持在18～20℃之间，湿度维持在50～60℃之间。室内注意通风，保持空气新鲜，指导患者选择舒适的体位进行休息，定时协助患者翻身、叩背以及对受压的部位进行按摩，避免出现肺部感染以及尿路感染等。提高患者的睡眠质量，睡前可以使用温水进行泡脚，对背部进行按摩，让患者的肌肉能够处于放松状态。

1.2.2 给予患者心理护理，患者的心理状态对其疾病的发展和预后起到了非常重要的影响，由于慢性支气管炎患者的病程较长，且容易反复发作，增加了患者烦躁和消极等不良情绪，加重了病情。因此护理人员要根据患者不同的心理特点和文化层次给予相应的心理指导，让患者能够了解相关疾病的知识，了解治疗的流程以及可能会产生的不良反应，缓解或者消除患者的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，用乐观、积极主动的心态配合治疗。

1.2.3 给予患者饮食护理，慢性支气管炎患者的能量消耗比较大，加上药物作用和临床症状等因素的影响，容易引起营养不良，为肺气肿以及肺心病的发生打下了基础。因此要根据患者的具体情况针对性对其饮食结构进行合理调整，引导患者进食高热量、高蛋白质、清淡容易消化以及高维生素食物，禁食油腻和辛辣的食物，坚持少食多餐的原则，增强患者机体的免疫力，从而促进支气管粘膜的修复。

1.2.4 给予患者氧疗以及呼吸训练护理，慢性支气管炎临床治疗的关键就是氧疗，能够对缺氧造成的低氧血症进行纠正，氧疗持续的时间每天大于15小时，对氧流量进行严格掌握，避免出现氧中毒和二氧化碳潴留等。同时指导患者进行呼吸训练，主要包括加压腹式呼吸、缩唇式呼吸以及控制性呼吸，能够减少呼吸的频率，从而改善了呼吸功能，促进了慢性支气管炎患者尽早康复。

1.2.5 给予患者排痰指导以及全身锻炼指导，由于慢性支气管炎的排痰功能较低，容易造成气道狭窄阻塞，增加了二氧化碳潴留和缺氧的发生。因此护理人员要让患者了解排痰的重要性，正确掌握体位引流、咳嗽以及叩背等排痰方法。根据患者自身恢复的情况鼓励其选择步行、游泳、慢跑等活动，适量做有氧运动，有利于增强机体的抗病能力，活动量根据患者的体质状况由弱到强，由小到大，以不感觉疲劳为宜。

1.3 对护理效果进行评价，使用生活质量评估表对患者在治疗前、治疗后以及出院时、出院1年后的生活质量进行评估，评估的内容主要包括自理能力、躯体症状、心理状态以及社会关系，活力、情感职能等，得分的范围在0～100分之间，得分越高表明患者的生活质量越差。

1.4 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量数据进行检验，P＜0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。

2 结果

治疗前患者生活质量评分是（10.5±4.2）分，治疗后生活质量评分为（3.5±2.0）分，慢性支气管炎患者在治疗前后的生活质量评分存在显著差异性，具有统计学意义（P＜0.05）；患者出院时生活质量的评分为（3.5±2.0）分，出院1年生活质量评分为（4.2±2.2）分，患者在出院时与出院1年的生活质量评分无明显差异性（P＞0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎在临床上是较为常见的一种慢性疾病，在临床上的症状通常表现为反复发作性咳痰、咳嗽以及气喘等，容易并发肺心病以及阻塞性肺气肿，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。为了降低慢性支气管炎并发症发生率以及复发率，给予生活环境护理、心理护理、饮食护理、排痰以及全身锻炼护理等，能够有效提高患者的生活质量［4－5］。上述结果显示：慢性支气管炎患者在治疗前后的生活质量评分存在显著差异性（P＜0.05）；患者在出院时与出院1年的生活质量评分无明显差异性（P＞0.05）。说明了护理干预提高了慢性支气管炎患者的生活质量，值得广泛推广和使用。

［1］ 杨眉，罗鹏.慢性支气管炎116例遵医行为调查及对策［J］.中国煤炭工业医学杂志.2009，03（01）：74－75

［2］ 朱亚军.护理干预对慢性支气管炎患者的效果评定［J］.实用心脑肺血管病杂志.2010，12（09）：274－275

［3］ 胡冰，王立辉.慢性支气管炎的临床护理体会［J］.中国当代医药.2010，21（34）：375－376

［4］ 冀颜秋，牛艳霞.护理干预对慢性支气管炎患者的效果评定［J］.中国健康月刊.2010，04（02）：114－115

［5］ 罗敬蕊.46例慢性支气管炎患者的临床护理［J］.中外医疗.2010，05（02）：135－136