心血管内科患者234例的临床护理体会

唐 军

（贵州省贵定县人民医院 贵州 黔南 551300）

心血管疾病是威胁人类健康的主要病症之一，也是造成患者致死、致残的主要疾病类型，而这种疾病，其病因不仅复杂，而且病症的种类较为繁多，同时也与患者的营养状况有很大关联，如冠心病、高血压病等。随着国民经济的提高，心血管疾病的患者也逐渐增多，而且这种疾病在门诊、住院患者中也越来越多，因此，加强相关方面的护理，其是治疗心血管疾病的一种有效措施，本文故对心血管疾病的护理做出了分析探讨，其分析报道如下：

1 一般资料和方法

1.1 一般资料：收治于我院的234例心血管疾病的患者中，有男性患者156例，女性患者78例，患者的平均年龄为（65.5±17.7）岁，肺源性心脏病的患者有20例，高血压病患者有55例，风湿性心脏病患者有66例，冠性脉粥样硬化性心脏病患者有87例。

1.2 护理方法：护理的方法主要包括三个方面，分别为常规护理、心理护理和人性化护理。在常规护理中，护理工作首先要保证病房的空气质量和病房环境适宜，尽可能保证空气流通新鲜、室内湿度和温度都适宜临床需求；其次是做好消毒工作，对被褥、床单、医疗器械等都要做定期消毒或更换的处理，并且要做好口腔护理，预防交叉感染；然后在患者的饮食控制上，要控制患者食用高钠、高脂的食物，要尽可能让患者少食用，严格禁止患者暴饮暴食；再者，在患者的临床治疗期间，要对患者的各种状况进行观察记录，对患者出现药物不良反应的情况要及时找寻医务人员来进行解决，并且要做好不良反应的记录；在患者护理的夜间巡视工作中，要对患者的睡眠情况做好观察，如果患者出现呼吸困难、呼吸不畅等情况，要通知值班的医生采取相关措施解决，并且对患者实行坐卧位或坐位的护理，如果有必要的情况，可以让患者的下肢都下垂，减少回心血量，减轻患者的肺部淤血。

在人性化护理中，护理工作主要是为患者精神提供积极因素的护理，不同于一对一或一对多的心理护理，是要求护士队伍的整体精神的积极因素来带动患者内心产生积极因素，这对患者的治疗有很好的促进作用，具体操作可以在晨晚的交接班期间，由护士长带领护士看望问候患者，并且对患者的临床生活情况进行详细、关切的询问，比如患者的进餐情况如何、饮食方面有没什么不满，睡眠质量情况如何等等，从询问工作中获取患者不适的相关信息，并且对这些信息做好记录，当日采取相应的对策加以干预解决，提高护理工作的深度，也是提高患者对护理工作满意程度的一种有效措施。

在心理护理中，对于存有焦虑、抑郁的患者采取汉密顿测量表对患者的抑郁程度进行检测，并且根据测量结果的不同采取不同的心理护理，其主要是针对非危重症的患者实行，其护理操作分三个方面：一是心理疏导，对患者进行心理疏导的工作首先要建立患者的心理咨询档案，对于档案详细的记录进行科学、合理的分析，并且护师运用丰富的医学理论和心理学理论对患者的种种咨询做解释，对于患者心理诸多不安、焦虑的情绪进行及时、科学、有效地疏导工作，并且要求患者配合心理干预的相关工作。第二是让患者家庭的重要成员，或是患者推荐的人员来参与到心理干预的过程中，通过患者的人际关系中的重要人员参与，能有效降低患者心理焦虑、抑郁的因素，并且护师也能够通过这些人员的描述补缺患者对自身情况描述所遗漏的地方，通过掌握更全面的信息，来让患者的心理负面因素有效得到降低。第三种是生理松弛训练，这种方法首先创造舒适、安静的环境，然并且播放轻音乐，要求患者跟随指导语及音乐完成一系列放松动作。可以通过放松训练中的深腹式呼吸法、自由式呼吸法来调整患者的呼吸节奏，并要求全身配合这种呼吸节奏进行有效放松，从生理的放松干预患者的心理焦虑、抑郁程度，使患者的心理得到有效缓解。

对于危重症的患者心理护理，则采用做家属的思想工作和对患者的心理解压为主，在家属的思想工作方面，则主要是对家属进行说服工作，用积极向上的语言来降低家属心中焦虑等情绪，让家属配合治疗。在患者的心理解压方面，则主要是说明一些治疗的娴熟技术，让患者对治疗抱有信心，并且也执行非重症患者的心理护理措施，心理松弛工作则根据病情的种类、程度差异来开展，并且对患者的心理变化随时做好观察记录。

2 结果

通过各种护理工作结合运用以后，有102例患者治愈，治愈率为43.6%，有110例的患者病情得到缓解或是得到控制，缓解控制率为47.0%，合计护理有效率为90.6%。

3 讨论

我院三种护理措施结合运用的护理模式，其护理的有效率达到90.6%，患者对我院的护理工作普遍满意，满意率达到93.6%。作为心血管疾病的临床护理工作而言，由于这种病症对患者的生命健康有很大威胁，而患者自身情绪状况对病症的发展也有很多的影响，因此采用常规护理为基础，心理护理为主、人性化护理为辅的护理措施，其不仅能够从很程度上稳定患者的病情，也能够让患者更配合治疗工作的开展，从而保证患者的生命安全，提高患者的生存质量。

［1］ 吴小红.心血管内科临床护理体会［J］.中国保健营养（中旬刊），2012，（10）：240

［2］ 艾劲超，岳学静，张继伟等.非ST段抬高性急性冠脉综合征的临床护理体会［J］.中外健康文摘，2011，08（38）：202－203

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